Ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma (AMD) on tullut yleisin syy näön heikkenemiseen yli 50-vuotiaana Saksassa ja muissa teollisuusmaissa. Makula on terävimmän näkökohdan verkkokalvon keskellä. Makulan toimintaa tarvitaan esimerkiksi lukemiseen, ajamiseen ja television katselemiseen silmänpohjan rappeuma, joka liittyy enimmäkseen ikään, erittäin herkkiä valoreseptoreita (aistinvaraisia soluja) kuolee tällä alueella metabolisten muutosten vuoksi. Joka vuosi 300,000 XNUMX uutta tapausta silmänpohjan rappeuma diagnosoidaan. Kaksi erilaista ikään liittyvän makuladegeneraation (AMD) kurssia erotetaan:
- AMD: n "kuiva" muoto - tässä tapauksessa ns. Drusen (keltaiset kerrostumat) muodostuu silmän takaosassa alkuvaiheessa. Myöhäisessä vaiheessa on kyse alueen rappeutumisesta, jonka kautta fotoreseptorit häviävät
- "Märkä" tai "eksudatiivinen" AMD - pieni uusi alukset itää silmän verkkokalvo vastauksena druseniin. Nämä uudet alukset vuotaa ja voi aiheuttaa turvotusta (vesi retentio) tai jopa verenvuoto. Seurauksena on myös fotoreseptoreiden kuolema
Toisin kuin kuiva muoto - jonka osuus on 80% tapauksista - märkä muoto voi edetä hyvin nopeasti! Siksi märkä muoto on yleisempi potilailla, joilla on edennyt silmänpohjan rappeuma. Seuraavien terveysriskien tai silmien ja verkkokalvon vuosittaiset tutkimukset ovat tarpeen:
Elämäkertaiset syyt
- Geneettiset tekijät - jos taudista on suvussa, myös riski kasvaa
- Sukupuoli - esimerkiksi naisilla on 2.5 kertaa suurempi AMD-riski kuin miehillä
- Voimakkaasti ruskettuneet vaaleat nahat valolla hiukset ja silmien väri.
- Ihmiset, jotka ovat herkkiä kirkkaalle valolle
Käyttäytymisen syyt
- Ravitsemus
- Suuri rasvan kulutus
- Korkea ruokavalion glykeeminen indeksi liittyy iän aiheuttaman makuladegeneraation (AMD) lisääntyneeseen riskiin
- Hivenaineiden puute (elintärkeät aineet) - vitamiinit, hivenaineetjne. - katso mikroravinteiden hoito.
- Nauti ruoan kulutuksesta
- Tupakka (tupakointi) - aiheuttaa noin kaksinkertaisen riskin.
- ”Laserdiskumula” diskojen diskontatiloissa tapahtuvan laserin käytön aiheuttamien vahinkojen seurauksena.
Sairauksiin liittyvät syyt
- Ateroskleroosi (verisuonten kalkkiutuminen, valtimoiden kovettuminen).
- Diabetes mellitus
- Hypertensio (korkea verenpaine)
- Chlamydia pneumoniae -infektio
- Sepelvaltimotauti (CAD) (sairaus sepelvaltimoiden).
Laboratoriodiagnoosit - laboratorioparametrit, joita pidetään itsenäisinä riskitekijät.
- Kohonnut C-reaktiivinen proteiini (CRP).
- Hyperkolesterolemia - korkea LDL-kolesteroli
- hyperhomokysteinemian (> 12 mmol / l) - kohonnut homokysteiinin tasoilla.
Operations
- Tähtileikkaus kevyelle riskille
Ympäristön pilaantuminen - myrkytykset (myrkytykset).
- Säteilyaltistus - voimakas auringonvalo (UV-A ja UV-B).
Diagnostiikka
”Kuiva” ikään liittyvä makuladegeneraatio Oftalmoskopian aikana - silmän takaosan havainnointi oftalmoskoopilla (oftalmoskoopilla) - lääkäri tunnistaa verkkokalvon pigmenttiepiteelin alapuolella olevat kerrostumat, joita kutsutaan druseniksi. Nämä ovat tunnistettavissa pieniksi, keltaisiksi vaurioiksi, jotka ovat ryhmittyneet makulaan. Ajan myötä ne kasvavat, lisääntyvät ja yhdistyvät. ”Märkä” ikään liittyvä makuladegeneraatio Märän AMD: n verisuonikasvaimia on vaikea varmistaa oftalmoskopialla, koska ne sijaitsevat verkkokalvon alapuolella. Nesteen kertyminen, verenvuoto ja harmaa värimuutos voidaan nähdä oftalmoskopiassa. Märässä AMD: ssä ns. Fluoreseiiniangiografia - verisuonten kuvantaminen varjoaineella - tai harvoin indosyaniinivihreä angiografia voi olla tarpeen verisuonten kasvainten havaitsemiseksi. Varhainen havaitseminen Silmälääkäri voi jo havaita ns. Laserskannaavan oftalmoskoopin avulla makuladegeneraation varhaisen vaiheen, jossa visuaalisen kyvyn rajoituksia ei vielä ole. Sopivilla hoitotoimenpiteillä taudin etenemistä voidaan sitten hidastaa tai jopa estää.
Hyödyttää
Säännölliset silmätutkimukset 2 vuoden välein 40-50-vuotiaiden välillä ja vuosittain 50-vuotiaiden jälkeen ovat välttämättömiä makuladegeneraation diagnosoimiseksi aikaisin. Näkösi on yksi arvokkaimmista asioista, mitä sinulla on. Auta pitämään silmäsi terveinä mahdollisimman kauan säännöllisen ennaltaehkäisevän hoidon avulla.
