Keuhkojen hengitys - kutsutaan myös ilmanvaihto- koostuu kahdesta komponentista: alveolaarinen ilmanvaihto ja kuolleiden tilojen ilmanvaihto. Tyhjä tila ilmanvaihto on hengityselinten osa tilavuus joka ei ole mukana vaihdossa hiili dioksidi (CO2) happi (O2). Tyhjä tila ilmanvaihto tapahtuu, koska tilavuus - ilman yläosassa sijaitsevasta ilmasta hengityselimet (nenänielu, henkitorvi ja keuhkoputket) sisäänhengityksen jälkeen hengitetään suoraan ulos myöhemmän uloshengityksen aikana joutumatta kosketuksiin alveolien kanssa.
Mikä on kuolleiden tilojen ilmanvaihto?
keuhko- hengittäminen- kutsutaan myös ilmanvaihdoksi - koostuu kahdesta komponentista: alveolaarinen ilmanvaihto ja kuolleiden tilojen ilmanvaihto. hengityselimet tai hengityselimet koostuvat keuhkoista tai alveoleista, jotka muodostavat hengityksen toiminnallinen osa ja ylävirtaan suuntautuva ns. kuollutila, joka koostuu nenänielusta, henkitorvesta ja keuhkoputkista. Kuolleen tilan toiminnallinen merkitys on ensisijaisesti hengitetyn ilman kunnostamisessa lämmittämällä - äärimmäisissä tapauksissa myös jäähdyttämällä - ja rikastamalla vesi höyry kyllästymiseen saakka sekä kiintoaineiden (pöly) ja patogeenisten suodattamisessa bakteereita. Hengitykselle ei ole tunnusomaista jatkuva ilmavirta keuhkojen läpi, mutta sille on tunnusomaista vaihteleva systeemi hengitysteitse (inspiraatio) ja uloshengitys (vanhentuminen). Hengitetyn ilman se osa, joka on kuolleessa tilassa inspiraation jälkeen, hengitetään suoraan ulos seuraavan uloshengityksen aikana ilman, että se olisi joutunut kosketuksiin alveolien kanssa. Kuolleissa tiloissa toimiva ilmanvaihto sisältää myös osan hengityksestä, joka vastaa hengityslaitteen fysiologisesti ei-toiminnallista osaa seen, jos sellainen osa on olemassa. Tämä voi olla alveoleja, jotka ovat menettäneet kykynsä vaihtaa kaasuja taudin tai muun altistumisen vuoksi.
Tehtävä ja tehtävä
Kuolleiden tilojen ilmanvaihto - ainakin anatominen kuolleen tilan ilmanvaihto - johtuu automaattisesti siitä, että kuollut tila on täynnä sisäänhengitettyä ilmaa sisäänhengityksen jälkeen, aivan kuten seen ovat. Ainoa ero on, että ilma tilavuus kuolleesta tilasta ei voi osallistua kaasunvaihtoon. Tämä tarkoittaa, että kuolleen tilan sisäänhengitetty ja uloshengitetty ilma eivät eroa toisistaan happi ja hiili dioksidin osapaine, mutta vain lämpötilassa ja suhteellisessa ja absoluuttisessa kosteudessa. Terveillä ihmisillä kuolleiden tilojen ilmanvaihdon tehtävänä on, että anatominen kuollut tila palvelee hengitysilman fysiologista säätelyä lämpötilan ja suhteellisen kosteuden suhteen sekä pölyjyvien ja patogeenisten suodatus bakteereita. Kun kehoon kohdistuu suuri kuormitus ja korkea happi kysyntä ja suurin ilmanvaihto alkavat, kuolleiden tilojen ilmanvaihto heikentää jonkin verran keuhkojen maksimaalista suorituskykyä, koska viimeisen käyttöiän jälkeen kuolleessa tilassa oleva ilma, jonka happipitoisuus on jo alhaisempi verrattuna ympäröivään ilmaan, jossa on korkeampi hiili samanaikaisesti, on hengitettävä uudelleen anatomisista syistä. Lepovaiheessa ilman fyysistä ja henkistä stressi, kuolleiden tilojen ilmanvaihto muodostaa huomattavan osan koko ilmanvaihdosta. Yhdellä hengityksellä hengitetyn ilman tilavuus (hengitystilavuus) lepovaiheen aikana on noin 0.5 litraa, josta noin 0.15 litraa vastaa anatominen kuollutila, mikä vastaa 30%. Kuolleiden tilojen ilmanvaihdon suhteellinen osuus kokonaisventilaatiosta vähenee jyrkästi korkeissa suorituskykyvaatimuksissa, koska hengitystilavuus voi nousta huomattavasti suuremmaksi, kun käytetään uloshengityksen ja sisäänhengityksen varantotilavuutta, kun taas absoluuttinen kuolleen tilan tilavuus pysyy melkein vakiona anatomisista syistä. Funktionaalisen kuollutilan absoluuttinen koko, mukaan lukien fysiologinen kuollut tila, voidaan laskea Bohr-kaavan avulla. Tämän kaavan mukaan kuolleen tilan absoluuttinen koko, mukaan lukien fysiologinen kuollut tila, on hengitystilavuuden ja hiilidioksidi hengitetyn ja uloshengitetyn ilman osittaiset paineet.
Sairaudet ja sairaudet
Kuolleen tilan ilmanvaihtoa on aina tarkasteltava yhdessä alveolaarisen ilmanvaihdon kanssa, koska nämä kaksi ovat puhtaasti fyysisesti yhteydessä toisiinsa. suodattamalla kiinteät komponentit, kuten pölyhiukkaset ja mahdolliset bakteereita. Ellei ilmaa hengitetä putken tai trakeotomiaa (koniotomia). Toimivan kuollutilan tilavuuden määrittäminen voi kuitenkin antaa todisteita alveolaarisen kuolleen tilan olemassaolosta, jos toiminnallinen kuollutila on erillinen anatomisesta kuolleesta tilasta. Ihmisillä, joilla on terve hengityselimistö, alveolaarista kuollutta tilaa ei ole, joten anatominen kuollut tila on lähes identtinen toiminnallisen kuolleen tilan kanssa. Jos toiminnallisen kuolleen tilan havaitaan ylittävän merkittävästi anatomisen kuollutilan tilavuuden suhteen, tämä on osoitus alveolaarisen kuolleen tilan olemassaolosta. Tämä vastaa diagnoosia, jonka mukaan alveolaarisen järjestelmän osat ovat toimintahäiriöitä. Läsnäolo keuhkolaajentuma or keuhkofibroosi Sitten epäillään, mikä johtuu interstitiaalisen kudoksen kroonisista tulehdusprosesseista alveolien alueella, mikä johtaa alveolaarikalvojen peruuttamattomaan tuhoutumiseen. Keuhkofibroosi laukaisee joko patogeeniset bakteerit tai haitalliset aineet, kuten epäorgaaniset tai orgaaniset pölyt (esim. myös suihkeet), tiettyjen lääkkeiden ei-toivottuna sivuvaikutuksena tai vasemmalta sydän epäonnistuminen ja paljon muuta. Rajoittavat tai obstruktiiviset ilmanvaihtohäiriöt, jotka häiritsevät hengittäminen jommastakummasta seen sairaus, hengityskeskuksen toimintahäiriö, hengityslihastauti tai vamma tai anatomiset kuolleen tilan ongelmat. Koska alveolaarista ilmanvaihtoa ei voida suorittaa erillään ilmanvaihdosta, tuuletushäiriöt vaikuttavat aina kokonaisilmastukseen syystä riippumatta.
