Nivusärät ovat paljon harvinaisempia naisilla kuin miehillä. Jokaiselle naispotilaalle, jolla on kyynärvarvo on 8 miespotilasta, joilla on sama kliininen kuva. On olemassa suoria ja epäsuoria nivus tyrä, jotka tunkeutuvat nivuskanavaan eri paikoissa, mutta molemmat lähtevät nivuskanavasta ns. Ulommalle nivusrenkaalle.
Naisilla epäsuora (tai myös sivusuunnassa) kyynärvarvo on yleisempää. Herniaalipussi tulee inguinal-kanavaan sisemmässä inguinal-renkaassa, vatsan seinämän lihaksen heikossa kohdassa, ja sitten kulkee yhdessä kohdun ligamentin (Lig. Teres uteri) kanssa ulommalle inguinal-renkaalle ja poistuu sitten tämän nivelsiteen kanssa ulompi nivusrengas ja se voidaan sitten palpata ulkonemana nivusalueella. Tyräpussi voi sisältää vatsaontelon elimiä, kuten suoliston osia.
Syyt
Vatsan seinämän lihaskerros nivusalueella on aina vatsaontelon elinten paineessa. Kun kuljetat raskaita tavaroita tai kun yskät, aivastat tai käydään wc: ssä, paine tälle lihasseinälle kasvaa. Normaalisti lihasseinä kestää nämä paineet ilman ongelmia.
Kuitenkin, jos joko paine on liian suuri tai lihaksen seinä on liian heikko, kyynärvarvo voi tapahtua. Aikana raskaus, paine lihaksen seinämälle nivusalueella on erityisen korkea, minkä vuoksi nivusuuntaisia tyröitä esiintyy useammin raskauden aikana kuin tavallisesti. Naisten heikkous voi myös edistää nivusisäkkeitä sidekudos tai hormonaaliset vaikutukset, jotka johtavat sidekudoksen hajoamiseen.
Oireet ja komplikaatiot
Naisten täydellinen nivus tyrä ilmenee yleensä pullistumana tai sakeutumisena alavatsassa, mikä voi olla tuskallista. kipu Inguinal tyrä esiintyy pääasiassa nostamisen aikana tai kun käytetään vatsanpuristinta. Tyrän koko ei korreloi kipu.
Puutteellinen nivus tyrä aiheuttaa myös kipu nivusiin, mutta useimmissa tapauksissa pullistusta ei ole mahdollista tuntea. Vetävä tai painava kipu on ainoa oire. Tyräpussi voi sisältää vatsaontelon elimiä, erityisesti suolistoa.
Nivus tyrä voi tulla vaaralliseksi, jos nämä suoliston osat jäävät loukkuun nivus tyrään, koska suolisto turpoaa tämän ansan takia ja se on irrotettu veri toimittaa. Tätä komplikaatiota kutsutaan vankeudeksi, sairastunut suolisto voi kuolla tai ileus (suolitukos) voi kehittyä. Toinen mahdollinen komplikaatio on murtuma sisällys.
Kaikki tämän sarjan artikkelit:
