Kiertorata on silmän luinen aukko. Seitsemän luut tule yhteen tässä silmän vastaanottavassa kuoressa. Kiertoradan heikoin osa on lattia, johon murtumat vaikuttavat usein iskujen jälkeen.
Mikä on kiertorata?
Kiertoradat ovat luiden silmien kiertoradat. Nämä ovat neljän tai viiden senttimetrin syviä kuoppia kallo jotka sisältävät silmät ja niiden liitteet. Nämä kuopat koostuvat kukin seitsemästä luut. Etuluun lisäksi kyynelluun ja yläleuka, The zygomaattinen luu, etmoidiluu ja palatiiniluusi kohtaavat täällä. Kyynelluu on mukana myös nenän luu luisen kiertoradan lisäksi. Etuluu on etuosan katto kallo ja siten kallonontelon yläseinän. Yläreunan vieressä ovat suuontelot sekä nenän ja kiertoradan ontelot. zygomaattinen luu on pariksi muodostunut kasvoluu ja etmoidiluu rajaa kallon ontelon kasvoista nenäontelo. Palatinin luu liittyy ensisijaisesti nenän ja suun onteloihin. Sphenoidinen luu on jälleen kallonluu alemmalla keskialueella, jossa se muodostaa kiertoradojen takaosan. Kierrosten sisällä on useita reikiä, joiden läpi kulkee hermot sekä veri alukset silmän ja kasvojen. Noin 4/5 kiertoradoista koostuu rasvasta, sidekudos, lihakset, hermot ja alukset. Silmämuna on viimeinen viides.
Anatomia ja rakenne
Os frontale ja os sphenoidale muodostavat jokaisen silmäaukon katon. Yläreuna, os zygomaticum ja os palatinum muodostavat kukin kiertoradan. Sivuseinän muodostavat Os zygomaticum ja Os sphenoidale, kun taas yläreuna, Os lacrimale, Os ethmoidale ja Facies orbitalis ossis frontalis yhdessä Ala minor ossis sphenoidalisin kanssa muodostavat kiertoradan mediaalisen seinän. Kokouksen rakenne luut on nelikulmaisen pyramidin muotoinen jokaisella kiertoradalla. Tämän pyramidin pohja osoittaa etupuolelle. Kärki osoittaa syvyyteen kallo. Kierrosten sisältö erotetaan luista periorbitan kudoskerroksella. Etuosan luisilla kiertoradoilla on sisäänkäynti kutsutaan aditus orbitalikseksi, jota reunustaa luinen kiertorata. Kiertoradojen ja keskimmäisen kallonkolon välillä on yhteys ylemmän kiertoradan halkeaman ja optisen kanavan välillä. Täällä johtoreitit tulevat kiertoradoille. Monet hermot ja alukset kulkevat myös infraorbitaalisen sulcuksen läpi, joka muodostaa sisäänkäynti infraorbitaaliseen kanavaan. Hermot ja veri verisuonet pääsevät takaisin kallononteloon etmoidisen etuosan etureunan sekä etmoidisen takaosan etureunan kautta.
Toiminto ja tehtävät
Kiertoradat ovat silmien vastaanottavia tuppia ja niiden syöttöputkia veri verisuonet ja hermot. Niiden tarkoituksena on myös tarjota luiden suojaa silmille. Koska kiertorata on noin viiden senttimetrin syvä, silmämuna ja sen syöttörakenteet eivät siten ole niin helposti vaurioituneita kuin jos se makaa tasaisesti kasvoillaan. Kierrosten seitsemän vierekkäistä luuta sulkevat ja suojaavat jopa kokonaan silmämunan kolmelta puolelta. Luiden lisäksi periorbitae, rasva ja sidekudos silmäkuopista on erityinen suojaava rooli. Samaan aikaan kiertoradoilla olevat reiät tarjoavat läpikulun esimerkiksi hermoille optinen hermo. Tältä osin luiset kiertoradat vastaavat myös syöttö-rakenteisen ohjauskiskon tehtävistä. Lisäksi optinen hermo, oftalmologia valtimo, alempi silmälääke suoni, The kyynelkanavat, zygomaattinen hermo ja infraorbitaalinen hermo ohjataan täältä. Orbitaalinen halkeama kuljettaa myös silmän lihaksen kallon hermoja ja aistin sipulia. Nämä kallonhermot sisältävät kolmannen kallonhermon okulomotorisen hermon, neljännen kallon hermon trochlear-hermon ja ensimmäisen viidennen kallon hermon oftalmisen hermon sekä kuudennen kallon hermon abducens. Täten kiertorata tarjoaa myös suojaa ja lisää vakautta näille rakenteille. Jotkut luisen kiertoradan rakenteet ovat vahvempia kuin toiset, mikä tarjoaa paremman suojan. Heikompiin rakenteisiin kuuluvat sivuseinämä ja kiertoradan lattia. Näillä heikommilla osilla on merkitystä erityisesti murtumien yhteydessä.
Sairaudet
Kiertoratoja koskevat valitukset ovat yleensä seurausta silmään lyönnistä. Usein tällaisissa skenaarioissa murtumat vaikuttavat kiertoradan heikkoihin osiin. Yksi yleisimmistä tapahtumista on kiertorata murtuma, jossa kiertorata tunkeutuu kohti kyynär sinusUseimmiten kiertoradan tyrä ilmenee kaksoisnäönä rajoitetun silmänliikkeen vuoksi. Lihaskudos on usein loukussa tyräreunaan. Sidos- ja pidätyskudos ja harvemmin hermokudos liukastuu sisään yhtä usein. Kun hermokudos on mukana, kaksoisnäköön voidaan lisätä aistien häiriöitä kasvoissa. Kiertoradan repeämät voidaan hoitaa kirurgisesti. Varsinkin kun lihakset tai hermot ovat loukussa, kiertoradalla tehdään tällaisia rekonstruktiivisia hoitoja, koska loukkuun jääneet rakenteet voivat muuten kuolla. Erityisesti hermojen vapauttaminen hernial-halkeamasta voi silti pysyvästi vahingoittaa puristettua hermoa. Rekonstruktiivisen leikkauksen aikana potilaalle annetaan yleensä pieni metallilevy, joka pitää kiertoradan lattian yhdessä auttaakseen sitä kasvaa takaisin yhdessä. Levy voidaan poistaa tai olla poistamatta. Jos kiertoradan lattia jätetään käsittelemättä, silmä voi pahimmassa tapauksessa taipua hieman. Joskus myös kiertoradat vaikuttavat tulehdus tai kystat. Murtumat ovat kuitenkin edelleen yleisimpiä.
