Deksametasoni on keinotekoisesti tuotettu vaikuttava aine, joka kuuluu glukokortikoidien. Ihmiskehossa, luonnollinen glukokortikoidien (hormonit) tuotetaan lisämunuaiskuoressa ja täyttävät erilaisia sääntelytehtäviä. Synteettisellä glukokortikoidilla deksametasonilla on tulehdusta ja immuunijärjestelmä.
Verrattuna hormonit tuotettu lisämunuainen, sen tehokkuutta lisätään kertoimella 25. Deksametasonin ottamisella on yleensä kuristava vaikutus lisämunuaisen kuoren tuotantonopeuteen. Tämä tarkoittaa sitä, että mitä suurempi deksametasonipitoisuus organismissa, sitä alhaisempi glukokortikoidisynteesi lisämunuaisen kuoren soluissa. Tätä vuorovaikutusta voidaan käyttää tehokkaasti lääketieteellisessä diagnostiikassa.
Soveltamisalat
Deksametasoni täyttää monenlaiset toiminnot ihmiskehossa, joten sitä voidaan käyttää monin eri tavoin:
- Toisaalta sillä on anti-inflammatorinen vaikutus, mutta toisaalta sillä on voimakas estävä vaikutus immuunijärjestelmä. - Lisäksi vaikuttava aine deksametasoni kykenee stabiloimaan soluseinät ja lievittämään allerginen reaktio. - Lisäksi deksametasonilla on rauhoittava vaikutus maha-suolikanavan ongelmat kuten pahoinvointi ja oksetus.
- Sitä käytetään onnettomuuksien akuuttiin hoitoon hengitysteitse myrkyllisten höyryjen, kaasujen tai savun muodostuminen ja siitä johtuva vettä keuhkoissa (toksinen turvotus). - Sitä voidaan käyttää myös vedenpidätyksen hoitoon aivot (aivojen turvotus). Aktiivista ainesosaa voidaan käyttää myös kompensoimaan organismin hormonipuutos (kortisoli). - Vakavien allergisten reaktioiden ja / tai pitkittyneen astmakohtauksen yhteydessä deksametasonin anto voi saavuttaa huomattavaa terapeuttista menestystä. Lääketieteellisesti merkittävin käyttöalue on kuitenkin Cushingin oireyhtymän poissulkeminen tai diagnosointi deksametasonin estotestin (tai deksametasonin suppressiotestin) avulla.
Deksametasonin vaikutus
Deksametasoni on vaikuttava aine kortikosteroidien ryhmästä tai glukokortikoidien, johon kuuluu myös tunnetuin edustaja kortisoni. Deksametasonilla on anti-inflammatorisia ja immunosuppressiivisia vaikutuksia, eli se estää immuunijärjestelmä. Deksametasoni on erittäin vahva glukokortikoidi, sen teho on 30 kertaa suurempi kortisoni.
Sitä käytetään erilaisten sairauksien hoitoon: Aivojen turvotuksessa, johon liittyy vaarallinen kallonsisäisen paineen nousu, esimerkiksi aivot kasvain. Vakavissa ihotaudeissa, joissa on laajoja ihoinfektioita, kuten erythroderma. Joissakin autoimmuunisairauksissa, kuten lupus erythematosus tai akuuteissa vaskuliitti vaikuttaa koko kehoon.
In reumatismi joilla on voimakkaat vakavat kurssit. Lisäksi joissakin seen sairaudet, kuten vaikea astmakohtaus. Päivittäisessä kliinisessä käytännössä prednisoloni käytetään huomattavasti useammin kuin deksametasoni - lukuun ottamatta aivot turvotus.
Annostus
Annostusta ei voida antaa kertasummana, koska se riippuu käyttöaiheesta. Deksametasonia voidaan antaa joko suun kautta tai laskimoon (laskimoyhteyden kautta) kliinisen kuvan mukaan. Esimerkiksi ihosairauksiin se otetaan usein tablettimuodossa. Tällöin päivittäinen annos on yleensä 8-40 mg, yksittäisissä tapauksissa jopa 100 mg. Hoitavan lääkärin on määritettävä annos, ja se voi vaihdella suuresti.
