Polven kondrokalsinoosi
Useimmissa tapauksissa, kondrokalsinoosi ilmestyy ensin polvelle. Primaarimuodossa polve vaikuttaa myös 99 prosentissa tapauksista, ja toissijaisissa muodoissa polviin vaikuttaa myös vähintään 90 prosentissa tapauksista. Puolessa tapauksista polvi on ensimmäinen sairastunut rakenne.
Se osoittaa tyypillisiä oireita. Kipu levossa, mikä pahenee liikkeellä, johtaa rajoitettuun liikkuvuuteen polvessa. Tähän liittyy yleensä turvotusta ja punoitusta, joka ilmenee myös ihon ylikuumenemisena.
Nämä ovat merkkejä polven tulehdusprosesseista. Kuva kondrokalsinoosi polven polku on sitten samanlainen kuin kihti, joka kuitenkin yleensä alkaa isosta varpaasta, tai nivelrikko. Taudin aikana muut liitokset voidaan vaikuttaa.
Diagnoosissa käytetään kolmea päämenetelmää kondrokalsinoosi. Toisaalta kerrostumat voivat olla näkyvissä röntgensäteillä, ja toisaalta on hyödyllistä tutkia veri näytteet laboratoriossa ja sisällyttää ne diagnoosiin. Röntgensäteiden ja laboratorion lisäksi nivel punktio on joskus tarpeen osana diagnoosia nivelnesteen ottamiseksi ja tarkastelemiseksi sitä mikroskoopilla.
Tätä käytetään kuitenkin erityisesti epäilystapauksissa, kun diagnoosi jälkeen Röntgen ja laboratorio ei riittänyt. On myös tärkeää olla liian varma hoidon tarpeesta kihti oireiden alkuvaiheessa. Tämä vaatii erilaista hoitoa.
Toisin kuin kondrokalsinoosi, kihti ei ala polvesta, vaan lähinnä isosta varpaasta. Lisäksi kihdillä on muita syitä. Kihdassa virtsahappokiteitä eikä kalsium pyrofosfaatti ovat vastuussa oireista.
Röntgenkuvat ovat yksi tärkeimmistä tutkimuksista kondrokalsinoosin diagnosoinnissa. Vaikka epäily tästä taudista ei ole ilmeinen, jos oireet jatkuvat, Röntgen yleensä pyydetään diagnosoimaan kivulias liitokset. Täällä kiteiden kerrostumat rusto tulee näkyviin, koska ne ovat säteilemättömiä rakenteita, jotka erottuvat selvästi ruston vieressä.
Vuonna Röntgen, polven, lonkan tai olkapään niveltilassa voidaan nähdä hienoja, nauhamaisia rakenteita, jotka yleensä kulkevat luun suuntaisesti. Taudin vaiheesta riippuen röntgenkuva näyttää enemmän tai vähemmän voimakkaita viivoja. Saostumat voidaan melkein aina nähdä tuskallisissa prosesseissa.
Usein röntgenkuvien kondrokalsinoosin diagnoosi on myös mahdollisuus löytää muita sairauksia diagnosoitaessa. Terveellä ihmisellä rusto ei näy röntgensäteillä. Varsinkin polven, lonkan ja muiden suurten liitokset, mutta myös käsissä, röntgensäteet ovat ensimmäinen vaihe diagnoosissa.
Vaihtoehtona kärsineiden alueiden röntgensäteiden lisäksi ultraääni Tutkimus on myös saatavilla, jossa myös kalkkeutuminen voidaan havaita. Röntgensäteen lisäksi a veri laboratoriotesti tarjoaa myös Lisätietoa taudista ja sen etenemisestä. Vaikka laboratorio on vähäisessä määrin ensisijaisessa diagnoosissa, sillä ei ole merkityksetöntä roolia taudin laajuuden arvioinnissa ja seurantatutkimuksissa.
Laboratoriossa kondrokalsinoosilla on lisääntyneitä tulehduksen merkkejä (leukosyytit, CRP-arvo), jotka korreloivat niveltulehdukseen. Näiden pitäisi vähentää hoidon onnistumisen yhteydessä. Muut arvot, jotka ovat tärkeitä sekundaarisen kondrokalsinoosin diagnosoimiseksi, voidaan määrittää myös laboratoriossa.
Siksi laboratorion tulisi ehdottomasti kattaa (toissijainen) kilpirauhanen arvot, rauta, magnesium ja fosfaatti, koska näiden parametrien poikkeamat voivat olla osoitus perussairauden aiheuttamasta sekundaarisesta kondrokalsinoosista. Tässä tapauksessa näiden tautien hoidolla on etusija. Chondrocalcinosis vaatii hoitoa vain harvoissa tapauksissa.
Sitten tauti on jo suhteellisen pitkälle edennyt. Hoito on samanlainen kuin reumatismi or nivelrikko. Tulehduskipulääkkeet, kuten ASA tai naprokseeni käytetään, joilla on myös a kipu- lieventävä vaikutus.
Erityisesti akuutissa vaiheessa ne voivat lievittää oireita. Kylmät sovellukset myös lievittävät oireita. Kolkisiini annetaan vaihtoehtona eränä.
Kipu ja tulehdus ovat yleensä hyvin hallinnassa näillä toimenpiteillä. Kroonisissa tapauksissa lämpö eikä kylmä -sovellukset auttavat ylläpitämään liikkuvuutta ja olemaan kivuttomia. Joissakin tapauksissa kondrokalsinoosi vaatii invasiivista hoitoa.
Jos painopiste on nivelefuusiossa, nivel punktio on harkittava rasituksen lievittämiseksi. Täällä lääkäri tunkeutuu nivelen steriileissä olosuhteissa neulalla ja tyhjentää nestettä. Kuitenkin indikaatio nivelelle punktio tulisi määritellä tarkasti, koska riski on aina olemassa bakteerit nivelelle, mikä voi johtaa infektioon.
Terapian viimeisenä keinona leikkaus tehdään, jos esimerkiksi polven meniskit ovat jo tuhoutuneet liian pitkälle. Nämä poistetaan sitten. Lisäksi luonnollisesti alttiita sairauksia, kuten aineenvaihduntasairauksia, tulisi hoitaa riittävästi kondrokalinoosin syy-hoidon tarjoamiseksi.
On myös useita homeopaattisia lääkkeitä, joita käytetään usein reumaattisia sairauksia, mukaan lukien kondrokalsinoosi, vastaan. Tunnettu lääke maassa homeopatia tällä alueella on Solanum malacoxylon. Sitä käytetään nivelkipua ja tulehdusta vastaan.
Jos oireet ovat aluksi lieviä, on mahdollista harkita homeopaattista hoitoa, mutta ortodoksinen lääketieteellinen lisäselvitys tulisi suorittaa. Lisäksi, homeopatia voidaan antaa kondrokalsinoosin mukana parantumisprosessin tukemiseksi. Todellista vaikutusta ei kuitenkaan ole vielä osoitettu.
