esittely
Tulehdus keskikorva (otitis media) on hyvin yleinen vauvan tai taaperoiden sairaus. Yli puolet kaikista lapsista kärsii ainakin kerran elämänsä ensimmäisten vuosien aikana keskikorva. Erityisesti tämä koskee 6 kuukauden ja 6 vuoden ikäisiä lapsia.
Keskikorva infektiot ovat erityisen yleisiä kylmänä vuodenaikana joulukuun ja maaliskuun välillä. Välikorvan tulehdus ei ole välttämättä vaarallinen, mutta usein erittäin tuskallinen ja epämiellyttävä. Hoito on useimmissa tapauksissa erittäin hyvin mahdollista ja tehokasta.
Anatomia
Kuten nimestään käy ilmi, keskikorva (Auris media) on korvan kolmen komponentin keskiosa. Se rajoittuu ulkopuolelta tärykalvo. Alkaen sisäkorvan, tarkemmin sanoen simpukka, sitä rajaa kaksi muuta kalvoa (pyöreä ja soikea ikkuna).
Ainoa suora yhteys keskikorvan ja ulkopuolen välillä on kuuloputken (Eustachi-putki, jota yleensä kutsutaan yksinkertaisesti putkeksi) kautta. Itse keskikorvassa on useita tärkeitä rakenteita, mukaan lukien ossikkelit. Lisäksi naamahermo (Nervus facialis), joka innervoi kalojen lihaksia, ja a näppäimet hermo (Chorda tympani) kulkee tympanisen ontelon läpi.
Välikorvan infektiot johtuvat enimmäkseen bakteerit, mutta joskus myös virukset. Patogeeninen bakteerit yleensä kolonisoi keskikorvan jatkuvasti kuuloputken kautta. Tyypillisesti tämä tapahtuu vilustumisen tai nielurisatulehduseli ylemmän infektiot hengityselimet.
Harvemmin taudinaiheuttajat pääsevät keskikorvaan verenkierron kautta. Nämä ovat silloin yleensä virukset, esimerkiksi tuhkarokko notitis. Kuitenkin punertava kuume aiheuttama streptokokki, eli bakteerit, tapahtuu myös tällä reitillä.
Jos on jo reikä tärykalvo ennen tautia taudinaiheuttajat voivat päästä korvaan myös ulkopuolelta, esimerkiksi kylpyveden kautta. Pienet lapset ovat yleensä alttiimpia välikorvan infektioille kuin aikuiset, koska heidän korvatrompunsa on edelleen suhteellisen lyhyt, mutta halkaisijaltaan melko suuri. Tämä helpottaa taudinaiheuttajien nousua putken läpi keskikorvaan.
Taudin aikana infektio johtaa limakalvon turvotukseen, muun muassa Eustachian-putkessa. Tämä estää eritteitä ja mätä virtaamasta pois. Lisäksi välikorvaan voi kehittyä alipaine, joka lisäksi edistää effuusiota. Tämä ilmenee kuulon heikkenemisenä ja korvan meluna.
