Herpes suussa
A herpes infektio suuontelon - myös stomatitis aphtosa tai stomatitis herpetica - on tyypillinen suun tulehdus limakalvo ja johtuu ensimmäisestä infektiosta tai uudelleenaktivoitumisesta herpes simplex virustyyppi 1. 1-3 vuoden ikäiset lapset kärsivät eniten, koska tämä on ensisijainen ikä ensimmäiselle virusinfektio (lähetys esimerkiksi huuli kontakti tartunnan saaneeseen vanhempaan; lapsen immuunijärjestelmä ei ole vielä täysin kehittynyt, virus kulkeutuu helpommin kehon puolustuksen läpi). Tämä aihe voi myös kiinnostaa sinua: Virustartunta Alkuinfektio - ellei infektiota ole lapsenkengissä - on kuitenkin mahdollista myös muilla ikäryhmillä.
Ensimmäisen viruskontaktin jälkeen 3-7 päivän latenssivaiheen jälkeen ilman oireita (inkubointijakso), koko alueen voimakas, tuskallinen tulehdus suu ja kurkku limakalvo tapahtuu, usein mukana kuume ja turvonnut imuneste solmut pää ja kaula alue ja taudin yleiset oireet. Tulehduksellinen punoitettu limakalvo suu esittää tyypillisiä rakkuloita, jotka avautuvat jonkin ajan kuluttua (aphtae) ja voivat aiheuttaa huomattavia kipu syömisen, juomisen ja nielemisen yhteydessä, mutta jokainen ensimmäinen infektio ei edetä samalla intensiteetillä; joissakin tapauksissa voi esiintyä mutkattomia, vähäisiä yksittäisten limakalvojen alueita. Yleensä alkuperäinen infektio on paljon vakavampi kuin myöhempi uudelleenaktivoituminen, jossa usein vain rakkuloita esiintyy huuli.
Herpes kehon alueittain
Herpes sukupuolielimet kuuluvat miesten ja naisten lisääntymiselinten tartuntatauteihin ja sen aiheuttavat herpes simplex virustyyppi 1 (20-30%) ja tyyppi 2 (70-80%). Tyypin 2 viruksen leviäminen johtuu yleensä kehon nesteet suojaamattoman yhdynnän aikana, kun taas sukupuolielinten tyypin 1 infektio siirtyy sukupuolielimiin aktiivisen kautta huuli herpes (suuseksi, tahraa infektio käsien kautta). Muita infektiomahdollisuuksia, mutta nämä ovat melko harvinaisia, ovat suora infektio virusta kantavien esineiden (käytetyt kondomit, alusvaatteet käytetty) tai vastasyntyneen vauvan infektio, kun se kulkee syntymäkanavan kautta emättimen syntymän aikana, jos äidillä on aktiivinen sukupuoliherpes siihen aikaan.
Tyypillisiä oireita sukupuoliherpes ovat sukupuolielinten ihon ja limakalvon tunnusomaisia rakkuloita, joihin voi liittyä polttava ja kutina (mieluiten glans, esinahka, häpyhuulet ja pakarat). Kuten huuliherpekset, ne häviävät joko hoidon kanssa tai ilman (paikalliset tai oraaliset viruslääkkeet, kuten Asikloviiri) jonkin ajan kuluttua, mutta sukupuoliherpes myös taipumus toistua ja palaa siten määrittelemättömän ajan kuluttua. Herpestaudin ilmentymä silmässä tai sen ympärillä johtuu yleensä herpes simplex virustyyppi 1, vaikka silmä on harvinaisempi paikka kroonisen virustaudin uudelleenaktivoimiseksi.
Silmäinfektio voidaan laukaista herpesviruksen uudelleenaktivoinnilla siellä tai tarttuvan herpesepidemian tahra-infektiolla, esimerkiksi huulilla tai nenä. Usein vain yksi silmä vaikuttaa alussa, mutta myös toinen silmä voi saada tartunnan taudin aikana. Silmäluomet, sarveiskalvo, sidekalvo tai suonikalvon silmän silmä voi vaikuttaa.
Silmäluomien pinnallinen herpesin uudelleenaktivoituminen on havaittavissa pienten herpesrakkuloiden ilmestyessä silmäluomi, sarveiskalvon (Herpes corneae) infektio, jossa sidekalvo on usein mukana (keratokonjunktiviitti) sarveiskalvon tai sidekalvontulehdus: punoitetut silmät, lisääntynyt repiminen, vieraan kehon tunne, valonarkuus ja näön heikkeneminen. Herpesvirus voi vaikuttaa vain sarveiskalvon pinnalliseen kerrokseen tai tunkeutua myös syvempiin sarveiskalvokerroksiin, jolloin on olemassa riski, että infektio kulkeutuu silmän sisäosiin (esim. suonikalvon). Syvemmät sarveiskalvon infektiot aiheuttavat sarveiskalvon arpeutumisen ja samentumisen sekä pysyvän näköhäiriön, suonikalvon infektioiden, jopa sokeus.
Uudelleenaktivoituneen herpesinfektion tyypilliset oireet voivat vaikuttaa muihin kehon osiin klassisten infektiokohtien, kuten huulten, lisäksi. suu ja sukupuolielimet. Tämä tapahtuu aina virukset leviävät pisara- tai tahra-infektiolla mahdollisesti minimaalisesti ennalta vaurioituneelle iholle /limakalvo alueilla. Esimerkiksi itsenäisesti aiheuttama nenä voi tapahtua, kun omat kädet joutuvat kosketuksiin nykyisen aktiivisen kylmän haavan rikkoutuneiden rakkuloiden sisällön kanssa ja ne siirtävät sitten taudinaiheuttajat nenän limakalvolle (sama koskee silmää).
Infektiota suositaan aina, kun limakalvo, jolle virus välittyy, on ennalta vaurioitunut (pienimmät, näkymättömät mikrovammat ovat yleensä riittäviä). Nenän herpeksen (Herpes nasalis) ulkonäkö on hyvin samanlainen kuin huuliherpeksen, koska tyypillisiä rakkuloita muodostuu myös ihon ja limakalvon nenä, joiden mukana on polttava, jännityksen ja kutinan tunne ja avautuvat infektion edetessä. Vakavan sairauden muodon lisäksi, jossa on nekroosia (kuollutta kudosta) ja haavaumia, mukana on myös joitain muita elimiä.
Taudin aikana silmät voivat olla mukana: niin kutsuttu silmän herpes. Sidekalvontulehdus ja sarveiskalvon tulehdus ovat yleisiä. Se voi johtaa arpiin ja siten näön heikkenemiseen.
Siksi tämä komplikaatio on otettava erittäin vakavasti.Ekseema hepeticatumia voi myös esiintyä. Tämä on HSV - superinfektio atooppinen ekseema (atooppinen ekseema = neurodermatiitti). Se tarkoittaa, että neurodermatiitti on lisäksi infektoitu herpesviruksella.
Ulkonäkö on atooppisen lisäksi herpesrakkuloita ekseema (nerodermiitti). Jakelu on laaja neurodermatiitti. Spontaani paraneminen tapahtuu useiden viikkojen kuluttua.
Toinen komplikaatio on herpes simplex aivotulehdus, eli aivotulehdus. Tämä muoto aivotulehdus on yleisin viruksen enkefaliitti. Yleensä kurssi on vakavampi ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä kuin terveillä ihmisillä.
Esimerkiksi Aids potilaat kärsivät usein kudosta tuhoavista muutoksista ihossa ja limakalvoissa, jotka parantavat vain vaikeuksia. Sidekalvontulehdus ja verkkokalvon tulehdus esiintyy myös. Siihen osallistuu myös aivokalvon (aivokalvontulehdus). Tätä taudin muotoa kutsutaan yleiseksi kurssiksi, koska viruksen reaktiot eivät tapahdu paikallisesti yhdessä paikassa, vaan ne ilmenevät useissa elinjärjestelmissä.
