Retropatellaarinen niveltulehdus

Määritelmä

Retropatellaarinen nivelrikko on nivelten kuluminen rusto polvilumpion takaosassa, ts polvilumpio. Nivel on tässä ns. ”Femoropatellaarinen nivel”, jossa polvilumpio (“Patella”, facies articularis) ja reisiluun (“femur”; facies patellaris) nivelet yhdessä. Patella ei ole vain osa polvinivel komponentteja, mutta on myös eräänlainen vipuvarsi nelikorva (“Musculus quadriceps”), jonka jänne ulottuu polvilumpion yli.

Eteneminen aiheuttaa vivun pidennyksen ja lisää siten vääntömomenttia. Siksi on mahdollista kuvitella, että polvilumpio voi altistua äärimmäiselle stressille johtuen yhteydenpidosta tämän suuren lihaksen kanssa. Tällaiset kuormat voivat häiritä rusto ravitsemus, joka tapahtuu nivelneste, niin kutsuttu "synovia". Tämän seurauksena rusto menettää aineen ja vastustuskyvyn, mikä johtaa nivelten kulumiseen eli nivelrikkoihin. Tämä voi johtaa massiiviseen kipu takana polvilumpio.

oireet

Tyypillisiä oireita, joita esiintyy retropatellaarisilla potilailla nivelrikko olemme kipu kiipeessä portaita, kävellessä rinteitä pitkin ja noustessa kyykkyasennosta, varsinkin pitkien istuntojen jälkeen. kipu on yleensä lokalisoitu etuosan polvinivel. Se on usein asteittainen prosessi, joka alkaa lievällä kivulla ja voi johtaa joustavuuden puutteeseen, tulehdukseen ja jopa rajoitettuun liikkuvuuteen ja voimakkaaseen kipuun.

Retropatellaarinen nivelrikko voi johtaa pienempään kantokykyyn polvinivel, koska aikaisemmin on käytetty virheellisiä painekuormituksia. Femoropatellaarinen nivel reagoi tähän vähentämällä reisi lihas patellan kulumisen lisäksi. Tämä tarkoittaa kuitenkin, että polvinivel, erityisesti polvilumpion takaosa, altistuu enemmän stressille.

Tämä johtuu siitä, että nelikorva on tärkeä venyttely toimii polvinivelessä, ja siten kuluminen aiheuttaa vielä enemmän. Salakavallinen kipu liittyy joskus halkeilevaan ääniin ja epävakauden tunteeseen. Potilaat ilmoittavat joskus myös hampaiden nousun ongelmista, erityisesti pitkittyneen istunnon jälkeen, ts. Kun polvi oli taipunut. Liitännäisenä oireena nivel voi tulla tulehtuneeksi ylikuormituksen vuoksi, joten kivun lisäksi voi esiintyä turvotusta ja punoitusta. Yhteenvetona voidaan todeta, että polven tai femoropatellaarisen nivelen kuormituksen ja kapasiteetin epätasapaino on vastuussa niveltulehduksesta.