Yleinen maksa valtimo on keliakian rungon haara ja gastroduodenal-valtimon ja maksan propria-valtimon alkuperä. Sen tehtävänä on siten tuottaa suurempi ja pienempi kaarevuus vatsa, suuri verkkokalvo, haima, maksaja sappirakon.
Mikä on yhteinen maksan valtimo?
Yksi veri alukset vatsassa, tavallisessa maksassa valtimo tai arteria hepatica communis -tarvikkeet veri vatsan eri elimiin. valtimo on osa systeemiä levikki ja kantaa happi keuhkoista kaarevuuteen vatsa, suuri verkko (omentum majus), haima (haima), maksaja sappirakko (vesica biliaris tai vesica fellea). Yleinen maksan valtimo tulee keliakiasta. Se tunnetaan myös nimellä Hallerin kolmijalka tai tripus Halleri, ja nämä nimet ovat velkaa fysiologille Albrecht von Hallerille. Keliakian rungossa on tavallisen maksavaltimon lisäksi kaksi muuta haaraa veri muihin vatsan anatomisiin rakenteisiin kuten pernan valtimo ja mahalaukun sinistra-valtimo.
Anatomia ja rakenne
Yhteinen maksan valtimo kulkee vatsaontelon läpi ja haarautuu keliakian rungosta. Se kulkee pohjukaissuoli ja kulkee hepatoduodenal ligamentin läpi, joka rajoittaa foramen omentalea. Jäljellä oleva haara vastaa hepatica propria-valtimoa; ennen tätä gastroduodenal-valtimo haarautuu hepatica communis -valtimosta. Joillakin yksilöillä yhteisellä maksavaltimolla on kolmas haara mahalaukun valtimon valtimossa. Tämä erikoisuus ei ole sairaus, vaan vaihtelu, joka vaikuttaa noin kolmasosaan kaikista ihmisistä. Useimmissa tapauksissa gastrica dextra-valtimo kuitenkin haarautuu maksan propria-valtimosta. Kolme kerrosta muodostaa yhteisen maksavaltimon seinämän. Tunica externa muodostaa uloimman kerroksen, rajaa valtimon ympäröivästä kudoksesta ja sisältää vasa vasorumin. Tunika-aine muodostaa valtimon seinämän keskikerroksen. Se koostuu lihaksista, jotka ulottuvat renkaassa suoni ja vaikuttaa verenkiertoon supistamalla ja rentoutuminen. Lisäksi tunika-aineessa on myös elastisia kuituja kollageeni kuidut, jotka tarjoavat kudokselle joustavuutta ja yhteenkuuluvuutta. Tunica-väliaineen alla on tunica intima, joka muodostaa valtimon sisimmän kerroksen ja löytyy myös yhteisestä maksavaltimosta. Tunika-alustan vieressä on tunica internan membrana elastica interna, jota seuraavat stratend subendotheliale ja sidekudos kerros. Nämä tarjoavat tukea endoteelin, jossa yksi solukerros rajaa yhteisen maksan valtimon verestä, joka virtaa sen läpi.
Toiminto ja tehtävät
Yhteisen maksavaltimon keskeinen tehtävä on toimittaa vatsan elimiä hapetetulla verellä. Yksi sen haaroista on gastroduodenal-valtimo. Tämä kuljettaa verta haimaan, jolla on suuri merkitys ruoansulatukselle ja aineenvaihdunnalle. Haimasolut tuottavat ruoansulatusta entsyymit jotka hajoavat hiilihydraatteja, proteiinit ja rasvat. Lisäksi haimasolut syntetisoivat hormonit insuliini, glukagonin, somatostatiini, greliini ja haiman polypeptidi. Veri maha-suolikanavan valtimosta virtaa myös pohjukaissuoli, joka on 30 cm pitkä ja kuuluu ohutsuoli. Ruoansulatusprosessissa sen tehtävänä on rikastaa ruokamassaa entsyymit haiman ja pohjukaissuolen rauhasista ja happaman pH: n neutraloimiseksi. Ruuansulatuskanavan valtimo tarjoaa myös suuren verkkokalvon (omentum majus), mikä on välttämätöntä puolustukselta taudinaiheuttajia, ja suuri kaarevuus vatsa. Sitä vastoin pieni kaarevuus saa hapetettua verta maksan propria-valtimosta, joka on yhteisen maksan valtimon toinen haara. Maksan propria-valtimo toimittaa myös verta maksa ja sappirakon. Maksa on mukana vieroitus, varastoi glykogeenin energiavarantona, tuottaa ketonikappaleita, kontrolloi metaboliikan aineenvaihduntaa vitamiinit ja hivenaineet, syntetisoi verta proteiinit kuten hyytymistekijät, albumiini, globuliinit ja akuutti vaihe proteiinitja osallistuu ruoansulatukseen tuottamalla sappi. Sappirakko varastoi 30 - 80 ml nestettä ja vapauttaa sen Ruoansulatuskanava tarvittaessa.
Sairaudet
Valtimona yleiseen maksavaltimoon voi vaikuttaa useita sairauksia, jotka ovat tyypillisiä kaikelle verelle alukset. Yksi näistä on verisuonten kalkkiutuminen. Tämä on ontelon kerrostumien aiheuttama valtimon kaventuminen. Usein rasvaa, sidekudos, kalsium tai kerrostunutta kalsiumia suolat tai trombi ovat vastuussa tästä. Tämän seurauksena verenkierto heikkenee ja verisuoni voi jopa sulkeutua kokonaan. Dunbarin oireyhtymä ei vaikuta suoraan valtimoon, mutta keliakiaan, josta se on peräisin. Dunbarin oireyhtymä on kliininen kuva, joka tunnetaan myös nimellä Harjola-Marable -oireyhtymä. Sille on tunnusomaista keliakian rungon puristus. Yleisiä valituksia ovat ruokahaluttomuus, oksetus, pahoinvointi, ja ylempi vatsakipu. Dunbarin oireyhtymän tyyppi A ilmenee ilman oireita, kun taas tyypin B tyypillisesti liittyy vatsavaivoja. Tyypille C sitä vastoin on tunnusomaista angina abdominaali, joka puuttuu tyypistä B. Lääke jakaa sen neljään vaiheeseen vakavuuden mukaan, ja vaiheelle IV on tyypillistä pysyvä kipu ja mahdollisesti johtaa kuolemaan. Truncus coeliacuksen lisäksi hermot samalla alueella sijaitseviin paineisiin voi vaikuttaa myös puristus, mikä johtaa vastaavaan toiminnan menetykseen. Tämän seurauksena lisää ruoansulatuskanavan oireita ja kipu ovat mahdollisia.
