Synonyymit
- Endogeeninen osteomyeliitti
- Luunjohtavuus
- Luuydintulehdus
- Osteiitti
- Brodie paise
- Osteomyeliitti lapsuudessa
Määritelmä
Osteomyeliitti (enemmistön osteomyeliitti) on luun tarttuva tauti. Sitä kutsutaan usein krooniseksi luun haavaumaksi. Osteomyeliitti (luun haavaumat) voi johtua erityisistä infektioista, kuten tuberkuloosi ja monet muut.
Osteomyeliitti perustuu kuitenkin yleensä epäspesifisiin infektioihin, jotka voivat johtua bakteereista avoimista murtumista ja leikkauksista. Yleensä on yhtä harvinaista, että taudinaiheuttajat tuodaan verenkiertoon kuin naapurimaisten infektiokeskusten kuljettaminen pois. Näiden bakteerien osteomyelitidien lisäksi osteomyeliitti voi johtua myös virukset ja sienet harvinaisissa tapauksissa.
Epäspesifisten infektioiden aiheuttaman osteomyeliitin alalla tehdään ero akuutin osteomyeliitin ja kroonisen osteomyeliitin (kroonisen luuhaavan) välillä. Akuutti osteomyeliitti esiintyy kahdessa eri muodossa. Tehdään ero niiden välillä, joista voidaan keskustella tarkemmin jäljempänä.
Kroonista osteomyeliittiä esiintyy myös kahdessa eri muodossa. Tällöin erotetaan toisistaan: Akuutti osteomyeliitti, riippumatta siitä, onko muoto endogeeninen - hematogeeninen vai eksogeeninen, voi tulla krooniseksi, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti (= sekundaarinen krooninen muoto).
- Endogeeninen - hematogeeninen muoto (= sijaitsee pääasiassa medullaarisessa ontelossa; yleinen sairaus, jolla on ilmentymä elimessä)
- Eksogeeninen muoto (= posttraumaattinen, postoperatiivinen; osteiitti),
- Toissijainen krooninen muoto
- Pääasiassa krooninen muoto.
Syyt
Yleensä voidaan sanoa, että melkein kaikki luun tulehdussairaudet johtuvat erilaisten patogeenien aiheuttamista infektioista. Yleensä nämä taudinaiheuttajat ovat bakteerit. Taudinaiheuttajan spektri riippuu aina infektion tyypistä.
Useimmissa tapauksissa, Staphylococcus aureus pidetään patogeenispektrinä. Lisäksi Pseudomonas aeroginosa, Klebsiella, Staphylococcus albus, streptokokki, meningokokkeilla, pneumokokkeilla ja Escherichia colilla voi myös olla ratkaiseva rooli. streptokokkeja patogeenispektrinä ovat merkityksellisiä vain hematogeenisessä osteomyeliitissä lapsenkengissä ja lapsuus.
Kuten jo mainittiin, akuutin osteomyeliitin kehittymisestä voidaan pitää vastuussa kahta polkua. Joko se on endogeeninen - hematogeeninen osteomyeliitti, jolloin taudinaiheuttajat siirtyvät veri luun ulkopuolisesta infektiopisteestä tai se on ns. eksogeeninen osteomyeliitti, jolloin infektiot siirtyvät kehoon avoimien haavojen kautta (tapaturmat, leikkaukset). Esimerkiksi endogeenisen - hematogeenisen osteomyeliitin infektiot voivat olla poskiontelotulehdus, nielurisatulehdus, hampaiden juuritulehdukset, furunkulit jne. periostitis kantapäässä
