Hormonaalinen IUD, joka tunnetaan myös kohdunsisäisenä järjestelmänä (IUS), on noin kolmen senttimetrin kokoinen muovikappale, yleensä T-muotoinen, joka työnnetään kohtu kuten tavanomainen IUD. Sillä aikaa ehkäisy jälkimmäisessä tarjoaa muun muassa kupari- vapautuneet ionit, IUS vapauttaa pienen määrän synteettisesti tuotettua hormonia levonorgestreli kehoon. Hormonaalinen IUD on yksi turvallisimmista ehkäisymenetelmät. Ei-toivottujen riski raskaus hormonaalisesta IUD: sta huolimatta on suunnilleen sama kuin sterilointi.
Hormonaalinen IUD: Vaikutus
Ehkäisy tarjotaan ensimmäisestä käyttöpäivästä ja enintään viideksi vuodeksi. Päinvastoin kuin pilleri, hormonaalinen IUD vapauttaa hormonin paikallisesti, mikä tarkoittaa, että vain hyvin pienet määrät pääsevät siihen levikki. Hormonaalinen IUD tarjoaa ehkäisyä monin tavoin:
- Luteaalinen hormoni levonorgestreli tekee liman kohdunkaula paksu. Läpäisevyys sperma on siten vaikeampaa.
- Siitä huolimatta läpi sperma hormoni estää aktiivisuudessaan.
- Se tulee vaikuttamaan jopa tukahduttamiseen ovulaatio ja munan kypsyminen.
- - kohdun limakalvo muutokset, mikä vaikeuttaa hedelmöitetyn munan implantointia.
Aseta hormoni IUD
Hormonaalisen IUD: n asettaminen etenee samalla tavalla kuin kupari- IUD. Ensinnäkin a gynekologinen tutkimus suoritetaan, jonka aikana mahdolliset sairaudet suljetaan pois ja riskeistä keskustellaan. Koko kohtu mitataan myös IUD: n optimaalisen sijainnin määrittämiseksi. Erityistä applikaattoria käytetään hormonaalisen IUD: n asettamiseen kohtu kun sukuelinten alue on steriloitu. Hormonikelaan kiinnitettyjä kierteitä käytetäänseuranta ja käytetään myöhemmin poistamiseen. Lääkäri katkaisee langat sopivaan pituuteen. Koska hormonaalisen IUD: n asettaminen voi aiheuttaa lievän vetovoiman tai jopa vakavamman kipu, potilaiden tulisi keskustella lääkärin kanssa etukäteen, onko nukutus on suositeltavaa tai toivottavaa.
Hormonaalinen IUD: sivuvaikutukset eivät ole vähäisiä
IUD-hormoni, joka on hyväksytty Saksassa vuodesta 1996, voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia. Siksi lääkäreiden on annettava yksityiskohtaista tietoa IUD-hormonista. Vuodesta 2007 lääkäreiden on myös vaadittu toimittamaan kiinnostuneille potilaille tietoa hormonia vapauttavan kohdunsisäisen laitteen käytöstä ja sen sivuvaikutuksista. Jos nainen päättää käyttää hormonia vapauttavaa kohdunsisäistä laitetta, hänen on annettava kirjallinen tietoinen suostumus ja vahvistus tiedoista mahdollisista riskeistä ennen asettamista. Haittavaikutuksia ovat (esiintymistiheys erityisen voimakas sopeutumisjakson kuuden ensimmäisen kuukauden aikana):
- Syklin häiriöt: epäsäännölliset kuukautiset tai ei lainkaan kuukautisia (tai ajoittaista verenvuotoa).
- Kipu: päänsärkyä, migreeni, vatsakipu, tiiviys tai kipu rinnassa, selkäkipu.
- Ihottuma, kutina, ekseema, finni (yksittäisissä tapauksissa kielteiset vaikutukset hiukset, kasvoi vartalon hiukset voi myös esiintyä).
- Hermostuneisuus, mielialan vaihtelut ja masentavat mielialat (jopa itsemurha-ajatuksiin), libidon menetys.
- Painonnousu, veden kertyminen kudoksiin
- Munasarjojen kystat (yleensä hyvänlaatuinen).
- Mahdollinen lisääntynyt riski Rintasyövän ja verisuonitukos (vastaa suunnilleen yhdistettyä ehkäisypillerit).
- Tulehdus: Lantion alue, kohtu, kohdunkaulan lima, emätin limakalvo ja ulompi häpyhuulet.
Hormonaalinen IUD jopa nuorilla naisilla ja imetettäessä?
Hormonaalinen IUD on melko yleinen ehkäisymenetelmä Saksassa, ja se on erityisen suosittu naisten kanssa
- Olet jo synnyttänyt yhden tai useamman kerran
- Haluatko käyttää ehkäisyä pitkällä aikavälillä
- Älä siedä estrogeenia tietyissä ehkäisyvalmisteissa
- Onko sinulla erittäin raskas kuukautiskierto
Hormonaalinen IUD on myös yleinen ehkäisymenetelmä nuorille, lapsettomille naisille kuten Yhdysvalloissa tai Ruotsissa. Saksassa monet gynekologit neuvovat kuitenkin hormonaalista IUD: tä edellä mainitussa ihmisryhmässä. Syynä tähän ei ole sittemmin kumottu infektioriski, vaan kipu joita voi esiintyä sekä IUD: n asettamisen että poistamisen aikana, että muita mainittuja sivuvaikutuksia. Tällä välin on olemassa erityisen pieniä hormonaalisia IUD: itä, jotta ne voivat olla vaihtoehto myös lapsille ilman lapsia. Gynekologin yksityiskohtainen kuuleminen ja selitys on suositeltavaa. Hormonaalista IUD: tä voidaan käyttää myös imetyksen aikana, koska sillä ei ole vaikutusta maito tuotanto tai lapsi. Asennuksen tulisi kuitenkin tapahtua vasta XNUMX-XNUMX viikkoa syntymän jälkeen, kun kohtu on täysin taantunut.
Hormonaalinen IUD: hinta ja hinta
Hormonaalisen IUD: n kustannukset katetaan vain alle 20-vuotiaille naisille ja naisille, joille voidaan myöntää sosiaaliavustusta. Niiden, jotka haluavat lisätä hormoni IUD: n, tulisi olla varma siitä ehkäisy halutaan pidempään. IUD-hormonin alun perin suhteellisen korkeat, jopa 400 euron kustannukset maksavat kuitenkin takaisin pillereihin suunnitellun viiden vuoden jakson jälkeen. Puolivuosittain ultraääni IUD-hormonin oikean sijainnin tarkistamista koskevia tutkimuksia - lukuun ottamatta ensimmäistä XNUMX-XNUMX viikon jälkeen - ei makseta terveys vakuutus. Koska hormonaalista IUD: tä käytetään myös kuukautisten hoitoon kramppeja ja erittäin raskaan kuukautisvuodon hoitamiseksi IUD: n kustannukset katetaan terveys vakuutus tässä tapauksessa - edellyttäen, että hormonaalinen IUD on määrätty yksinomaan tästä syystä.
Poista hormonaalinen IUD
Viiden vuoden kuluttua hormonit kuluu ja ehkäisystä tulee vähemmän luotettavaa. Naiset, jotka haluavat nyt saada lapsen, voivat tulla raskaaksi uudelleen jo seuraavassa jaksossa hormonaalisen IUD: n poistamisen jälkeen. Jos haluat jatkaa hormonaalisen ehkäisyn käyttöä, voit lisätä uuden IUD: n heti vanhan poistamisen jälkeen. Muutos tulisi tehdä vuoden aikana kuukautiset; naisille, joilla ei enää ole kuukautisia, hormoni IUD voidaan muuttaa milloin tahansa. Yli puolella naisista, joille IUD on asetettu toisen kerran, ei ole enää kuukautisia. Kun hormonaalinen IUD vaihdetaan suoraan, säätövaiheen sivuvaikutuksia ei esiinny.
