Kesto | Masennus

Kesto

Masennus voi kestää useita aikoja sen vakavuudesta riippuen, ja tarkan ajan antaminen on vaikeaa. Masennusjaksot eivät ala vain yön yli, vaan kehittyvät viikkojen ja kuukausien aikana. Samoin he eivät vain lainkaan lainkaan äkillisesti, vaan paranevat koko ajan.

Yksi puhuu vakavasta Masennus vasta sen jälkeen, kun oireet ovat kestäneet 2 viikkoa. Suurin osa masennuksista häviää 6 kuukauden kuluessa, eikä ole epätavallista, että oireet häviävät vuoden kuluessa. Siitä huolimatta a Masennus voi kestää myös useita vuosia.

Uusiutumisen suuri todennäköisyys vuosien ajan jakson päättymisen jälkeen on huolestuttava. Vaikka tärkein masennuksen oireita voivat myös kadota kokonaan, heikentynyt suorituskyky ja sietokyky ja taipumus masentavaan mielialaan voivat säilyä. Jos masennus on diagnosoitu, lääkehoito eli lääkehoito on nopein tapa auttaa.

Erilaisten masennuslääkkeiden on tarkoitus keventää potilaan mielialaa ja vähentää välittömää kärsimyspaineita. Jälkeenpäin masennuksen syyt voidaan torjua tehokkaasti edellyttäen, että joitain löytyy. Psykoterapia on tärkeä rooli tässä.

Jos laukaisinta ei löydy tai poisteta, potilas oppii terapiassa käsittelemään negatiivisia tunteita ja palauttamaan itsetuntoaan. Masennuksen vaiheellinen luonne on myös otettava huomioon. Masentava mieliala kestää yleensä muutaman viikon, sitten ohittaa itsestään, mutta palaa sitten takaisin.

Siksi potilaalle on tehtävä selväksi, että välitön kärsimyspaine ohittaa jälleen ja ettei hänen pitäisi epätoivoa siitä, mutta pitkällä aikavälillä on kuitenkin tehtävä aktiivista työtä uusiutumisten estämiseksi. Kuten yllä on kuvattu, masennukset ovat vaiheittaisia, toistuvia jaksoja, jotka tulisi estää lääkityksellä onnistuneen hoidon jälkeen uusiutumisen välttämiseksi. Joissakin tapauksissa, jos masennus oli erityisen vakava ja jatkui pitkään, elinikäinen hoito on välttämätöntä.

Useimmilla potilailla lääkitys voidaan kuitenkin lopettaa jonkin ajan kuluttua ja voidaan olettaa parantavan, jos psykoterapia onnistui. Ihannetapauksessa asianosaiset ovat oppineet selviytymään stressistä ja hyvin yksilöllisistä demoneistaan. Potilailla, jotka ovat kiinteästi integroituneet sosiaaliseen verkostoon ja joita perhe ja ystävät tukevat, on erityisen hyvä ennuste.

Siten masennus voidaan voittaa pysyvästi. Masennukseen liittyvät riskit ovat kuitenkin ongelmallisia, koska niillä voi olla pitkäaikaisia ​​seurauksia, kuten epäterveellinen elämäntapa, muut samanaikaiset sairaudet tai itsemurhavaara. Esimerkiksi masennuspotilaat kärsivät keskimääräistä todennäköisemmin sepelvaltimosta sydän sairaus ja joilla on lisääntynyt riski sydänkohtaus.

Luokittelu

Masennus luokitellaan ensin joko kertaluonteiseksi (yksivaiheiseksi) tai toistuvaksi (toistuvaksi) masennukseksi. Lisäluokittelu tehdään seuraaviin ryhmiin: yksivaiheinen masennus toistuva masennus Masennus ja burnout-oireyhtymä yleensä on samanlaisia ​​oireita. Haluatko tietää, onko palovamma jo saavuttanut seuraavan vaiheen

• Lievä masennusjakso ilman somaattisia oireita ja somaattisia oireita
• Kohtalainen masennusjakso ilman somaattisia oireita ja somaattisia oireita
• Vaikea masennusjakso ilman psykoottisia oireita
• Vaikea masennusjakso psykoottisilla oireilla
• Muu / ei määritelty
• Tällä hetkellä lievä masennusjakso ilman somaattisia oireita ja somaattisia oireita
• Tällä hetkellä kohtalainen masennusjakso ilman somaattisia oireita ja somaattisia oireita
• Tällä hetkellä vaikea masennusjakso ilman psykoottisia oireita
• Tällä hetkellä vaikea masennusjakso, jolla on psykoottisia oireita
• Tällä hetkellä siirretty
• Muu / ei määritelty

Masennuksen erityismuodot ovat: Raskaus masennus on masennuksen muunnos, joka esiintyy raskauden jälkeen ja jolla voi olla erilaisia ​​muotoja.

Talvilama löytyy talvikuukausina ja johtuu valon puutteesta. Löydät apua ja tietoa tästä aiheesta kohdasta Talvilama. Talvilama löytyy talvikuukausina ja johtuu valon puutteesta.

Löydät apua ja tietoa tästä aiheesta kohdasta Talven masennus. - Raskauslama

• Talvilama

Lääkkeet, joita voidaan käyttää masennukseen, on jaettu eri ryhmiin. Ne toimivat usein vaikuttamalla kontrolli- ja messenger-aineisiin aivot ja puuttua voimakkaammin serotoniinin, noradrenaliini ja dopamiini tasapaino.

serotoniini on erityisen vastuussa hyvästä mielialastamme, kun taas noradrenaliini voi lisätä motivaatiotamme ja dopamiini vapautetaan palkintoreaktiona. Trisykliset masennuslääkkeet vaikuttavat lisäämällä saniaine-aineita (erityisesti serotoniinin, dopamiini ja noradrenaliini) soluissa hermosolujen välillä. Tämä johtaa signaalin lisääntymiseen ja mielialan kirkastumiseen.

Kuitenkin vasta muutaman viikon kuluttua, mikä yhdessä aikaisemman aktiivisuuden lisääntymisen kanssa voi johtaa lisääntyneeseen itsemurhan riskiin. Haittavaikutukset ovat pääasiassa niiden vaimentavaa vaikutusta verenkiertoelimistöön. Lääkkeillä, jotka estävät suurelta osin saniaine-aineen telakointikohdan (esim. Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät ja selektiiviset noradrenaliinin takaisinoton estäjät), on vähemmän sivuvaikutuksia.

Mielialan tehostajan on oltava varovainen litium (jota voidaan antaa myös masennuksesta) näiden lääkkeiden kanssa. Toinen agenttiryhmä on MAO-estäjät, jotka estävät messenger-aineiden tai tarkemmin sanoen amiinien kuten serotoniinin ja dopamiinin jne. hajoamista ja lisäävät siten niiden vaikutusta. Nämä voivat estää hajoamisen kokonaan tai vain tietyn ajanjakson ajan ja kuuluvat 2. aineen valintaan.

Trisykliset masennuslääkkeet on nimetty niiden kemiallisen rakenteen mukaan. Ne lisäävät välittäjäaineiden, erityisesti serotoniinin ja noradrenaliinin pitoisuutta, ja parantavat siten signaalinsiirtoa aivot. Tämä vähentää esimerkiksi potilaan ajamisen / motivaation puutetta ja iloa.

Vaikutus tapahtuu vasta 1-2 viikon kuluttua. Tyypillisiä haittavaikutuksia ovat väsymys, kuiva suu, ummetus, päänsärkyä ja paljon muuta. Tästä syystä ne eivät ole aina ensimmäinen valinta masennuksen hoitoon.

Niin sanotut SSRI: t (“selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät”) lisäävät myös messenger-aineiden pitoisuutta, mutta vain serotoniinin. Niitä käytetään yleisimmin nykyään, mutta niillä on myös viivästynyt vaikutus ja tyypillisiä sivuvaikutuksia, erityisesti ruoansulatuskanavassa (esim pahoinvointiripuli). Trisyklisiin masennuslääkkeisiin verrattuna monilla SSRI-lääkkeillä on pikemminkin stimuloiva kuin vaimentava vaikutus, joten niitä tulisi antaa vain tarkkailussa potilaille, joilla on itsemurhavaara.

Litium suolat ovat pitkäaikainen lääke masennuksen hoidossa ja niillä on todistettu itsemurhien ehkäisyvaikutus. Valitettavasti terapeuttinen alue litium on hyvin kapea, mikä tarkoittaa, että lääkkeen pitoisuus potilaassa veri on tarkkailtava tarkasti, koska jopa pieni litiumpitoisuuden nousu on haitallista. Nykyään lääkettä käytetään pääasiassa masennuksen uusiutumisen estämiseen.

St. John's Wort valmistetaan "aidosta mäkikuisasta" (Hypericum perforatum). Niiden toimintamekanismia ei ole vielä selvitetty varmuudella, mutta uskotaan, että niiden vaikutus perustuu aivotmielialasta vastuussa oleva serotoniinin välittäjäaine. Vaikkakin St. John's Wort on osoitettu olevan lumelääkettä tehokkaampi tutkimuksissa, sen tehokkuudesta ei voida antaa lopullista lausuntoa tieteellisestä näkökulmasta.

Terapeuttisesti järkevin annos (eli annos, jolla on paras suhde haluttuun ei-toivottuun vaikutukseen) eikä St. John's Wort on vastuussa mielialan kohottavasta vaikutuksesta. Mäkikuisma on kuitenkin osoittautunut yhtä tehokkaaksi kuin yleisesti käytetyt lääkkeet, mutta vain lievässä ja kohtalaisessa masennuksessa. Mäkikuismaa tulisi myös antaa paitsi lyhyeksi ajaksi tarvittaessa myös pidempään, koska se ei toimi välittömästi ja sen on myös saavutettava tietty määrä elimistössä toimiakseen. Mäkikuisman haittana on, että se on vapaasti myynnissä, koska sillä ei ole lääkärin valvontaa. Tämä on erityisen vaarallista, koska mäkikuisma yhdessä muiden lääkkeiden kanssa voi vaikuttaa niiden vaikutukseen ja aiheuttaa siten huomattavaa haittaa potilaalle.