Mitä oireita esiintyy?
Selkärangan nivelrikko ilmenee pääasiassa kipu selkärangassa. Alkuvaiheessa puhutaan niin sanotusta "tahraamisesta" kipu”. Nämä tapahtuvat aamulla nousun jälkeen.
Kun selkärangan täytyy yhtäkkiä kantaa ruumiinpaino uudelleen, yksittäiset nikamakappaleet painetaan yhteen voimakkaammin. Liikkuessaan he siirtyvät toisiaan vastaan, mikä voi johtaa kipu. Näiden alkukivien lisäksi kärsivillä henkilöillä ei yleensä ole valituksia levossa.
Kipu esiintyy tyypillisesti liikkumisen ja kuormituksen aikana nikamana liitokset ovat erityisen stressaantuneita. Jos nivelrikko vaikuttaa koko selkärankaan, kipu ilmenee yleensä ensin lannerangalla, koska siellä on oltava suurin paino. Ajan myötä rappeuttavat muutokset liikkuvat yhä enemmän ylöspäin, kunnes koko selkäranka vaikuttaa.
Lisäksi selkäkipu yleensä johtaa lisääntyneeseen selän lihasten jännitykseen, joka puolestaan leviää koko selälle. Lisäksi rusto ja luuvauriot, selkäydin nivelrikko voi vaikuttaa myös hermokuituihin. Siksi muita oireita, kuten ammunta hermokipu voi tapahtua.
Lannerangasta ne tyypillisesti säteilevät pakaroihin ja reisi. Kohdunkaulan selkärangasta, käsivarret, hartiat, kaula ja takana pää vaikuttaa todennäköisemmin. Selkäkipu selkärangan nivelrikossa voidaan aluksi selittää rappeuttavilla muutoksilla.
Nikamavälilevyjen kulumisen ja rusto, selkärangan luu ei ole riittävästi suojattu, herkkä periosteumi on ärtynyt ja aiheuttaa stressiä selkäkipu. Lisäksi nikamat hankaus suoraan toisiaan vastaan, jolloin pienet luun sirut irtoavat. Nämä jäävät niveltilaan ja tehostavat luun hankausta, mikä nopeuttaa solujen muodostumista nivelrikko.
Selkäkipu ei kuitenkaan johdu vain luuvaurioista. Alkuperäinen kipu aiheuttaa jännitystä selän lihaksissa, tietyn ajan kuluttua nämä jännitteitä vaikuttaa koko selkään riippumatta siitä, missä nivelrikko sijaitsee selkärangassa. Tämä luo noidankehän, koska jännittynyt selän lihakset puolestaan tarjoavat vähemmän suojaa uusilta vaikutuksilta, jotka voimistavat edelleen niveltulehdusta.
Selkärangan nivelrikossa selkäkipu koostuu siis kahdesta osasta: paikallinen kipu niveltulehduksessa muuttuneessa selkärangassa liitokset ja yleistynyt selkäkipu heijastavasti jännittyneiden selkälihasten vuoksi. Monissa tapauksissa nikamien väliset levyt tai levyjen menetys ovat selkärangan nivelrikon syy. Herniated levy voi esimerkiksi aiheuttaa nikamien törmäämisen suoraan toisiinsa ja muodostaa niveltulehduksen.
Samaan aikaan, nikamavälilevy painaa selkäydin ja syyt hermokipu. Johtuen itse nivelrikkoihin liittyvistä muutoksista, nikamakappaleiden välinen nivelten tila pienenee. hermot poistumispaikoissa voi jäädä loukkuun tai ärtyä. Hermokipu on tyypillisesti vetokipu, joka säteilee syöttöalueille (jalkapakarat tai käsivarsi ja olkapää).
