Kattava kliininen tutkimus on perusta diagnoosivaiheiden valinnalle:
Yleinen fyysinen tutkimus - mukaan lukien verenpaine, pulssi, ruumiinpaino, pituus; lisäksi:
- Tarkastus (katselu).
- iho (normaali: ehjä; hankaukset /haavatpunoitus, hematoomat (mustelmat), arvet) ja limakalvot.
- Kävelymalli polven jatkeessa, Schonhinken, jalka akselit jne. [Epävakaudesta johtuva etenemisen epävakaus (polvinivelen liukuminen pois tai taipuminen - jopa pienellä, normaalilla kuormituksella, nimeltään: antotavan ilmiö)
- Runko tai nivelasento (pystyssä, taipunut, lempeä).
- Väärät asemat (epämuodostumat, supistukset, lyhentymät).
- Lihasten atrofiat (sivuvertailu!, Tarvittaessa ympärysmitta).
- Nivel (hankaumat /haavatturvotus (kasvain), punoitus (rubori), hypertermia (kalori); vammojen merkit, kuten hematooma niveltulehdus, niveltulehdus, jalka akselin arviointi).
- Palpaatio (palpataatio): yksittäisten rakenteiden paine-dolenssin tutkimus: [kipu mediaalisessa niveltilassa: epäilty nivelkierukka vaurio; krepitaatio (kuultavat ja tuntuvat räiskyvät äänet): retropatellaarinen nivelrikko (polvilumpion niveltulehdus); insertiotendopatia (kipu olosuhteet, jotka aiheutuvat ärsytyksestä lisäysalueella, ts. eli risteyksessä jänteet ja luut) pes anserinus; effuusio: patella saltans (napsahtava ilmiö); popliteal-kysta: Bakerin kysta; lämpötila: ylikuumeneminen (kalori), ts. tulehdus tai infektiomerkit]
- Nivelen liikkuvuuden ja nivelen liikealueen mittaaminen (neutraalin nollamenetelmän mukaan: liikealue ilmoitetaan nivelen suurimpana siirtymänä neutraalista asennosta kulma-asteina, missä neutraaliksi asennoksi on määritelty 0 °. Lähtöasento on "neutraali asento": henkilö seisoo pystyssä, kädet roikkuvat alaspäin ja rentoina peukalot osoittaa eteenpäin ja jalat yhdensuuntaisesti. Viereiset kulmat määritellään nollapaikaksi. Standardi on, että ensin annetaan arvo pois kehosta. ) Vertailumittauksilla kontralateraaliliitoksella (sivuvertailu) voidaan havaita jopa pieniä sivuttaisia eroja.
- Toiminnalliset testit differentiaalidianostiselle selvennykselle:
- Nivelen liikkuvuuden testaus sagitaalitasossa (juoksu edessä ja takana): [pidennysvaje johtuu nivelrikko, loukussa nivelkierukka (korin kahvan repeämä), efuusion aiheuttama taipumisen esto, nivelrikko, kapselin kutistuminen].
- Meniskidiagnostiikka: [meniskien paine-dolentsi mediaalisessa tai lateraalisessa niveltilassa (meniskin vaurion osoitus)]
- Nivelsiteiden arviointi:
- Lisääntynyt nivelen mediaalinen ja sivusuunnallinen saranointi laajennetussa asennossa johtuen nivelsiteen repeämästä.
- Lachman-testi etuosan havaitsemiseksi ristiinnaula repeämä Suorituskyky: Molemmat polvet tutkitaan aina: alempi jalka on taipunut noin 20-30 astetta suhteessa reisi ja passiivisesti eteenpäin. positiivinen: jos ei tunnu kovaa pysähdystä, kun alasääri siirretään eteenpäin; etuosa ristiinnaula (ACL) on melkein varmasti repeytynyt. Negatiivinen: jos tuntuu vaikea pysäytys; etuosan repeämä ristiinnaula on epätodennäköistä.
- Laatikon testi (suorituskyky: alasääri riippuen esimerkiksi tenttisohvalta).
- Etuosan laatikkotesti: alasääri on siirtynyt vatsan ("vatsaan") vasten reisi; testi on positiivinen, jos säärtä voidaan siirtää ventraalisesti reitettä vasten yli 0.5 cm (= positiivinen etulaatikko), ts. etuosa on ristiriidassa
- Posterior-laatikkotesti: säären alaosa siirtynyt reisi selkä ("selkä"); testi on positiivinen, jos säärtä siirretään yli reiden selkäosan yli 0.5 cm (= positiivinen takalaatikko), ts. posteriorinen ristiinnauha (ACL) on vaurioitunut
Hakasulkeet [] osoittavat mahdolliset patologiset (patologiset) fyysiset löydöt.
