esittely
Akuutit oireet piriformis-oireyhtymä voidaan lievittää tulehdusta ja kipua lievittävillä lääkkeillä. Kun oireet ilmaantuvat ensimmäisen kerran, urheilutoiminta on lopetettava välittömästi ja jäähdytettävä. Lisäksi hoitava lääkäri voi myös saavuttaa nopean tilapäisen parannuksen suoraan piriformis lihas kohdennetuilla injektioilla a paikallinen nukutusaine ja mahdollisesti lisää kortisoni. Tämä hoito kuitenkin lievittää oireita vain lyhyellä aikavälillä.
Konservatiivinen terapia Piriformis-oireyhtymälle
Konservatiivisesti piriformis-oireyhtymä voidaan hoitaa pääasiassa erityisillä fysioterapian harjoituksilla, kuten venyttely harjoitukset. Lisäksi myofascial rentoutuminen harjoitukset ja hieronnat, mutta myös liipaisevien ärsykkeiden, kuten liiallisen kävelyn ja pitkittyneen istumisen epämukavissa asennoissa, välttäminen voi lievittää oireita. Pitkällä aikavälillä on suositeltavaa vahvistaa alaselän ja pakaran jäljellä olevia lihaksia sekoittamalla fysioterapiaa ja hierontaa siinä määrin, että piriformis lihas on helpottunut eikä voi enää ärsyttää sciatic hermo.
Koulutetut fysioterapeutit voivat hoitaa pitkittyneitä piriformis-oireyhtymiä kohdennetulla tavalla ultraääni aallot lievittää lihasjännitystä ja estää siten ärsytystä sciatic hermo. Tämän lisäksi voidaan suorittaa myofasciaalinen laukaisuhoito, jossa lihasta ympäröivä pussi stimuloidaan ja rentoutetaan siten, että myös sisäinen lihas rentoutuu edelleen eikä enää paina sciatic hermo. Useimmissa tapauksissa kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet akuutteihin oireisiin sekä fysioterapia ja erityiset venyttely syiden poistamiseen tarkoitetut harjoitukset ovat riittäviä torjumaan piriformis-oireyhtymä.
Manuaalinen hoito tai fysioterapia on ensimmäinen askel Piriformis-oireyhtymän onnistuneessa hoidossa. Sen suorittavat fysioterapeutit ja / tai osteopaatit. Tavoitteena on venyttää ja rentouttaa koko lihaksistoa alaselän ja lonkan alueella.
Tämän saavuttamiseksi fysioterapeutti käyttää hierontaa ja venyttely liikkeitä ja näyttää usein potilaansa venytysharjoitukset kotona pitämään pienet lonkan lihakset joustavina. Trigger-pistehoidot on suunniteltu löytämään täsmällinen jännitteitä ja vapauta ne esimerkiksi painostamalla. Menestyksen pitäisi olla heti havaittavissa.
Riittävän tehokkuudesta ei kuitenkaan ole tieteellistä näyttöä. Siksi jokaisen potilaan on kokeiltava itse, mistä hoitomuodosta hän hyötyy eniten. Ehkäisyyn ja olemassa olevan piriformis-oireyhtymän tapauksessa lihaksen venytys on tärkeä osa hoitokonseptia.
Istumalla tai harjoittelemalla lihaksia pitkään se lyhentää niitä. Venyttämällä lyhentämistä voidaan torjua. Hyödyllinen venytysharjoitus etenee seuraavasti: Makaat selällään lattialla; sairastuneille jalka on taipunut 90 ° lonkassa ja polvessa.
Seuraavaksi taivutettu jalka siirretään hitaasti kehon toiselle puolelle niin, että se ulottuu toisen polven yli. Taivutettujen pakaroiden tulee olla hieman vetäviä jalka. Nyt voit lisäksi vetää polven toisella puolella olevalla kädellä ja kädellä.
Venyttämisen tunteen pitäisi nyt olla vahvempi. Sinun tulisi pysyä tässä tilassa noin 30 sekuntia. Sen jälkeen suoritetaan vastakkaiselle puolelle tarkoitettu harjoitus.
Harjoitus tulisi tehdä noin kolme kertaa molemmille osapuolille. Tämän harjoituksen lisäksi on monia muita venytysharjoitukset joita voidaan käyttää Piriformis-oireyhtymän torjumiseen. Kaikissa harjoituksissa on tärkeää, ettet venytä kipu.
Lisäksi henkilöiden, joilla on lonkan ja polven proteeseja, tulisi tehdä tämä harjoitus vain neuvotellen lääkärin tai terapeutin kanssa. TENS tarkoittaa transkutaanista sähköistä hermostimulaatiota. Ihoon liimattujen TENS-elektrodien kautta pienet stimulaatiovirrat johtavat ihon läpi kudokseen ja lihaksiin, minkä pitäisi johtaa kipu helpotus.
Piriformis-oireyhtymässä TENS: ää käytetään joissakin tapauksissa onnistuneesti hoitona. kipu vähenee ja stimulaatiovirta voi auttaa rentoutumaan jännittyneessä lihaksessa. TENS: n avulla potilas tuntee korkeintaan pienen kihelmöinnin.
Joissakin tapauksissa myös tämä hoito korvaa terveys vakuutus. Tämä on tarkistettava terveys vakuutusyhtiöltä ennen TENS-hoidon aloittamista Piriformis-oireyhtymälle. Löydät lisätietoja täältä: Elektroterapia Piriformis-oireyhtymän hoitamiseksi kinesioteippiä voidaan käyttää eri tekniikoissa. Valmiiden ns. ”Pre-cut” -elementtien lisäksi voit työskennellä tavallisten kaupallisesti saatavien kinesioteippien kanssa.
Vaikuttanut henkilö makaa hänen päälläan vatsa ja polven kärsivällä puolella on hieman taipunut ulospäin (sammakon tavoin) niin, että etulantion luu on vapaasti ilmassa. Normaali noin 25 cm pitkä Kinesio-teippi leikataan kahteen yhtä leveään nauhaan, kunnes on edelleen yhteinen noin 3-4 cm pitkä pohja. Taustapaperi poistetaan tältä pohjalta taivuttamalla sitä ja jätetään tarttumaan muun nauhan päälle.
Tämä pohja on liimattu lantion etuosaan ilman jännitystä. Alempi nauha on liimattu sacrum kaarevassa muodossa jännityksellä, jolloin viimeinen osa liimataan uudelleen ilman jännitystä. Sama tehdään ylemmän nauhan kanssa niin, että molemmat menevät päällekkäin sacrum.
Toinen menetelmä sisältää nauhan sacrum suurempaan trochanter-duuriin (suuri vierimäki / suurempi luinen ulkonema reisiluulla pää), joka on liimattu vaakasuoraan vetoon. Lisäksi kaksi pienempää nauhaa ylitetään tärkeimmän kipupisteen yli täydellä pidolla. Jos teippi aiheuttaa kipua, punoitusta tai tulehduksen merkkejä, se on poistettava.
Akupunktio ja acupressure voidaan käyttää Piriformis-oireyhtymän oireet. akupunktio neulat asetetaan erityisiin akupunktiopisteet lihaksille. Tämä löystyy usein kramppeja vuonna piriformis lihas ja taustalla oleva ischiadicus-hermo ei ole puristunut enemmän tai vähemmän.
Aikana perinteinen kiinalainen lääke, vaikutusten tehostamiseksi käytetään usein muita korjaustoimenpiteitä. Tukokset ja väärät asennot lantiossa, lonkassa ja lannerangan alueella voivat lisätä piriformis-lihaksen jännitystä. Tämä johtaa kramppeja ja lisääntynyt sävy, joka aiheuttaa vastaavat oireet.
Mobilisoinnin, fascian hoidon ja muiden tekniikoiden avulla osteopaattisia menetelmiä voidaan käyttää myös Piriformis-oireyhtymän hoitoon. Vastaavat harjoitukset pakaralihaksen venyttämiseksi ja mobilisoimiseksi voidaan suorittaa myös kotona yksin. Kotihoito piriformis-hoitoon olisi hieronta pakaralihakset itsenäisesti a tennis esimerkiksi pallo tai fasciapallo.
Tätä varten istuu kevyesti pallon päällä ja liikuttaa pakaraa pyörivin liikkein siihen. Tällä tavalla hoidetaan ja hierotaan syvälihaskerroksia piriformis-lihakseen asti. Lihaksen laukaisupisteet aktivoituvat.
Tämä voi olla melko tuskallista. Sitä ei kuitenkaan pitäisi kouluttaa täysin kipuun. Fascia-telan käyttö voi myös lievittää oireita.
Lisäksi, kuten edellä on kuvattu, pakaroiden säännöllinen venyttäminen kivun vähentämiseksi auttaa. Tavanomaisen Piriformis-oireyhtymän lääkehoidon lisäksi on myös mahdollisuus käyttää hoitoa homeopatia. Tämä voi auttaa lievittämään Piriformis-oireyhtymän oireet.
In homeopatiaesimerkiksi Harpagophytumin, ledum, Rhus toxicodendron ja Tartarus stibiatusta käytetään, jotka ovat pisaroiden ainesosia, joita on saatavana nimellä Bomarthros Harpagophytum Complex. Niiden sanotaan olevan kipua lievittäviä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Acidum nitricum or Echinacea voidaan käyttää itse tulehdusta vastaan.
Olipa homeopatia todella auttaa, on tieteellisesti kiistanalainen, joten Piriformis-oireyhtymän tapauksessa on edelleen haettava tavanomainen lääketieteellinen lausunto. Joitakin potilaita auttaa a tennis pallo hieronta rentoutua jännittyneestä lihaksesta ja tulla jälleen kivuttomaksi. Ajatuksena on, että jännitys vapautuu kohdistamalla painetta tuskallisille alueille.
Tätä tarkoitusta varten pallo asetetaan tuolille. Sitten istut pallolle varovasti, kunnes se on tuskallisen alueen alla. Koko painoasi ei tarvitse käyttää.
Sen sijaan on kohdistettava niin paljon painetta, että kipu on havaittavissa, mutta helppo sietää. hieronta alkaa kevyellä liikkuvalla liikkeellä. Tuskallista aluetta tulisi hoitaa puoli minuuttia.
Sen jälkeen pallo voi siirtyä hieromaan muita kivuliaita alueita. Tällä hierontamuodolla saavutetaan parhaat tulokset, jos sitä käytetään useita kertoja päivässä. Botox tai botuliinitoksiini; on hermotoksiini, jonka tuottaa bakteeri nimeltä Clostridium botulinum, ja se on yksi maailman tappavimmista myrkkyistä.
Pienissä pitoisuuksissa se estää lihasten supistumista jopa kuuden kuukauden ajan, joten lihas rentoutuu tänä aikana, joten myös jännittyneen piriformis-lihaksen aiheuttaman kivun tulisi hävitä, mikä tekee liikkumisesta tai fysioterapiasta kivutonta. terveys vakuutusyhtiöt eivät välttämättä kata lihaksen Botox-hoidon kustannuksia. Joissakin tutkimuksissa on osoitettu, että Botox-lihaksen injektio on parempi kuin paikallispuudutteet tai kortikosteroideja.
Botox ruiskutetaan joskus suoraan lihakseen useissa istunnoissa. Enimmäkseen tämä tehdään CT-valvonnassa varmistaaksesi, että neula osuu oikeaan lihakseen. Riskit ovat hermot ja alukset, a hematooma ja vähäinen Botoxin sivuvaikutukset. Näitä ovat yleinen sairauden tunne ja tilapäinen lihasheikkous. Pitkäaikaisia haittavaikutuksia ei tunneta, jos niitä käytetään oikein.
Kaikki tämän sarjan artikkelit:
