Sydämen pysähtyminen

Määritelmä

Jos liikkeitä ei ole veri vuonna alukset sairastuneen henkilön puuttuminen (tai tuottamaton) sydän toimintaa kutsutaan (sydämen) pysäyttämiseksi.

esittely

In hätätapaussydämenpysähdys on akuutisti hengenvaarallinen ehto. Termin "kliininen kuolema" osittain yhdenmukainen käyttö on harhaanjohtavaa, koska sydämenpysähdys voidaan kääntää, jos vastatoimenpiteet toteutetaan ajoissa. Vaikka hätä sydän hieronta ja hengitys (kardiopulmonaalinen elvytys) voi parhaimmillaan elvyttää potilaan ja mahdollisesti jopa paeta ilman pysyviä vaurioita, tämä toimenpide ei aina onnistu.

Jos sydänja siten sairastuneen verenkierto ei käynnisty uudelleen, lopullinen peruuttamaton kuolema on väistämätön seuraus sydänpysähdyksestä ilman sydämen keinotekoista ylläpitoa veri verenkierto sopivan lääkelääkityksen aikana. Jos tämä tapahtui odottamattomasti ja yhtäkkiä, se oli ns. Äkillinen sydänkuolema.

  • Sydämen pysähtyminen - syyt ja välittömät toimenpiteet
  • Ensiapu

Syyt

Suurin osa havaituista sydänpysähdyksistä liittyy sepelvaltimoon sydän tauti (CHD) tai vakavat sydämen rytmihäiriöt. Suurentunut sydän (laajentunut tai hypertrofinen kardiomyopatia) voi olla myös syy sydänpysähdykseen. Muut sairaudet, jotka johtavat vakaviin sydämen rytmihäiriöihin, ovat harvinaisempia, samoin kuin muut synnynnäiset ja geneettiset sekä hankitut virheet sydämen anatomisessa tai elektrofysiologisessa rakenteessa.

Samoin pitoisuuden poikkeamat kalium (hyper- tai hypokalemia), kalsium (hyperkalsemia), magnesium (hypomagnesemia) tai H + -ionit (asidoosi) On veri optimaalisuudestaan ​​voi aiheuttaa sydänpysähdyksen. Äärimmäisissä tapauksissa vahva allerginen reaktio (anafylaktinen sokki) sekä ns. sympaattisen liikatoiminta hermostoesimerkiksi vakavan stressin takia voi johtaa sydänpysähdykseen. Harvinainen, mutta myös mahdollinen, on päinvastainen syy, sydämen toiminnan ns. Parasympaattisen säätelyn ylistimulaatio esimerkiksi ruokatorveen juuttuneesta vieraasta ruumiista, joka sitten painostamalla parasympaattista hermosarjaa (nervus sydämen sydämeen, hidastaa sydämen rytmiä (bradykardia) siinä määrin, että sydämen toiminta voi lopulta pysähtyä.

Tämän ns. Vagaalirefleksin voi laukaista myös äkillinen kylmä, kuten hyppääminen jääveteen tai äkillinen erittäin voimakas kipu tai ylävatsan hermopunoksen väkivalta (aurinko plexus). Muita sydänpysähdyksen mekaanisesti heijastavia syitä ovat karotissinus-oireyhtymä. Tässä oireyhtymässä solut, jotka mittaavat verenpaine suurissa kohdunkaulan valtimoissa (kaulavaltimoissa) myös virheellisesti korkea verenpaine paineen (ulkopuolelta tai sisältä, esimerkiksi kasvaimen vuoksi) tai viallisen säätelyn vuoksi.

Tällä tavoin ne estävät sydämen toimintaa. Toisaalta itse sydämeen kohdistuva voimakas paine - esimerkiksi onnettomuudessa - on mahdollinen syy. Harvoissa tapauksissa myrkytys tai lääkitys (yliannostukset) (kuten diatsepaamia rytmihäiriölääkkeet) sekä huumeiden käyttö (kokaiini) ovat myös syitä sydänpysähdykseen.

Muita mahdollisia syitä ovat pumpattavan veren yleinen puute (hypovolemia) ja sydämen toiminnan mekaaninen tukkeutuminen esimerkiksi nesteen kautta sydänpussin (perikardiaalinen tamponadi). Lisäksi vakava seen ongelmia (esim ilmarinta tai keuhkojen veritulppa) tai aivot (esim. a tahti) voi johtaa myös sydänpysähdykseen, samoin kuin hypertermia tai sähköonnettomuus. Yleensä sydämenpysähdys voidaan luokitella johonkin seuraavista luokista syystä riippuen

  • Ns asystole, sydän ei ole sähköisesti eikä mekaanisesti aktiivinen, kun taas sähkömekaaniselle irtikytkentälle on ominaista epäonnistuminen sähköisten signaalien lähettämisessä kammioiden ja / tai eteisten sydänlihakseen, jotka muuten supistuvat kohti niitä.
  • Sydämen täydellinen toimintahäiriö pulssittomassa kammiossa takykardia perustuu niin suureen toistuvaan supistumiseen, että pumppaustaukot (diastolit) ovat liian lyhyitä veren virtaamiseksi sydämeen tänä aikana.
  • Lopuksi kammiovärinä johtuu siitä, että virheellisesti "kiertävä" kammion heräte johtaa sydämen jatkuvaan, hallitsemattomaan supistumiseen, mikä myös estää pumppaamisen.