Synonyymit laajemmassa merkityksessä
Roikkuu, ylempi silmäluomen; Kreikan lasku, kaatuminen
Määritelmä
Ptoosi ei ole sinänsä sairaus, vaan oire, jolla voi olla useita syitä. Se voidaan tunnistaa siitä, että ylempi silmäluomi Yhden tai molempien silmien ulkonema, huolimatta potilaan yrityksestä avata silmät leveäksi, ulottuu niin alas, että ylempi iiris ja oppilas ovat kokonaan tai osittain peitossa. Lääkärit erottavat synnynnäisen ja hankitun ptoosin.
Yleistä
Synnynnäinen ptosis congenita on perinnöllinen ja perustuu geneettiseen vikaan, joka rajoittaa ylärajaa nostavan lihaksen toimintaa. Tämä vika rajoittuu yleensä vain yhteen silmään ja johtaa siihen, että kyseessä olevaa henkilöä rajoitetaan hänen tilakäsityksessään. Tämä johtuu roikkuvasta silmäluomi estää henkilöä näkemästä molemmilla silmillä (ns. binokulaarinen visio).
Hoitamattomana piilotettu silmä heikkenee vuosien mittaan ja kehittyy pysyvä näköheikkous (amblyopia), joka voi edetä sokeus. Näkyvä esimerkki yksipuolisesta, synnynnäisestä ptoosista on viihdyttäjä Karl Dall. Hankittu ptoosi on yleensä seurausta onnettomuuksista, ikään liittyvästä kudosheikkoudesta tai muista sairauksiin, jotka ovat vaikuttaneet silmäluomi nostin lihas.
Kliininen kuva on periaatteessa analoginen synnynnäisen ptoosin kanssa, mutta tässä yhteydessä roikkuva silmäluomen esiintyy usein molemmilla puolilla. Suorat vauriot hermot voi myös johtaa ptoosiin. Tämä pätee sympaattiseen ptoosiin.
Vaikka ptosis sympathicalle on ominaista silmäluomen pieni lasku, oppilas on lisäksi rajoitettu sen avaamistoiminnossa. Tämän seurauksena silmä näyttää olevan jonkin verran syvemmällä kiertoradalla. Liipaisin on usein a tahti or aivokalvontulehdus.
Erilaiset systeemiset lihassairaudet (kuten myasthenia gravis) sekä käärmemyrkkyjen tai vaarallisten kemikaalien myrkytykset voivat myös lamauttaa lihakset ja hyökätä hermot. Ptoosi on erotettava näennäisestä ptoosista (pseudoptoosi) ja upposista silmistä (enoftalmos). Ilmeinen ptoosi voi olla vähenemisen ilmentymä sidekudos ihon jännitys iän myötä. Uponnut silmä kuvaa silmämunan uppoamista takaisin silmäkuopaan johtuen a murtuma silmäaukon lattiasta. Muita ptoosin syitä voivat olla:
