Diagnostiikka | Tromboosi silmässä

Diagnostiikka

Selkeä diagnoosi a verisuonitukos silmässä, silmälääkäri yleensä heijastaa verkkokalvoa (kutsutaan myös oftalmoskopiaksi). Tätä tarkoitusta varten silmälääkäri loistaa valoa sairastuneeseen silmään ja voi siten havaita muutoksia verkkokalvossa. Tärkein ominaisuus verisuonitukos silmässä on raidallinen tai punttinen verenvuoto verkkokalvon eri alueilla.

Hoito / hoito

Kun kyseessä on verisuonitukos silmässä, ensimmäinen askel on hoitaa sitä veri-ohennushoito (tunnetaan myös nimellä hemodiluutio). Tämä on erityisen tehokasta, jos se aloitetaan muutaman tunnin sisällä tapahtumasta. Tämän hoitomenetelmän on tarkoitus parantaa veri tarjonta verkkokalvolle pitkällä aikavälillä, mikä vähentää tai jopa eliminoi tuloksena olevan visuaalisen heikkenemisen.

Hoito veri- ohennuslääkityksen tulisi kestää noin neljä viikkoa. Lisäksi hoito VEGF: llä vasta-aineita (kuten ranibitsumabi) on mahdollista. VEGF (vaskulaarinen endoteelin kasvutekijä) on saniaine, joka muodostuu uusien muodostumista ja kasvua varten alukset.

Hoito vasta-aineita Siksi VEGF: ää vastaan ​​on tarkoitus estää tämän lähetti-aineen vaikutus ja siten torjua alukset verkkokalvossa. Tämä lääke on annettava injektiona silmään. Toinen lääke silmän hoitoon suoni tromboosi on implantti, joka on myös pistettävä silmään, josta se vapautuu kortisoni jatkuvasti useita kuukausia.

Tämän on tarkoitus estää verkkokalvon tulehdus ja sillä on positiivinen vaikutus paranemiseen. Jos verisuonikasvuja on jo läsnä, ne voidaan hävittää laserkoagulaatiolla, mikä estää uuden verenvuodon verkkokalvoon lisä komplikaatioilla.Lopuksi on myös kirurginen toimenpide silmän suoni tromboosi. Tämä on säteittäinen optikoneurotomia (RON), jossa pieniä viiltoja tehdään optinen hermo pää verkkokalvon verenkierron parantamiseksi pitkällä aikavälillä.

Operaatio on kuitenkin suhteellisen monimutkainen ja soveltuu vain keskuksen tukkeutumiseen suoni. Luultavasti yleisimmin käytetyt lääkkeet tromboosi silmässä ovat verenohennuslääkkeitä (myös: hemodiluutio). Näiden aineiden ensisijainen tarkoitus on liuottaa muodostunut trombi palauttaen siten verenkierto verkkokalvoon.

On myös kahta lääkehoitoa, joissa lääke on ruiskutettava silmään sen liukoisuusominaisuuksien vuoksi. Ensinnäkin tromboosi silmässä voidaan lisäksi hoitaa vasta-aineita. Nämä on suunnattu VEGF: ää (verisuonten endoteelin kasvutekijä) vastaan.

Tämä on messenger-aine, joka on ratkaisevan tärkeä uuden muodostumiselle alukset. Tämän lääkkeen antamisen tarkoituksena on torjua verkkokalvon uusien verisuonten satunnaista lisääntymistä, koska tähän voi liittyä pysyvä näkökyvyn heikkeneminen. Toinen injektiona annettava lääke on implantti, joka pysyy silmässä ja vapautuu jatkuvasti kortisoni useita kuukausia.

Tämä torjuu tulehdusreaktion ja tukee siten vaurioituneen verkkokalvon paranemista. Lääkkeillä, jotka on ruiskutettava silmään, on yleensä liukoisuusominaisuuksia, jotka tekevät tämän välttämättömäksi. Tämä on injektio lasiaiseen kehoon (myös: lasinsisäinen injektio).

Tämä toimenpide suoritetaan yleensä avohoidossa ja se voidaan suorittaa sekä sairaalassa että erikoistuneissa oftalmologisissa käytännöissä. Silmä laajennetaan ensin pisaroiden avulla niin, että se on vähemmän herkkä valolle ja häikäisylle. Tässä tilassa oppilas ei voi enää supistua hyvin ja antaa lääkärille mahdollisuuden katsoa paremmin silmiin.

Tämän jälkeen paikallinen anestesia käyttämällä silmätipat. Välttääksesi mahdollisen vilkkumisen injektion aikana, silmäluomi pidetään yleensä auki silmäluomen lukituksella. Vuoksi paikallinen anestesia, tämä ei yleensä ole tai on tuskin havaittavissa.

Varsinainen lääkitys ruiskutetaan sitten lopuksi silmänvalkoon ruiskulla. Kyseinen henkilö tuntee vain pienen paineen. Menettelyn jälkeen potilaiden ei tule ajaa autoa tai ajaa polkupyörällä, ja heidän on käytettävä pimeää lasit tarvittaessa muutaman tunnin ajan, koska ne ovat herkempiä valolle. Muutaman tunnin kuluttua kaikki muutokset ovat kuitenkin kadonneet, eikä jatkohoitoa tarvita.