Latinan tekninen termi jänteen tupelle on “vagina tendinis”. Jänteen vaippa on putkimainen rakenne, joka ympäröi jänettä kuten ohjauskanava esimerkiksi ohjaamaan sitä luisen ulkoneman ympäri. Jännesuojus suojaa siten jänettä mekaanisilta vaurioilta.
Tuote mallit
Jänteen vaippa koostuu kahdesta kerroksesta. Ulkoista kerrosta kutsutaan kerroksen fibrosumiksi, sisemmän kerroksen synoviale. Fibrosum-kerros koostuu vahvasta kollageeni-sisältävät sidekudos ja on tiukasti kiinni ympäröivissä rakenteissa.
Nämä kiinnitykset kiinnittävät jänteen vaipan ja sen sisällä olevan jänteen luut ja nivelsiteet. Synoviale-kerroksen muodostavat seinään kuuluva ulompi lehti ja sisäinen viskeraalinen lehti. Ulompi lehti koostuu myös sidekudos ja se sijaitsee kerroksen fibrosumin ja sisäisen lehden välissä, joka on suoraan yhteydessä jänteeseen.
Fibrosumin ja stratum synovialen välissä on voiteluainetta, jota kutsutaan myös nivelneste tai nivelneste. Kerros fibrosum ja stratum synoviale ovat yhteydessä ns. Mesotendinoosiin, joka on sidekudos. Tämä mesotendineum sisältää veri alukset ja hermot jotka toimittavat jänteen ja jänteen vaipan.
esiintyminen
Jänteen tuppeja esiintyy aina, kun jänteet juosta lähellä liitokset tai niitä on ohjattava luisten ulkonemien ja nivelsiteiden ympärillä, joka esiintyy yksinomaan pitkillä jänteet käsivarsien, käsien, jalkojen ja jalkojen lihaksista.
Jänteen tuppi kädessä
Käsi voi suorittaa monia erilaisia liikkeitä ja sillä on korkea hieno motorinen taito. Tämän laajan liikkumisalueen mahdollistavat monet erilaiset lihakset ja liitokset. Kämmen jäntevaipat peitetään rannekkeen (Ligamentum carpi transversum) avulla.
Pintapuolinen ja syvä sormi taivuttajilla (Musculus flexor digitorum superficialis tai profundus) on yhteinen jäntevaippa, joka kulkee tämän nivelsiteen alla. Tämä jäntevaippa ympäröi vain osittain jänteet näistä kahdesta lihaksesta 2., 3. ja 4. sormi ja ei pääse itse sormeen, mutta pienen sormen jänne on kokonaan tämän jänteen vaipan ympäröimä ja päättyy vain viidennen sormen päätelevyyn. 5., 2. ja 3. sormessa on uusi jäntevaippa jänteen suojaamiseksi sormi nivelalue.
Pitkällä peukalon taivutuslihalla (M. flexor pollicis longus) on oma jäntevaippa, joka samoin kulkee rannekkeen alla ja päättyy vain peukalon päätyyn. Flexor carpi radialis lihas, joka aiheuttaa taipumista ranne, on myös oma jäntevaippa tämän nivelsiteen alla. Toisen - viidennen sormen jäntevaipat on kiinnitetty sormien rystyihin renkaanmuotoisilla nivelsiteillä.
Lisäksi nivelsiteinen laite stabiloidaan ristinmuotoisilla nivelsiteillä liitokset. 70 prosentissa tapauksista tässä kuvattu jäntevaipan anatomiset asennot löytyvät kämmenestä, jossa on pitkä jännesuojus peukalolle ja pikkusormelle ja keskeytyneet jäntevaipat kolmelle jäljelle jääneelle sormelle. Anatomisia vaihteluita esiintyy siis 30 prosentissa väestöstä, eikä niillä ole mitään taudin arvoa.
Käden takaosassa sormenjatkeiden jänteet ja ympäröivät jäntevaipat kulkevat ns. Jänneosastoissa, jotka sijaitsevat retinaculum musculorum extensorum -nimisen pidätysnauhan alla. Ensimmäisessä jänteetilassa on pitkä peukalon levitin (abductor pollicis longus) ja lyhyt peukalon jatke (extensor pollicis brevis). Ensimmäinen jänteetila on taas jaettu monille ihmisille.
Toinen jänteetila sisältää pitkät ja lyhyet säteen suuntaiset kädenjatkimet (extensor carpi radialis longus ja brevis). Kolmas jänneosasto sisältää pitkän peukalon jatkeen (M. extensor pollicis longus) ja neljännessä jänneosastossa on 2.-5. Sormen yhteinen jatko-lihas ja ylimääräinen jatko-lihas etusormelle (M. extensor digitorum tai indicis). Pienellä sormella on myös ylimääräinen ekstensorilihas (extensor digiti minimi -lihas), jonka jänne kulkee viidennen jänteetilan läpi.
Ulnar-kädenjatkeen (M. extensor carpi ulnaris) jänne kulkee kuudennen jänteetilan läpi. Jatkojohdon sormialueella ei ole enää jäntevaippoja, koska käden takaosassa olevien lihasten jänteet sulautuvat sidekudoslevyksi, selkäaponeuroosiksi. Tämä selkäaponeuroosi alkaa sormien metakarpofalangeaalisten nivelten alueelta ja päättyy vastaavan sormen distaaliseen falansiin.
