Fysiologiassa painepulssi edustaa veri paine käyrän muodossa. Tästä on erotettava sydämen painepulssi, joka vastaa bradykardista voimakasta pulssia, jossa samanaikaisesti nousee veri paine ja sitä pidetään kallonsisäisen paineen nousun oireena. Kallonsisäisen paineen nousu voi liittyä tulehdus, kasvaimet tai aivoverenvuoto.
Mikä on painepulssi?
Fysiologiassa painepulssi edustaa veri paine käyrän muodossa. Pulssi on sydämen toiminnan aiheuttama verisuonen seinämän lihaksiston mekaanisesti rytminen laajeneminen tai supistuminen. Joskus pulssi viittaa myös valtimoiden elektronisesti mitattavaan ja tuntettavaan verisuonten laajenemiseen kehon tietyillä alueilla. sydän lähettää paine-aaltoja, jotka heijastuvat yksilön käyttäytymiseen alukset. Paineaaltojen tai niiden kulun tallennus verenpaine aikana lepovaihe ja systoli sydän kutsutaan fysiologiassa painepulssiksi. Tämä tallennus tehdään käyräkaaviona, joka voi selvästi siepata paineaallot. Kardiologia viittaa myös painepulssiin, kun pulssi on tietty. Siksi kardiologi viittaa bradykardiseen, voimakkaaseen pulssiin, jonka samanaikainen kasvu on verenpaine painepulssina. bradykardia tässä yhteydessä tarkoittaa, että potilas sydän korko hidastuu vuoden XNUMX noususta huolimatta verenpaine. Pulssin laadun kardiologian, painepulssi liittyy patofysiologisesti ja viittaa siten oireenmukaisesti patologisiin kehon prosesseihin.
Toiminto, vaikutus ja tavoitteet
Fysiologian painepulssi vastaa graafista tallennusta verenpaineen kulusta sys- ja lepovaihe sydämen, mikä vastaa käyräkaaviota. Aortan sisällä on hidas verenpainekäyrä, jonka arvot ovat pienemmät kuin ääreisosassa alukset. Yksilö alukset ihmiskehossa on erilaiset anatomiset rakenteet. Rungon kehällä astiat ovat jonkin verran kapeammat ja hieman vähemmän joustavat kuin kehon keskellä. Nämä laatuerot johtaa kehän ja keskustan verenpaineen vaihteluihin. Erot ovat havaittavissa sekä määrällisesti että laadullisesti. Lisäksi sydämen lähettämät paineaallot heijastuvat verisuonten oksista ja sulkijalihaksista. Heijastuneet paineaallot vedetään takaisin niin sanottuun sydämen suuntaan, joka jo lähettää seuraavan paineaallon. Heijastuneet paineaallot summaavat tämän äskettäin emittoidun aallon, joten vasta emittoitu aalto on liioiteltu. Lisäksi äskettäin säteilevä sydämen paineaalto heijastuu jälleen verisuonten haaroissa ja sulkijalihaksissa, ja tämä heijastus aiheuttaa heikon kaksilohkoisen pulssi-aallon, jota kutsutaan myös dikroottiseksi pulssiaalloksi. Tästä syystä painepulssi graafisessa pulssiesityksessä osoittaa luonnollisesti korkeamman verenpaineen amplitudin perifeerisissä verisuonissa kuin keskellä. Termi pulssin amplitudi viittaa suhteeseen, jonka sydän toimii kahdessa erillisessä vaiheessa. Ensimmäinen näistä on supistumis- tai poistovaihe, joka tunnetaan myös nimellä systoli. Toinen vaihe on rentoutuminen vaihe tai lepovaihe, joka tunnetaan täyttö- tai lepovaiheena. Tästä syystä sydän tuottaa paineaallot vain systolin supistumisen aikana. Systolisen huippupaineen ja pienimmän diastolisen paineen välinen ero on pulssin amplitudi, pulssipaine tai verenpaineen amplitudi. Perifeerisen ja keskuksen verisuonten ominaisuuksien ja aaltoheijastusten vuoksi paineessa on suurempi verenpaineen amplitudi pulssin mittaus jopa tutkittavan ollessa makuuasennossa jalkojen tai jalkojen sisällä kuin keskellä. Sydämen läheisyydessä painepulssin käyrä näyttää loven, jota kutsutaan myös viilloksi. Tämä lovi johtuu pienestä verenkierrosta aortan venttiileihin. Sulkeminen aortan läppä yleensä peruuttaa viillon.
Taudit ja olosuhteet
In kardiologian, painepulssi ei tarkoita graafista esitystä kuvatuilla erityispiirteillä, vaan pikemminkin hidasta ja samalla voimakasta pulssia, joka liittyy verenpaineen nousuun. Tässä yhteydessä painepulssi on mahdollinen oire patologisissa kehon prosesseissa. Patofysiologia tunnistaa sydämen painepulssin oireeksi kallonsisäisen paineen nopean nousun. Nopea kallonsisäisen paineen nousu on hengenvaarallinen, ja jossain vaiheessa aivot ei enää ole tarpeeksi tilaa paineen noustessa ja lopulta puristuu tai puristuu. Kuolema tapahtuu autonomisena aivot alueet pakataan. Eri sairausprosessit voivat olla vastuussa kallonsisäisen paineen ja siihen liittyvän painepulssin nopeasta noususta. Yksi näistä on nopeasti kasvava kasvain. Kasvainkudos laajenee ja syrjäyttää siten hermokudoksen aivot, joten intrakraniaalinen paine kasvaa vähitellen. Kallonsisäisen paineen nousun ei kuitenkaan tarvitse aina liittyä kasvainsairaukseen. Aivokalvontulehdus tai muut aivokudoksen tulehdusprosessit voivat myös aiheuttaa painetta kallo nousta. Mikro-organismit, kuten bakteerit voi olla vastuussa aivojen tulehdusprosesseista. Autoimmuunisairaudet kuten multippeliskleroosi voi myös aiheuttaa lievän paineen nousun tulehdusprosesseista johtuen, mutta tämä ei yleensä johda hengenvaaralliseen tilanteeseen, eikä siihen tyypillisesti liity painepulsseja. Tilanne on erilainen aivojen turvotuksen kanssa. Tietyn koon yläpuolella tällaiset kertymät vesi aivoissa voivat ilmetä kallonsisäisen paineen nopeassa nousussa painepulssilla. Aivoverenvuodot vahingossa tapahtuneen trauman yhteydessä ovat myös hengenvaarallisia, kun verenvuoto saavuttaa tietyn määrän, koska aivokudos voi menettää tilaa vuotavan veren takia, mikä saa aivojen paineen nousemaan. Painepulssin lisäksi kallonsisäinen paine on havaittavissa oireissa, kuten tajunnan samentumisessa tai tajuttomuudessa sekä pahoinvointi ja jopa oksetus vakavalla päänsärky. Aivokudoksen puristuminen, joka liittyy paineen nousuun, voi myös aiheuttaa puutteita kaikissa kehon prosesseissa, kuten motorisissa, puheen- tai kognitiivisissa puutteissa.
