Kasvuhormonin puute: syyt, oireet ja hoito

Kasvuhormonin puute viittaa kutsutun kasvuhormonin riittämättömään eritykseen somatotropiinia. somatotropiini puute aiheuttaa pääasiassa hidastunutta kasvua lapsilla ja nuorilla, kasvuhormonin puutos vaihtelee lievistä vaikeisiin tapauksiin.

Mikä on kasvuhormonin puute?

Kasvuhormonin puute, joka tunnetaan myös hyposomatotropismina, määritellään sen riittämättömällä tuotannolla somatotropiinia. Tämä kasvuhormoni tunnetaan myös nimellä STH tai GH (kasvuhormoni) aivolisäke ja on merkittävä tekijä lasten ja nuorten kasvussa ja kehityksessä. Somatotropiinin puute johtaa siten viivästyneeseen, hidastuneeseen kasvuun. Koska tämä hormoni vaikuttaa myös proteiiniin ja energiaan tasapaino, kehon lihasten muodostumista ja rasvan hajoamista rajoittavat kasvuhormonin puute, mikä johtaa muun muassa lisääntyneeseen rasvakudokseen. Vastaavasti sekä nuoret että aikuiset sairastuneet kärsivät matalasta veri sokeri tasoista johtuen ns.insuliinipuuttuvan hormonin kaltaiset kasvutekijät. Aineenvaihdunta ja kasvu voidaan kuitenkin normalisoida kasvuhormonin puutteessa antamalla somatotropiinia.

Syyt

Kasvuhormonin puutteen syyt, joita esiintyy noin yhdellä 4000 lapsesta, ovat melko erilaisia. Esimerkiksi somatotropiinin puutos esiintyy joko yksinään tai yhdessä muiden hormonipuutosten kanssa, kuten aivolisäke tuottaa erilaisia hormonit. (Tässä yhteydessä kilpirauhashormonipuutos tai lisämunuaisen kuoren vajaatoiminta ilmenee yhä enemmän). Perinnöllisyys voi myös olla syy somatotropiinin puutteelle (esimerkiksi hormonin geneettisten rakenteellisten muutosten tai erityssolujen epämuodostumien vuoksi), samoin kuin syntymäkomplikaatioiden hankkiminen, shokki oireyhtymät, aivot kasvaimet tai jopa aivolisäke. Jos kasvuhormonin puutteen syytä ei voida määrittää, sitä kutsutaan "idiopaattisen hormonin puutokseksi". Lisäksi on olemassa tietyntyyppinen kasvuhormonin puute, joka johtuu sydämen vajaatoiminnasta hypotalamus (Diencephalonin alue), jossa somatotropiinia voidaan tuottaa, mutta elimistö ei vapauta sitä tehokkaasti.

Oireet, valitukset ja merkit

Kasvuhormonin puute ilmenee eri tavalla lapsilla ja aikuisilla. Lapsilla kehon yleinen kasvu hidastuu pääasiassa. Siten niissä tapahtuu vain vähentynyt pituuden kasvu, mutta kehon mittasuhteet eivät muutu. Vaikuttavien lasten silmiinpistävimmät piirteet ovat pienet kädet ja jalat, pyöristetyt kasvot lyhyellä nenä ja pieni leuka, ja vatsan rasvatyynyjen kehittyminen. Hampaat kehittyvät myös hitaammin. Jos kasvuhormonin puute esiintyy myöhemmin kasvuvaiheessa, pituuden kasvu pysähtyy vasta tässä vaiheessa. Fyysisen kehityksen viivästymisen lisäksi lapsilla ei kuitenkaan ole muita oireita. Ilman kasvuhormonin puutteen hoitoa murrosiän korkeus on vain 1.40 senttimetriä. Siksi hormoni hoito on tarpeen, kunnes kehon kasvu on täydellinen. Sekundaarinen kasvuhormonin puute aikuisilla aiheuttaa täysin erilaisia ​​oireita. Erilaiset sairaudet, kuten aivolisäkkeen kasvain (hypofysiikka), voivat johtaa kasvun tuotannon tai erityksen estämiseen hormonit. Tyypillisiä oireita ovat lihasten väheneminen massa rasvamassan lisääntyessä samanaikaisesti luuntiheys (lisäävät osteoporoosi), haluttomuus ja pudotus veri sokeri tasoilla. Joskus Masennus myös tapahtuu. Kasvuhormonin puutteen hoito aikuisilla riippuu tietystä taustalla olevasta ehto.

Diagnoosi ja kulku

Kasvuhormonin puutteen pääasiallinen oire on hidastunut kasvu, joka johtaa lyhyt pituus murrosikäisille, jotka yleensä eivät kasvaa yli 130 senttimetriä aikuisina. Muita merkkejä kasvuhormonin puutteesta kärsivistä lapsista ovat pienet kädet ja jalat ja nuken kaltainen ulkonäkö, jossa on vain heikosti kehittyneet lihakset ja hyvin ohut iho. Jos epäillään kasvuhormonin puutetta, tehdään erilaisia ​​testejä (esimerkiksi arginiini or insuliini toleranssitesti) .Tämä määrittää, onko kyseessä yksinomaan somatotropiinin puutos vai onko se muuta hormonit myös alituotanto vaikuttaa. Todistettu kasvuhormonin puute vaatii a magneettikuvaus tutkimus aivolisäkkeen mahdollisen vian määrittämiseksi.

Komplikaatiot

Kasvuhormonin puute voi johtaa useisiin erilaisiin oireisiin ja komplikaatioihin. Ensinnäkin kärsivät kärsivät heikentyneestä kasvusta, ja tämä valitus ilmenee nuorena. Tämän seurauksena monet lapset kärsivät kiusaamisesta tai kiusaamisesta ja kehittävät siten myös psykologisia valituksia tai Masennus. On hyvin usein a lyhyt pituus ja merkittävä viivästyminen kasvussa. veri sokeri kärsivän henkilön taso on myös suhteellisen alhainen, joten potilaat tuntevat usein väsyneitä eivätkä voi helposti osallistua jokapäiväiseen elämään. Samoin voi syntyä hyvin pieni penis, joka vaikuttaa negatiivisesti itsetuntoon ja johtaa mahdollisesti alemmuuskomplekseihin. Kasvot näyttävät myös lapsilta, ja potilaat kärsivät usein murrosiän viivästyneestä alkamisesta. Lisäksi kasvuhormonin puutos voi johtaa vaikeaan painonnousuun. Kasvuhormonin puutetta voidaan pääsääntöisesti hallita korvaavien lääkkeiden avulla. Erityisiä komplikaatioita ei esiinny. Kuitenkin kärsivät ovat riippuvaisia ​​lääkityksen ottamisesta säännöllisesti. Jos tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa, monia valituksia voidaan lievittää hyvin. Kasvuhormonin puutos ei yleensä vaikuta negatiivisesti potilaan elinajanodotteeseen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Kasvuhormonin puutteen tapauksessa on aina otettava yhteys lääkäriin. Tämä on ainoa tapa estää muita komplikaatioita ja valituksia, joten lääkäriin tulee ottaa yhteyttä heti ensimmäisten oireiden ilmaantuessa. Tämän puutteen varhaisella diagnosoinnilla on erittäin positiivinen vaikutus jatkokurssiin ja myös lapsen kasvuun. Pääsääntöisesti ei ole olemassa riippumatonta parannuskeinoa. Kasvuhormonin puutteen tapauksessa tulee kääntyä lääkärin puoleen, jos lapsi kärsii kasvuhäiriöistä. Tämä johtaa hyvin hitaaseen kasvuun, joka pahimmassa tapauksessa voi pysähtyä kokonaan. Kasvuhäiriöillä on erittäin kielteinen vaikutus kyseisen henkilön elämään, ja ne voivat usein johtaa psykologisiin häiriöihin tai Masennus. Myös psykologia tulisi kuulla. Yleislääkäri voi havaita kasvuhormonin puutteen, vaikka myös lastenlääkäriä voidaan pyytää. Hoito itsessään tapahtuu lääkkeillä ja voi lievittää oireita.

Hoito ja hoito

Kasvuhormonin puutteessa, koska somatotropiinia ei ole riittävästi saatavilla, IGF-1-nimistä hormonia (insuliini- kaltainen kasvutekijä 1), joka vaikuttaa merkittävästi solujen jakautumiseen rusto kerrokset ja iho, mutta myös rasvahapot, organismi ei voi tuottaa sitä. Kehon on annettava päivittäin, jotta nämä toiminnot voidaan kuitenkin varmistaa olemassa olevan kasvuhormonin puutteen yhteydessä annos somatotropiinin. Tämä geneettisesti muunnettua somatotropiinia käyttävä hormonihoito kestää vuosia ja loppuu tosiasiallisesti kasvun päättyessä. Kasvuhormonin puutteesta kärsivät aikuiset vaativat kuitenkin myös hallinto somatotropiinia, koska elimistö tuottaa sitä edelleen normaaleissa olosuhteissa, vaikka määrä vähenee iän myötä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että annetulla somatotropiinilla, joka ei vain edistä kasvua, vaan tukee myös aineenvaihduntaa, on positiivinen vaikutus lihakseen vahvuus, luuntiheys, levikki ja sairastuneen henkilön elinvoima, minkä vuoksi somatotropiinihoidon jatkaminen on tehokasta ja hyödyllistä kasvuhormonin puutteen tapauksessa jopa murrosiän jälkeen. Kasvuhormonin puutteen hoito ei ole vielä onnistunut tuottamaan vaikuttavaa ainetta somatotropiinia tablettimuodossa tai pisaroina.

Ehkäisy

Somatotropiinin alitarjonnan aiheuttaman kasvuhormonin puutteen estäminen ja sen yleinen parantaminen ei ole vielä mahdollista. Syntymä voidaan kuitenkin toteuttaa ja sen pitäisi tapahtua keisarileikkaus vuonna raskaus tunnetulla ratsastushousulla. Tämä vähentää hypoksian riskiä aivot ja siten kasvuhormonin puutteen riski.

Jälkihoito

Useimmissa tapauksissa kasvuhormonin puutoksesta kärsivillä on vain vähän vaihtoehtoja suoraan jälkihoitoon. Tästä syystä heidän tulisi mieluiten nähdä lääkäri aikaisin ja aloittaa hoito komplikaatioiden tai muiden sairauksien kehittymisen estämiseksi tiellä. Kasvuhormonin puute ei parane itsestään, joten lääkärin hoito on aina tarpeen. Varsinkin lapsen vanhempien tulisi kiinnittää huomiota valituksiin ja oireisiin ja ottaa yhteyttä lääkäriin. Useimmissa tapauksissa tauti voidaan parantaa parantamalla erilaisia ​​lääkkeitä. On aina tärkeää varmistaa, että lääkitys otetaan säännöllisesti ja oikeassa annoksessa, jotta oireet voidaan torjua pysyvästi ja pitkällä aikavälillä. Vanhempien tulisi seurata lääkityksen oikeaa saantia. Jos on epävarmuutta tai haittavaikutuksia, on suositeltavaa ottaa ensin yhteys lääkäriin. Lisäksi tulisi suorittaa säännölliset lääkärintarkastukset ja tutkimukset lapsen nykyisen kehityksen seuraamiseksi. Tauti ei yleensä vähennä tai muuten rajoita sairastuneen elinajanodotetta. Edelleen toimenpiteet seurannan jatkaminen ei ole tarpeen tässä tapauksessa.

Mitä voit tehdä itse

Tämän diagnoosin avulla on tärkeää määrittää, mikä aiheuttaa puutteen. Vasta sitten voidaan aloittaa asianmukaiset hoidot estämiseksi lyhyt pituus. Kyseisten on kuitenkin suoritettava hoito lääkärin määräämät säännöllisesti - jotkut jopa loppuelämänsä ajan. Kuitenkin, vaikka aikaisin hoito pystyi estämään lyhytkasvuisuus, kärsivät kärsivät usein masennuksesta ja / tai heikentyneestä itsetunosta. Tässä on samanaikaista psykoterapia istunnot tulisi suunnitella. Lapset ja heidän sukulaisensa hyötyvät myös itsehoitoryhmistä. Hoitavat lääkärit tarjoavat mielellään yhteyksiä täällä, mutta portaali www.einfach-wachsen.de tarjoaa myös ajantasaista tietoa ja asiaankuuluvia osoitteita Internetissä. On tärkeää kehittää terveellinen suhde kehoonsa, varsinkin kun kasvuhormonin puute voi ilmetä sekä lapsilla että aikuisilla liikalihavuus, huono yleinen hyvinvointi ja edellä mainittu taipumus masennukseen. Urheilu, erityisesti joukkueurheilu, voi auttaa. Se suosii aineenvaihduntaa ja antaa potilaille myös mahdollisuuden mitata leikkisästi voimia. Koska päivittäin annettava somatotropiini suosii lihasten kasvua, potilas näkee nopeasti menestyksen täällä. hallinto of kasvuhormonit voi mainostaa diabetes. Potilaiden olisi siis hyvä torjua tätä taipumusta omilla ruokavalio. Heidän pitäisi syödä a ruokavalio rikas vitamiinit mutta vähän sokeria ja rasvaa, ja vältä Pikaruoka ja alkoholi.