Dementiatesti
MMST - Mini Mental Status Test - on tullut standardoiduksi välineeksi kognitiivisten alijäämien, mukaan lukien dementia. Tässä testissä eri kyvyt aivot testataan, jotka arvioidaan eri pisteillä. Mitä korkeampi pisteet saavutetaan, sitä heikommat alijäämät ovat.
Testi on kuitenkin vain ”tilannekuva” potilaasta ehto. Aloittelijan tapauksessa dementia, The ehto voi vaihdella päivittäin, mikä tarkoittaa, että testi on toistettava. Kysymykset liittyvät potilaan suuntautumiseen ja muisti taitoja, mutta myös potilaan kykyä noudattaa yksinkertaisia ohjeita sekä ymmärtää ja muistaa.
Lyhytaikainen muisti testataan kolmen sanan avulla, jotka potilaan on muistettava muutaman minuutin ajan. Lisäksi suoritetaan taaksepäin vähennyslasku, annetaan joukko kehotteita esineiden tai toimintojen nimeämiselle ja motoriset taidot tarkistetaan kirjoitusnäytteen avulla. Minkään tehtävän auttaminen ei ole sallittua, koska muuten tulos vääristyisi.
On monia muita neuropsykologisia testejä, mutta niitä käytetään yleensä vasta positiivisen MMST-testituloksen jälkeen. Testi on positiivinen, jos pistemäärä on alle 25 pistettä 30: sta. Kellotestiä käytetään testaajan kognitiivisen toiminnan tarkistamiseen.
Sitä käytetään usein varhaisen havaitsemiseen dementia. Testi sisältää tutkittavalle valkoisen paperin, jossa on ympyrä, näytetään hänelle, missä ylä- ja alaosa ovat, ja pyydetään häntä täyttämään puuttuvat numerot ja merkitsemään tietty aika. Tämä voidaan sitten arvioida käyttämällä tiettyjä kriteerejä.
Alkuvaiheessa on vain pieniä visuaalisia ja spatiaalisia virheitä, esim. Numeroiden väliset etäisyydet eivät ole tasaiset, yksittäiset numerot ovat hieman ympyrän ulkopuolella. Kognitiivisen heikkenemisen lisääntyessä numerot joskus unohdetaan, enemmän ympyröitä maalataan, numerot ovat tuskin luettavissa ja sijaitsevat jonnekin arkilla. Varsinkin alkuvaiheessa kärsivät kärsivät edelleen hyvin kognitiivisista puutteistaan, joten kellotesti on hyödyllinen menetelmä mahdollisten puutteiden paljastamiseksi.
Ennuste ja kulku
Koska dementia on oireyhtymä - jolloin erilaiset oireet yhdistetään kokonaiskuvan muodostamiseksi - sen kulku riippuu perussairaudesta. Sekä sairausprosessin kokonaiskesto että sen etenemisnopeus voivat vaihdella taudista toiseen. Yleisin dementiatauti - Alzheimerin tauti - voi kestää vain muutaman vuoden, mutta voi kestää myös vuosikymmeniä.
Taudin kulkua rajoittaa yleensä samanaikainen sairaus, joka on viime kädessä vastuussa potilaan kuolemasta. Dementiaoireyhtymän kulku voidaan yleensä jakaa vaiheisiin, joilla on yhteisiä piirteitä kaikissa sairauksissa. Kuinka kauan vaiheet kestävät ja kuinka nopeasti heikkeneminen tapahtuu, on tautikohtainen.
Kurssi voi olla uusiutuva tai jatkuva. Sisään Alzheimerin taudin dementia kognitiiviset menetykset etenevät pysyvästi. Päinvastoin tämä on verisuonidementia, jolla on syy verisuonijärjestelmän sairauteen ja sitä seuraavaan aivot.
Vaskulaarisessa dementiassa oireet voimistuvat asteittain. Potilas siirtyy toistuvasti pysähtymisvaiheisiin, mikä usein antaa väärin toivoa parannuksesta. Mutta sekä verisuonidementia että Alzheimerin taudin dementia ovat ensisijaisia dementioita.
Periaatteessa taudin kulku riippuu häiriön syystä. Kuten edellä mainittiin, dementia, jonka aiheuttaa alkoholimyrkytysEsimerkiksi voi hyvin kadota kokonaan. Useimmissa tapauksissa (noin
80-90%), kuitenkin vain oireita voidaan hoitaa eikä häiriön syytä. Siksi voidaan sanoa, että dementia ei yleensä ole parantettavissa, mutta parhaimmillaan sitä voidaan hidastaa. - Alkuvaiheessa on usein alkuvaiheessa alijäämää muisti, keskittymisvaikeudet, vetäytyminen sosiaalisesta ympäristöstä, desorientaatio ja avuttomuus sekä pelko ja viha itseään kohtaan.
- Kohtalaiselle dementianasteelle on tunnusomaista muistin menetys, yksinkertaistettu ajattelu, itsenäisyyden menetys lisääntyvän hoitotyön tarpeen myötä, yleinen heikkeneminen ehto ja psykomotoriset oireet, kuten harhaluulot, paranoia ja ahdistus. - Viimeisessä vaiheessa potilas on menettänyt suurimman osan kognitiivisista kyvyistään, ei kykene enää suorittamaan yksinkertaisimpia tehtäviä eikä kykene sisäistämään tai noutamaan tietoja. Muisti rajoittuu vähitellen pieneen muistipiiriin ja potilas menettää liikkuvuutensa, joutuu vuoteeseen - kokopäiväistä hoitoa tarvitaan eikä potilas enää ota mitään tietoisesti.
Tähän kysymykseen ei voida vastata niin laajasti. Se riippuu monista tekijöistä. Yksi näistä on dementian muoto.
Toisaalta on tärkeää, missä iässä potilas kärsii dementiasta. Lisäksi se, kuinka nopeasti tauti etenee potilaalla, on ratkaiseva. Tietenkin sillä on myös merkitystä onko muita sairauksia.
Kuolemaan ei yleensä liity dementia, vaan siihen liittyvät olosuhteet. Potilailla on suurempi riski samanaikaisista sairauksista. Nielemisvaivojen vuoksi hengenvaarallinen keuhkokuume (aspiraatiokeuhkokuume) voi kehittyä, jos ruokaa niellään.
Potilaat ovat myös usein alipainoinen ja juo liian vähän. Tämä voi myös olla terveys seuraukset potilaalle. Loppujen lopuksi dementian elinajanodotteesta ei voida antaa sitovaa lukua.
Viime kädessä suurin osa dementian muodot ovat etenevä sairaus, joka johtaa hermosolujen lisääntyvään menetykseen aivot. Viimeisessä vaiheessa tai pitkälle edenneessä dementiassa potilas on menettänyt kaikki kognitiiviset kykynsä. Kyseinen henkilö ei enää muista uusia asioita, eikä muistin vanhaan sisältöön pääse.
Unohdetaan oma nimi, syntymäpäivä, se, että hän voi olla naimisissa ja / tai jolla on lapsia, ja lopulta koko elämäkerta. Asianomainen henkilö menettää myös ajallisen ja spatiaalisen suuntautumisensa kokonaan. Usein myös päivä-yö-rytmi häiriintyy.
Finaalissa dementian vaiheet potilaat puhuvat yleensä hyvin vähän. Henkistä rappeutumista seuraa myös fyysinen hajoamisprosessi. Nielemisvaikeuksien takia normaali ruoan saanti ei enää toimi kunnolla.
Potilaat laihtua. Lisäksi, pidätyskyvyttömyys on yleensä läsnä. Taajuus on niin vähäinen, että potilaat ovat usein nukkuneet. Riski keuhkokuume ja hengenvaaralliset infektiot lisääntyvät.
Kaikki tämän sarjan artikkelit:
