Yleiset toimenpiteet
- Nikotiini - rajoitus (pidättäytyminen tupakka käyttää).
- Alkoholirajoitus (pidättyminen alkoholista)
- Normaali paino pyrkimään tai ylläpitämään! BMI: n määrittäminen (painoindeksi, kehon massaindeksi) tai kehon koostumus sähköisen impedanssianalyysin avulla.
- BMI ≥ 25 → osallistuminen lääketieteellisesti valvottuun laihtuminenohjelmaan.
- BMI: n alarajan alittaminen (45: 22-vuotiaasta; 55: 23-vuotiaasta; 65: 24-vuotiaasta) → Osallistuminen lääketieteellisesti valvottuun ohjelmaan alipainoinen.
Palliatiivisen hoidon toimenpiteet
Edistyneessä ruokatorven syövässä voidaan harkita seuraavia toimenpiteitä:
- Radiokemoterapia (RCTX) kasvaimen vähentämiseksi massa (yhdistelmä radiatio (säteily hoito) Ja kemoterapia).
- Toistuva endoskooppinen bougienage / dilataatio (laajeneminen).
- Argonplasman hyytyminen hoito eksofyyttiselle kasvaimelle / osuus.
- Vaipallisen stentin (tuki) asettaminen ruokatorveen ruoan kulkemisen ylläpitämiseksi
- Ruoan kulun ylläpito laserilla hoito.
- Perkutaanisen endoskooppisen gastrektomian (PEG; endoskooppisesti luotu keinotekoinen pääsy ulkopuolelta vatsan seinämän kautta) vatsa).
rokotukset
Seuraavia rokotuksia suositellaan:
- Influenssarokotus
- Pneumokokkirokotus
Säännölliset tarkastukset
- Säännölliset seurantatutkimukset uusiutumisen (taudin uusiutuminen) varhaiseen havaitsemiseen.
Ravintolääke
- Ravitsemusanalyysiin perustuva ravintoneuvonta
- Parantava hoito: ravitsemusterapia ja ruokintaputki, hieno neulakatetri jejunostomia (FKJ) Potilaat, joilla on vaikea vajaaravitsemus ts. suuren aineenvaihduntariskin pitäisi saada ravitsemusterapia ennen leikkausta, vaikka leikkausta on lykättävä.
- Esofagektomian jälkeen enteraalinen ravitsemus (ruoansulatuskanavan kautta tapahtuva ravitsemus) tulisi aloittaa 24 tunnin sisällä metabolisen riskin takia. Parenteraalista ("suoliston ohittamista") lisäystä voidaan suositella, jos alle 60-75% energiasta voidaan tuottaa enteraalisesti.
- Ruokavalion suositukset sekoitetun mukaan ruokavalioottaen huomioon yleiset tiedot ravinnosta kasvaintaudissa. Tämä tarkoittaa:
- Käytä vain vähän energiaa sisältäviä elintarvikkeita.
- Kohtuullinen kokonaisrasvan saanti
- Pieni punainen liha (sianliha, naudanliha, lammas, vasikanliha) ja makkarat.
- Kerran tai kahdesti viikossa tuoretta merikalaa, ts. Rasvaisia merikaloja (omega-3 rasvahapot) kuten lohi, silli, makrilli.
- Runsaskuituinen ruokavalio (kokonaiset jyvät, vihannekset).
- Päivittäin yhteensä 5 annosta tuoreita vihanneksia ja hedelmiä (≥ 400 g; 3 annosta vihanneksia ja 2 annosta hedelmää).
- Pidättäydy saastuneista elintarvikkeista, kuten muista eläimenosista ja luonnonvaraisista sienistä
- Noudata seuraavia erityisiä ruokavalion suosituksia:
- Vähennä savustettujen ja suolattujen elintarvikkeiden kulutusta, koska ne sisältävät nitraattia tai nitriittiä suolan komponenttina. Niiden valmistus tuottaa yhdisteitä (nitrosamiineja), jotka ovat riskitekijät ruokatorven syöpä (ruokatorven syöpä).
- Älä syö homeista ruokaa - homeet muodostavat myrkyllisiä aineita, kuten aflatoksiini B ja muut mykotoksiinit.
- Älä juo juomia liian kuumina
- Vältä kuumia ja mausteisia ruokia
- Ole varovainen mekaanisesti ärsyttävien / vahingoittavien elintarvikkeiden komponenttien, kuten hirssin kuorien, suhteen.
- Ruokavalio runsaasti:
- Vitamiinit (A, C, D, E, foolihappo)
- Minerals
- Hivenaineet (seleeni, sinkki)
- Omega-3 rasvahapot
- Sekundaariset kasviyhdisteet (esim karotenoidit, polyfenolit).
- Sopivan ruoan valinta ravintoanalyysin perusteella
- Katso myös kohdasta ”Hoito mikroravinteilla (elintärkeillä aineilla)” - tarvittaessa ottamalla sopiva ruokavalio täydentää.
- Yksityiskohtaiset tiedot ravitsemuksellinen lääke saat meiltä.
Urheilulääketiede
- Kestävyys koulutus (kardioharjoittelu) ja voimaharjoittelua (lihasten harjoittelu).
- Yleisesti kestävyys Voidaan suositella polkupyörän ergometrillä harjoitusta, joka suoritetaan intervalliharjoittelun periaatteen mukaisesti. Tämä tarkoittaa, että 1-3 minuuttia kestävät kuormitusvaiheet vuorottelevat myös 1-3 minuutin kestävien lepovaiheiden kanssa. Koulutus tulisi suorittaa noin 80%: lla maksimista sydän korkoa yhteensä 30 minuuttia.
- Valmistus a kunto or harjoitussuunnitelma sopivilla urheilulajeilla, jotka perustuvat lääkärintarkastukseen (terveys tarkista tai urheilijan tarkistus).
- Yksityiskohtaista tietoa urheilulääketieteestä, jonka saat meiltä.
Psykoterapia
- Stressin hallinta tarvittaessa
- Yksityiskohtaiset tiedot psykosomaattinen (Mukaan lukien stressin hallinta) saa meiltä.