Termi jäätynyt olkapää tai jäykkä olkapää käytetään lääketieteen ammattilaisten kuvaamaan a ehto jossa liikkumista on merkittävästi rajoitettu ja mahdollinen jäykistyminen olkanivel. Oireet johtuvat tulehdus olkapäässä. Jäätynyt olkapää on itsestään rajoittuva sairaus, joka paranee itsestään jonkin ajan kuluttua.
Mikä on jäätynyt olkapää?
Jäätynyt olkapää, joka tunnetaan myös nimellä jäätynyt olkapää, tunnetaan vuodesta 1872. Tämä riippumaton kliininen kuva on aktiivinen ja passiivinen olkanivel. Tähän liittyy yleensä vakavia kipu. Se vaikuttaa yleensä 40-70-vuotiaisiin miehiin ja naisiin, jotka usein kärsivät esimerkiksi aineenvaihdunnan häiriöistä, kuten diabetes. Jäädytetyn olkapään oireyhtymää esiintyy myös useammin vuonna sydän ja seen potilaille. Jäädytetyn olkapään oireyhtymä paranee itsestään useiden vuosien jälkeen, mutta joillekin sairastuneille jää liikevaje, jota ei voida kääntää. Toistaiseksi lääkärit eivät voi ennustaa taudin etenemistä ja kuinka vakavia jäljellä olevat rajoitukset ovat.
Syyt
Jäädytetyn olkapään oireyhtymä esiintyy useammin traumaattisten syiden, kuten a murtunut luu olkapäähän. Tällaisen vamman jälkeen olkapää lepää yleensä useita viikkoja tai jopa kuukausia, ja seurauksena on jäätynyt olkapää. Sama koskee olkapään alueen sairauksia, kuten a Kiertäjäkalvosin samoin kuin ikään liittyvä olkapään kuluminen. Infektiot johtaa että kipu ja helpottava ryhti voi myös aiheuttaa jäätyneitä hartioita. Kaikissa näissä tapauksissa asiantuntijat viittaavat jäätyneeseen olkapäähän toissijaisena aiempaan vammaan tai sairauteen. Useimmissa tapauksissa on kuitenkin kyse ensisijaisesta jäätyneestä olkapäästä, jossa ei voida tunnistaa selkeää laukaisinta. Joissakin tapauksissa tämä tapahtuu jopa spontaanisti.
Oireet, valitukset ja merkit
Niin kutsuttuun jäätyneeseen lapaan liittyy selkeitä oireita, joten itsediagnoosi on täysin mahdollista. Monet sairastuneet henkilöt valittavat tylsää kipu joka jatkuu myös levossa. Olkapään koko liikealue on hyvin rajallinen, joten jokainen liike sattuu hyvin. Jäädytetyn olkapään kipu ei ala yhtäkkiä, vaan tapahtuu paljon salakavalammin. Alussa olkapääalueella on vain pieni vetotuntuma. Useiden päivien kuluttua kipu leviää koko olkapäähän, joten liike on merkittävästi rajoitettu. Erityisen huonoissa tapauksissa punoitus näkyy heti olkapäässä. Monissa tapauksissa iho on tässä vaiheessa erittäin lämmin, jota voidaan vastustaa pysyvällä jäähdytyksellä. Jäädytettyyn olkapäähän liittyy voimakasta kipua, joka voi jopa levitä käsivarteen. Niiden, jotka päättävät olla hakematta hoitoa lääkäriltä tässä vaiheessa, on odotettavissa esiintyvien oireiden merkittävä paheneminen. Toisaalta ne, jotka päättävät hakeutua hoitoon, voivat nopeasti ja tehokkaasti lievittää kipu olkapäässä. Vain ne, jotka valitsevat lääketieteellisen ja lääkehoidon, voivat nauttia täydestä toipumisesta.
Diagnoosi ja kulku
Jäädytettyjen olkojen diagnoosi on erittäin helppoa. Yleensä kärsivä henkilö itse kääntyy lääkärin puoleen rajoitetun liikkeen ja kivun takia. Jos suoraa syytä ei voida tunnistaa, hoitava lääkäri käy kattavan keskustelun potilaan kanssa ja järjestää sitten kuvantamistoimenpiteet, kuten ultraääni tentti tai an Röntgen. Nämä antavat tietoa mahdollisista vahingoista, jotka voivat aiheuttaa jäätyneen olkapään. MRI voi myös olla hyödyllinen. Jäädytetyn olkapään oireyhtymä on itsestään rajoittuva ehto ja paranee itsestään tietyn ajan kuluttua. Monissa tapauksissa vaihtelevan voimakkaat liikkumisrajoitukset jäävät jälkeenpäin, mikä voi merkittävästi rajoittaa sairastuneen ihmisen elämää. Tutkimuksen nykyisessä vaiheessa ei ole vielä mahdollista määrittää, kuinka kauan parantuminen kestää ja mitkä seuraukset jäävät.
Komplikaatiot
Jos jäätynyt olkapää pysyy hoitamattomana pitkään aikaan, erilaisia komplikaatioita, kuten olkapää nivelrikko tai taudin uusiutuminen voi kehittyä. Seurauksena krooninen kipu, huonoa ryhtiä voi esiintyä edelleen, mikä johtaa uusiin ongelmiin. Lisäksi unihäiriöt, ärtyneisyys ja väsymys usein esiintyy. Jäädytetty olkapää liittyy periaatteessa sairastuneen yleisen hyvinvoinnin ja elämänlaadun heikkenemiseen. Rajoitettu liikkuvuus johtaa usein vetäytymiseen sosiaalisesta elämästä - seurauksena voivat olla psykologiset valitukset, kuten masennustilat tai alemmuuskompleksit. Suurimmat komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia kirurgisissa toimenpiteissä, kuten avaimenreiän leikkauksessa. Joskus infektiot, haavan paranemista häiriöitä ja verisuoni- tai hermovaurioita. On myös mahdollista, että liike heikkenee uudelleen ja jäännösjäykkyys pysyy. Myös kipulääkkeiden sivuvaikutukset on otettava huomioon. Tyypillisesti määrätyt voivat aiheuttaa epämukavuutta, kuten maha-suolikanavan ongelmat, päänsärkyäja iho ärsytys muun muassa. Jos muita sairauksia esiintyy tai jos käytetään muita lääkkeitä, vuorovaikutukset voi tapahtua. Luonnollisten lääkkeiden väärä käyttö voi myös aiheuttaa ongelmia. Sama koskee menettelyjä, kuten akupunktio, biopalaute tai magneettinen hoito.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jäädytetyn olkapään hoitoa tulee aina etsiä. Useimmissa tapauksissa ei tapahdu itsensä parantumista ehto, joten sairastunut tarvitsee aina lääkehoitoa. Jos hartioissa on erittäin voimakasta kipua, on otettava yhteys lääkäriin. Tätä kipua esiintyy myös levossa ja sillä voi olla myös negatiivinen vaikutus sairastuneen uneen. Usein hartioiden kipu leviää kehon naapurialueille aiheuttaen erittäin vakavaa epämukavuutta sielläkin. Lääkärin tulisi myös ottaa yhteyttä, jos liikkuminen on rajoitettua. Lisäksi lämmin paikka iho hartiat voivat osoittaa jäätyneen olkapään, ja se on tutkittava, jos se ei katoa itsestään. Erityisesti vamman tai onnettomuuden jälkeen on käännyttävä lääkärin puoleen. Tähän voi kuulua ortopedisen kirurgi tai yleislääkäri. Hätätilanteissa tai vakavissa vammoissa on kutsuttava hätälääkäri tai käy sairaalassa suoraan.
Hoito ja hoito
Jäädytetyn olkapään hoidon onnistuminen määräytyy ensisijaisesti sairauden taustalla olevan syyn vuoksi. Tavoitteena hoito tulisi aina olla kivuttoman olkapään koko liikealueen saavuttamiseksi. Lievissä tapauksissa, esimerkiksi jopa vamman jälkeen, fysioterapeuttiset harjoitukset auttavat. Nämä lisäävät vähitellen liikealuetta. Kyseinen henkilö voi myös suorittaa tiettyjä harjoituksia kotona ja siten edistää hänen parantumistaan. Samanaikaisesti on mahdollista antaa anti-inflammatorisia aineita huumeet. hallinto of kortisoni johtaa tilan paranemiseen monilla potilailla. Lääkitys voidaan antaa tabletin muodossa tai injektiona. Jos jäätynyt olkapää jatkuu, voi olla tarpeen siirtää nivel alla nukutus. Ns nukutus mobilisointi, potilas nukutetaan ja olkanivel liikutetaan kaikkiin suuntiin useita minuutteja. Tämän toimenpiteen aikana on myös mahdollista käyttää artroskooppisia työkaluja tunkeutumaan nivelen sisään ja poistamaan tulehtunut nivelkalvo. Tämä menetelmä varmistaa kivun vähenemisen ja voi myös lisätä merkittävästi olkapään liikkuvuutta seuraavien kautta nukutus mobilisointi. Käytettävä hoitomenetelmä riippuu suurelta osin oireiden vakavuudesta.
Ehkäisy
Jäädytetty olkapää voidaan estää vain rajoitetusti, koska se tapahtuu usein spontaanisti ja ilman ilmeistä laukaisinta. Toissijainen jäätynyt olkapää on myös vaikea estää, vaikka sillä on selvä syy. Jäädytetyn olkapään oireyhtymän tilaa ja lyhentää sen kestoa on kuitenkin mahdollista aloittamalla asianmukainen fysioterapia toimenpiteet niin aikaisin kuin mahdollista. Jos olkapään jäykkyyttä tai kipua olkanivelen liikuttamisessa ilmenee useammin, on suositeltavaa ottaa yhteys lääkäriin. Tämä henkilö voi tehdä diagnoosin ja tarvittaessa aloittaa asianmukaisen hoito, joka voi estää taudin etenemisen.
Seurannan hoito
Jäädytetyn olkapään jälkihoito on tarpeen, jos sitä on hoidettava kirurgisesti, mikä yleensä tapahtuu tähystys. Tässä tapauksessa potilas saa hoitoa sairaalassa noin viiden päivän ajan ja hänelle annetaan kipukatetri, jonka kautta melkein kivuttomat fysioterapeuttiset harjoitukset ovat mahdollisia. Jäädytetyn olkapään fysioterapeuttinen seuranta alkaa heti leikkauksen jälkeen. Varhaista hoitoa pidetään kiireellisenä. Kipuhoito annetaan tarvittaessa etukäteen. Lisäksi potilas suorittaa sekä aktiivisia että passiivisia liikuntaharjoituksia fysioterapeutin ohjauksessa. Moottoroidun liikeradan avulla sairastunutta olkaa voidaan liikuttaa kolme kertaa päivässä 30 minuutin ajan. Useimmissa tapauksissa sairaalahoito kestää viisi tai kahdeksan päivää. Tällöin ortopedi tarjoaa jatkohoitoa avohoidossa. Kiinteän aikataulun mukainen fysioterapeuttinen hoito kestää yhteensä noin kolme kuukautta. Potilaan työkyvyttömyys riippuu hänen työmäärästään. Normaalilla parantumisprosessilla se on yleensä kolmesta kuuteen viikkoon. Jäädytetyn olkapään jatkohoitoa pidetään työvoimavaltaisena. Esimerkiksi potilaan on myös suoritettava erityinen kotiohjelma kotona. Hän tarvitsee myös paljon kärsivällisyyttä. Esimerkiksi voi kestää jopa kuusi kuukautta, ennen kuin hoidettua olkaa voidaan liikuttaa kokonaan ja vapaasti.
Tässä voit tehdä itse
"Jäädytetystä olkapäästä" kärsivät potilaat tarvitsevat kärsivällisyyttä ennen kaikkea. Sekä kipu että olkapään jäykkyys taantuvat yleensä itsestään. Tämä voi kuitenkin kestää kuukausia. Tänä aikana potilaat voivat myös auttaa parantamaan tilaansa itse. Urheiluvamman tai onnettomuuden jälkeen fysioterapia tulisi aloittaa hyvissä ajoin, jotta jäykkä olkapää ei pääse esiin. Jopa spontaanin jäätyneen olkapään tapauksessa, jonka syitä ei usein tunneta, fysioterapiaharjoitukset auttaa nopeuttamaan toipumista huomattavasti. Aluksi se on usein tarpeen ottaa särkylääkkeet välittömästi ennen fysioterapia istunto niin, että toimenpide pysyy potilaan siedettävänä. Lievään tai kohtalaiseen kipuun riittää yleensä apteekin käsikauppalääkkeitä. Kuultuaan hoitavan lääkärin kanssa potilas voi myös ottaa nämä, jos lepoasennossa usein erityisen voimakas kipu estää häntä nukkumasta. Pakkaukset auttavat myös, vaikka jotkut potilaat reagoivat paremmin lämpöön ja toiset kylmä. Tällöin sairastuneen on itse selvitettävä, mikä lämpötila-asema vaikuttaa häneen suotuisasti. Siinä tapauksessa että kylmä hoitoja, pakkaa tai jääpakkausta tulee käyttää vain lyhyen aikaa, noin 30 sekunnista minuuttiin. Tämä johtaa usein kivun melkein täydelliseen katoamiseen useiden tuntien ajan.
