Musculus Masseter: rakenne, toiminta ja sairaudet

Hierontalihas on yksi neljästä lihaksesta. Luurankolihakset osallistuvat ruoan jauhamiseen ja ruokamassan syljen läpikulkuun. Patologinen jännitys voi vaikuttaa hierontalihakseen jäykkäkouristusSekä tulehdus ja halvaus.

Mikä on hierontalihas?

Luurankolihakset muodostuvat suurelta osin lihaksista, joilla on luuston kiinnitys. Luurankolihakset, mukaan lukien niiden hermo-lihaskomponentit, osallistuvat olennaisesti jokaiseen kehon liikkeeseen ja ovat osa juovikas lihaksisto. Luurankolihakset sisältävät pureskelun lihakset. Tämä luurankolihaksen osa koostuu neljästä eri lihaksesta, jotka kiinnittyvät alalaauhaan ja osallistuvat puremiseen. Yksi näistä neljästä lihaksesta on hierontalihas, joka muodostuu alkionkehityksen aikana yhdessä muiden hierontalihasten kanssa sidekudos ensimmäisen kiduskaaren osat. Lihas on mukana ns. Masseter-refleksissä. Tämä on hierontalihasten sisäinen refleksi, jota edeltää isku alaleuka. Hierontarefleksi on yksi synnynnäisistä suojaavista refleksi ihmisen leuan. Pohjimmiltaan kaikilla nisäkkäillä on lihasmassa. Lihaksen tarkka anatomia vaihtelee lajeittain.

Anatomia ja rakenne

Ihmisillä hierontalihakset alkavat kohdunkaulasta. Muiden nisäkkäiden luurankolihakset ovat usein peräisin crista facialisista yläleuka. Ihmisen lihasmassaa on pinnallinen lihas, joka makroskooppisesti koostuu pinnallisesta ja syvästä osasta. Pintaosa vetää vinosti selkä-kaudaaliseen suuntaan saavuttaakseen ramus mandibulaen ja tuberositas masseterican. Lihaksen syvä osa kulkee pystysuunnassa caudally ja vetää siten kohti ramus mandibulae. Hierontalihaksen innovaatio on motorisesti hermo, alaleuan hermon haara. Masseterian lisäksi valtimo, poikittainen kasvovaltimo on vastuussa veri lihaksen tarjonta. Ihmisillä parotidikanava kulkee luurankolihaksen yli. Kuten muut kolme hierontalihasta, hierontalihakset ovat erittäin siirrettävissä. Derby fascia ympäröi hierontalihaksia tätä tarkoitusta varten.

Toiminto ja tehtävät

Hierontalihakset yhdessä temporalis- ja pterygoid medialis -lihasten kanssa sulkevat leuan. Siten toisaalta lihas sallii leuan todellisen sulkeutumisen ja toisaalta alaleuan sivu- ja pituussuuntaisen liikkeen. Hammastuksessa lihaksen liikkeet osallistuvat ruoan murskaamiseen ja varmistavat siten suhteellisesti ruoan saannin. Lisäksi limamassamittari aloittaa ketjureaktion, joka on yhtä tärkeä ruoan saannille. Lihaksen liikkeet hieronta Ishayoiden opettaman korvasylkirauhas osana puremaprosessia. Rauhanen on pariksi korvasylkirauhas jonka tehtävä on sylki tuotanto. Rauhasen stimulointi aiheuttaa sylki erittyy. Poistokanavien kautta sylki tuotettu saavuttaa yksittäiset yksittäiset rauhaset nielussa ja suussa limakalvo pureskelujen seurauksena. Tällä tavoin hierontalihas stimuloimalla korvasylkirauhas, varmistaa pureskellun ruoan täytäntöönpanon syljellä. Sylki entsyymit aloittaa ruuansulatuksen prosessin sokeri molekyylit kuten tärkkelys ja katkaise proteiinit proteaasien avulla. Purupuristuksella tuotettu ruokamassa valmistetaan siten ruoansulatusta varten vatsa. Lisäksi ruokamassan sitominen syljellä helpottaa nielemisprosessia. Näiden tehtävien lisäksi limamassamittari suorittaa leuan suojaavat toiminnot osana hierontarefleksiä. Refleksiliike vastaa lihasten venytysrefleksiä ja on yksi suojaavista refleksi leuan. Kun luurankolihaksia venytetään pituussuunnassa iskulohkoon kohdistuvalla iskulla, hierontarefleksi, kuten mikä tahansa muu lihasten venytysrefleksi, saa lihaksen supistumaan. Leuka sulkeutuu afferenttien ja efferenttien hermosolujen silmukkayhteyden avulla.

Sairaudet

Erityisesti hierontarefleksi on osa neurologista refleksitutkimusta. Tutkija käyttää lempeitä iskuja alareunaan tarkistaakseen, säilyykö potilaalla synnynnäinen hierontarefleksi. Epänormaalit refleksivasteet voivat merkitä kolmoishermo. Vauriot kolmoishermo aiheuttaa perifeeristä halvausta, kuten esiintyy polyneuropatiaTämä häiriö johtuu yleensä syistä, kuten vajaaravitsemus, myrkytys, infektiot tai trauma. Keskushermovauriot voidaan osoittaa myös muuttuneella hierontarefleksillä, erityisesti niillä, jotka ovat aivot varsi. Tällaisessa tapauksessa kasvaimet, aivohalvaukset ja tulehdusprosessit ovat mahdollisia syitä. Neuromuskulaarisen halvauksen lisäksi hierontalihaksella voi olla patologinen merkitys kipu oireet. Kipu hierontalihasten sisällä on noin kolme kertaa yleisempi kuin TMJ-kipu. Tämä myofascial kipu voi säteillä koko kaula ja selkä ja on usein seurausta väärinkäytöstä ja toistuvasta hierontalihasten väärinkäytöstä. Tietyissä olosuhteissa hierontalihaksesta voi tulla kivulias tulehdus. Tällaiset tulehdukset voivat olla seurausta bakteeri-infektiosta. Paljon useammin tulehdus luurankolihaksen esiintyminen tapahtuu lihasten ylikuormituksen tai väärinkäytön yhteydessä. Edellä mainittujen ilmiöiden lisäksi patologiset ilmiöt, kuten jäykkäkouristus liittyvät hierontalihakseen. Syy jäykkäkouristus on rintalihasten kouristus. Jännitys vaikuttaa joskus myös hierontalihakseen. Tällainen jännitteitä ovat erityisen havaittavissa pureskelun aikana leuan kivun muodossa. Hierontalihaksen atrofiaa esiintyy harvemmin kuin edellä mainittuja ilmiöitä. Tässä ilmiössä hierontalihas vähenee vähitellen massa tilanteiden, kuten immobilisoinnin, vuoksi.