Mielenterveys: psykoterapia, mutta miten?

Jokainen, joka tarvitsee psykoterapeuttista apua, joutuu kohtaamaan lähes hallitsemattoman viidakon: Siellä on psykiatreja ja psykoterapeutteja, psykologeja ja vaihtoehtoisia lääkäreitä, ja yhtä monimutkainen luettelo mahdollisista hoito. Nämä sisältävät:

  • Psykoanalyysi / analyyttinen psykoterapia
  • Käyttäytymishoito
  • Keskustelupsykoterapia
  • Syvyyspsykologiaan perustuva psykoterapia
  • Geestaltiterapia
  • psykodraama
  • Systeeminen hoito

Lisäksi on edelleen useita sekamuotoja, joita kukin terapeutti soveltaa erikseen. Joten jos haluat löytää oikean hoito ja oikean terapeutin tästä lajikkeesta, sinun pitäisi pystyä suunnittelemaan ainakin joihinkin keskeisiin kohtiin.

Laki ankkurina

1. tammikuuta 1999 lähtien psykoterapeuttien laki on ollut voimassa, ja se suojaa laillisesti otsikkoa "psykoterapeutti". Psykologiset psykoterapeutit voivat siten saada a terveys vakuutuslupa, jos he ovat saaneet valtion tunnustuksen lääketieteelliseksi tai psykologiseksi psykoterapeutiksi. Pohjimmiltaan voidaan erottaa kolme psykoterapeutin tyyppiä:

  • Lääketieteelliset psykoterapeutit
  • Psykologiset psykoterapeutit
  • Muut psykoterapeutit

Lääketieteelliset ja psykologiset psykoterapeutit ovat opiskelleet lääketietettä ja psykologiaa ja suorittaneet sitten useita vuosia täydennyskoulutuksen, mikä johtaa erikoistumiseen "psykoterapia“. Lääkäreiden joukossa erotetaan myös psykoterapeutit ja psykiatrit. A psykiatri ei välttämättä ole psykoterapeuttista koulutusta, mutta tuntee parhaiten vakavien persoonallisuushäiriöiden ja psykoosien hoidon, joita usein hoidetaan lääkkeillä. Jotkut psykiatrit saavat kuitenkin myös psykoterapeuttista koulutusta ja tarjoavat avohoitopalveluja psykoterapia itse tai muodostavat yhteisiä käytäntöjä psykoterapeuttien kanssa. Yksityinen tarjoaa ja hoitaa psykoterapeutin koulutusta hoito instituutit ja yhdistykset. Jotta terapeutti saisi lisenssin harjoittaa ja terveys vakuutushyväksynnän, vastaavan koulutuslaitoksen on oltava valtion hyväksymä.

Pätevyys on ratkaisevan tärkeää

Kolmas ryhmä psykoterapia palveluntarjoajat koostuvat psykologeista, joilla on muuta psykoterapeuttista lisäkoulutusta kuin psykoterapeutiksi tulemista. On myös vaihtoehtoisia lääkäreitä, jotka ovat käyneet läpi psykoterapeuttista koulutusta. Mutta myös muut ammattiryhmät, kuten pedagogit tai sosiaalityöntekijät, voivat työskennellä psykoterapeuttisesti vastaavan lisäkoulutuksen kanssa. Tästä syystä on erityisen tärkeää saada selville kyseisen terapeutin ammatillisesta ja erityisesti psykoterapeuttisesta koulutuksesta ennen hoidon aloittamista.

Eettiset periaatteet

Psykoterapeutteihin sovelletaan tiettyjä ammatillisia ja eettisiä sääntöjä. Heidän on noudatettava tarkkaa luottamuksellisuutta, ja heidän terapeuttisen työnsä on oltava valvonnan alainen, eräänlainen sisäinen laadunvalvonta ammatissa. Jokaisen niihin uskovan henkilön näkemyksiä ja arvokkuutta on kunnioitettava ja heidän rajojaan ja arvojaan kunnioitettava. Siellä on myös niin kutsuttu "pidättäytymisvaatimus": terapeuttien ei tule eikä saa solmia yksityisiä suhteita potilaansa kanssa omaksi hyödykseen. Tämä lähestymistapa estää hoidon etenemistä ja onnistumista. Epäselvissä tapauksissa terapeutin on lopetettava hoito ja ohjattava asiakas toisen terapeutin luokse.

Kustannusten kattavuus

Psykoterapia, kuten mikä tahansa parantava hoito Saksassa, on a terveys vakuutusetu. Potilas voi käydä minkä tahansa valitsemansa psykoterapeutin luona, jonka lakisääteisen sairausvakuutuslääkärien liitto on hyväksynyt. Sairausvakuutusyhtiöt kattavat sairausvakuutusyhtiöiden hyväksymien kolmen menetelmän kustannukset: psykoanalyyttinen psykoterapia, syvällispsykologiaan perustuva psykoterapia ja käyttäytymisterapia. Muut hoitomuodot eivät yleensä kuulu sairausvakuutuksen piiriin. Itsetietoisuus, henkilökohtainen kehitys, parihoito ja avioliittoneuvonta on suljettu sairausvakuutusyhtiöiden tarjoamien palvelujen luettelosta. Valtiontuki korvaa myös psykoterapeuttisten psykoterapeuttisten hoitojen sekä lasten ja nuorten psykoterapeuttien kustannukset. Sovellettavat määräykset vastaavat lakisääteisen sairausvakuutuksen säännöksiä. joistakin yksityiskohdista, kuten tuntikiintiöistä, tulisi kysyä erikseen.

Suuria eroja yksityisessä sairausvakuutuksessa

Yleensä suurin osa yksityinen sairausvakuutus yritykset kattavat myös psykoterapeuttisten palvelujen kustannukset. Kyseisten vakuutusyhtiöiden yksilöllisissä tariffeissa on kuitenkin suuria eroja, joten ennen terapian aloittamista suositellaan yksityiskohtaista keskustelua vakuutusyhtiön kanssa. Tietyissä olosuhteissa kustannusten kattaminen on mahdollista myös liittovaltion sosiaaliavustuslain kautta.

Kokeilujaksot ovat mahdollisia ja hyödyllisiä

Ne, jotka haluavat hyödyntää terapiaa, valitsevat terapeutin ja käyttävät ensimmäisiä tunteja tutustuakseen toisiinsa. Tänä aikana terapeutti vahvistaa diagnoosin ja tekee alustavan päätöksen käyttöaiheesta ja ennusteesta. Psykoterapia myönnetään hakemusetuina kuudennesta istunnosta eteenpäin, psykoanalyyttisen psykoterapian tapauksessa kymmenennestä istunnosta lähtien. Tämä tarkoittaa, että sairausvakuutuskassa vastaa kustannuksista hoidon tarpeen tarkistamisen jälkeen.

Miten minulla menee?

Olipa kyseinen terapeutti oikea ja millä menettelyllä hän haluaa hoitaa asiakkaitaan, tulisi testata alustavasti puhua ja kokeilujaksot. Kuka käy terapiassa, odottaa apua ja tukea. Samanaikaisesti ei kuitenkaan pidä luovuttaa omaa käsitystään käytäntöön tultaessa, vaan tehdä siitä muistiinpano itselleen:

  • Onko terapeutti sympaattinen minulle?
  • Tunnenko oloni mukavaksi hänen ympärillään, toimistossa?
  • Onko käytäntö minulle helposti saatavilla?
  • Ovatko etäisyys, aika, pysäköinti oikein?
  • Mitä yhteydenottojärjestelyjä on käytössä?
  • Voinko soittaa työaikojen ulkopuolella?

Keskustelun aikana voidaan määrittää:

  • Tarvitseeko hän aikaa kuunnella huoleni? Vastaako hän kysymyksiini yksityiskohtaisesti?
  • Mitä koulutusta hänellä on? Missä hänen työnsä painopiste on?
  • Onko hänellä kokemusta ongelmastani?
  • Mikä työn muoto minua odottaa, ja mitä hän odottaa minulta? Antaako hän itselleen ja minulle tarpeeksi aikaa oppia tuntemaan?
  • Kuinka kauan hoidon odotetaan kestävän?

Ensimmäisten tuntien aikana kannattaa tarkistaa:

  • Kuinka terapeutti kohtelee minua?
  • Tuntuuko häneltäni, että hän on hyväksynyt minut tai painostanut häntä?
  • Kuinka hän reagoi epämukavuuteen?
  • Tuntuuko minusta paremmin istuntojen jälkeen?

Pitkäaikaisen psykoanalyyttisen terapian lisäksi, joka on suunniteltu kestämään vuosia, psykoterapeuttinen hoito - häiriön vakavuudesta ja metodologisesta lähestymistavasta riippuen - kestää yleensä 20-100 tuntia, joten jos et tunne oloasi paremmaksi 10-20 jälkeen istuntoja ja mitään positiivista muutosta ei voida ennakoida, sinun on harkittava, ovatko terapeutti ja hoito oikeat.

Hakuprosessi

Kuudennesta tai kymmenennestä istunnosta lähtien sairausvakuutusyhtiöltä on saatava kustannuslupa laskutusta varten. Asiakkaan on toimitettava hoitohakemus. Sitten terapeutti animoi hakemuksen ja täydentää sitä ammatillisella perustelulla. Kyseisen sairausvakuutusyhtiön asiantuntija tarkistaa hakemuksen. Tarvitaan myös perhelääkärin raportti, joka sulkee pois sairauden fyysiset syyt. Hyväksyttyjen istuntojen määrä riippuu kussakin tapauksessa ehdotetusta hoitomenetelmästä. Yhden istunnon kesto on yleensä 50 minuuttia. Hoidon jatkaminen on perusteltava jokaisessa hoidon vaiheessa. Jokainen, jolla on kysyttävää terapeuteista ja psykoterapiasta, löytää kontakteja paitsi psykoterapeuttisista ammattiyhdistyksistä myös psykoterapeuttien osavaltion kammioista, jotka vastaavat ammatillisten ja eettisten normien kehittämisestä ja ylläpitämisestä.