Krooninen tulehduksellinen suolistosairaus

esittely

Krooninen tulehduksellinen suolistosairaus (tunnetaan myös nimellä CED) on suolistosairaus, jossa esiintyy toistuvaa (toistuvaa) tai jatkuvasti aktiivista suolistotulehdusta. Krooninen tulehduksellinen suolistosairaus esiintyy usein nuorena (15-35-vuotiaana) ja on usein sukututkimus. Crohnin tauti ja colitis ulcerosa ovat yleisimpiä kroonisia tulehduksellisia suolistosairauksia.

Ne eroavat toisistaan ​​niiden leviämisessä maha-suolikanavassa ja kuinka syvälle tulehdus vaikuttaa kudokseen. Siten koko ruoansulatuskanava voi vaikuttaa Crohnin tauti. Tulehdus vaikuttaa kaikkiin suolen seinämän kerroksiin.

In colitis ulcerosa, toisaalta, usein vain paksusuolessa on vaikutusta eikä tulehdus yleensä levitä kaikkiin kerroksiin kaksoispiste limakalvo. Jos näiden kahden taudin välillä ei ole mahdollista tehdä eroa kokonaan, tätä välivaihetta kutsutaan paksusuolentulehdus määrittelemätön. Krooninen tulehduksellinen suolistosairaus laukaisee kehon liiallisen immuunivasteen suolen seinämän komponentteja vastaan.

Tarkkaa syytä ei kuitenkaan ole vielä selvitetty. Suolitulehduksen lisäksi vatsa ja ruokatorvi ja muut elimet, kuten sappi kanavat, iho, liitokset tulehdus voi myös vaikuttaa silmiin. Potilaat, joilla on krooninen tulehduksellinen suolistosairaus, kärsivät tyypillisesti paitsi yleisestä sairauden tunteesta ja kuume, mutta myös vakavista vatsakipu ja verinen ripuli.

Hoito on joka tapauksessa välttämätöntä, koska tulehdus voi aiheuttaa suolen repeämisen (perforaation) ja siten hengenvaarallisen ehto. Hoito suoritetaan lääkkeillä, jotka estävät immuunijärjestelmä. Jos komplikaatioita, kuten märkimistä, avanne suolen ontelon muodostumista, rappeutumista tai jopa kapenemista, leikkaus on tarpeen.

Toisin kuin Crohnin tautiKuitenkin, colitis ulcerosa on parannettavissa. Koska krooninen tulehduksellinen suolistosairaus aiheuttaa lisääntyneen riskin suolen rappeutumisesta suolistoon syöpä, hoitavan lääkärin tulee suorittaa säännölliset tarkastukset. Molempien haavaisten potilaiden elinajanodote paksusuolentulehdus ja Crohnin tauti on tuskin tai ei lainkaan rajoitettu, edellyttäen, että annetaan optimaalinen hoito.

oireet

Krooniset tulehdukselliset suolistosairaudet haavainen paksusuolentulehdus ja Crohnin tauti eroavat jonkin verran oireistaan. Molemmat sairaudet voivat johtaa hieman kohonneisiin lämpötiloihin tai jopa kuume. Haavaista paksusuolentulehdusta varten pääoire on verinen ja limakalvoripuli, jonka uloste on usein lisääntynyt.

Lisäksi on usein vatsakipu vasemmassa alavatsassa ja tuskallinen halu ulostaa (tenesmus). Syyt ovat usein ilmavaivat. Ruoansulatuskanavan ulkopuolisia valituksia (oireita suoliston ulkopuolella) voi myös esiintyä.

Näihin valituksiin sisältyy pääasiassa sklerosoiva kolangiitti ( sappi kanavat), niveltulehdus (tulehduksesta) liitokset), ihottumat ja silmätulehdus. Primaarista skleroottista kolangiittia esiintyy 75%: lla potilaista, joilla on haavainen paksusuolentulehdus. Yleensä suoliston ulkopuoliset valitukset ovat melko harvinaisia ​​haavaista paksusuolitulehdusta vastaan ​​Crohnin tautiin.

Crohnin taudille on ominaista ajoittainen kulku. On 30 prosentin todennäköisyys kehittää uusi uusiutuminen vuoden kuluessa. Jos oireet jatkuvat yli puolen vuoden ajan, ehto kutsutaan krooniseksi.

Toisin kuin haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin taudille on tyypillistä vetistä, veretöntä ripuli yleensä vain vähän kohonnut ulosteiden taajuus. Kuitenkin, ummetus (ummetus) voi myös esiintyä. Lisäksi, kipu oikeassa alavatsassa, peräaukon fistelit, paiseet peräaukko ja suoliston ahtaumia (supistuksia) on odotettavissa mahdollisina oireina.

Koska Crohnin tauti voi esiintyä missä tahansa ruoansulatuskanavan osassa, oireet riippuvat ensisijaisesti suoliston osasta. Koska se on enimmäkseen ohutsuoli se vaikuttaa ja tämä on tärkeää ravinteiden imeytymisen kannalta, se voi johtaa ns. imeytymishäiriöön (häiriintynyt substraattien imeytyminen suolesta) ja sen seurauksena puutteisiin. Näitä ovat laihtuminen, anemia, steatorrhoea (rasvainen uloste), rasvaliukoisen puute vitamiinit or munuainen kiviä.

Crohnin tauti aiheuttaa myös suoliston ulkopuolisia oireita, jotka ovat myös suhteellisen yleisiä tässä taudissa. Myös tässä liitokset joihin vaikuttaa niveltulehdus (niveltulehdus). Tämä johtaa silmätulehdukseen (iriitti, episkleriitti, uveiitti), tulehdus sappi kanavat ja ihomuutokset. Haavaumat ja aphthae suuontelon ovat myös yleisempiä.