Estää polyneuropatia, on kiinnitettävä huomiota yksilön vähentämiseen riskitekijät.
Käyttäytymiseen liittyvät riskitekijät
- Ruokavalio
- Ruoat, jotka sisältävät akryyliamidia (ryhmän 2A karsinogeeni) - muodostuvat paistamisen, grillaamisen ja paistamisen aikana; käytetään polymeerien ja väriaineiden valmistamiseen; akryyliamidi aktivoituu metabolisesti glysidamidiksi, genotoksiseksi ("mutageeniseksi") metaboliitiksi
- Hivenaineiden puute (elintärkeät aineet) - katso ennaltaehkäisy hivenaineilla.
- Stimulanttien kulutus
- Alkoholi (= alkoholiin liittyvä polyneuropatia) → herkät oireet, kuten tunnottomuus, pistely tai kävelyn epävakaus.
- Tupakka (tupakointi); kohtalainen yhteys tupakoinnin ja diabeettisen perifeerisen neuropatian (DPN) välillä.
- Huumeiden käyttö
- Typpioksidi (johtuen puolueiden huumeiden kroonisesta väärinkäytöstä ilokaasu).
- Huono säätö glukoosi seerumin tasot (veri glukoosi tasot).
Lääkitys → toksinen polyneuropatia
- Infektiolääkkeet - kinolonit /fluorokinolonit/ gyraasin estäjät (siprofloksasiini, moksifloksasiini, nalidiksiinihappo, norfloksasiini, lomefloksasiini, levofloksasiini, ofloksasiini), klorokiini (D), dapsoni (A), dideoksisytidiini, isoniatsidi, nitrofurantoiini (A), metronidatsoli (A), talidomidi.
- rytmihäiriölääkkeet - amiodaroni (G), flekainidi (A), prokaiiniamidi (D).
- Reumalääke huumeet ja immunosuppressantit - klorokiini, kolkisiinia, kulta, takrolimuusi.
- bortetsomibi (proteasomin estäjä) (A).
- Digoksiini (sydämen glykosidi) (A)
- Hydralatsiini (verenpainelääkkeet) (A)
- Immuunin tarkistuspisteen estäjät (kuten ipilimumabi, nivolumabija pembrolizumab) → akuutti tulehduksellinen demyelinoiva tai aksonaalinen polyneuropatiat (AIDP [akuutti tulehduksellinen demyelinoiva polyradikuloneuropatia] / ASMAN [akuutti sensomotorinen aksonaalinen neuropatia] / AMN [adrenomyeloneuropatia]) ja CIDP.
- Immunomodulaattorit - Tacrolimus (D).
- Immunosuppressantit - leflunomidi (A)
- Interferoni-α (A)
- Levodopa (parkinsonismilääke) (A)
- Litium (A)
- Kulta (G)
- Psykiatrinen lääkitys ja rauhoittavat lääkkeet - disulfiraami, litium.
- Fenytoiini (A)
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Statiinit (A)
- Talidomidi (A)
- TNF-a-antagonistit (D)
- Tuberkulostaatti - isoniatsidi (AT).
- B6-vitamiinin yliannostus (A)
- Sytostaattiset lääkkeet (kemoterapiaaiheuttama neuropatia (CIN)) - doksorubisiini (A), etoposidia (A), gemsitabiini (A), ifosfamidi (A), platina (johdannaiset) (A), sisplatiinia, vinkristiini, vinca alkaloideja (A), taksaanit (A; esim. paklitakseli)), taksoli (A) tai proteasomin estäjät.
Selite: A = aksonaalinen; D = demyelinoiva; G = sekoitettu aksonaalinen-demyelinoiva.
Ympäristöaltistuminen - myrkytykset (myrkytykset) → myrkylliset polyneuropatia.
- arsenikki
- hiilivedyt
- Raskasmetallit, kuten lyijy, tallium, elohopea
- Hiilidisulfidi
- trikloorietyleeni
- Triortokresyylifosfaatti (TKP)
- Vismutti (johtuu tismuttia sisältävästä hammasmateriaalista tai pitkäaikaisessa vismuttivalmisteiden hoidossa).
