Ateroomat ovat hyvänlaatuisia (hyvänlaatuisia) pehmytkudoskasvaimia, jotka johtuvat tukkeutuneista erittymiskanavista talirauhasten. Ateroomat ovat vaarattomia, mutta monissa tapauksissa ne on poistettava kirurgisesti infektioiden estämiseksi.
Mikä on ateroma?
Ateroma (tunnetaan myös nimellä murusepussi tai vehnäjauho) on hitaasti kasvava, rinnakkain ikääntynyt epidermiksen kysta, joka johtuu yleensä suoliston erittymiskanavien tukkeutumisesta. talirauhas (talirauhasten kasvain). Vastaavasti ateroomat ilmenevät useimmissa tapauksissa alueilla, joilla on paljon hiukset munarakkulat, jolloin karvainen päänahka, kaula, kasvojen sekä häpykarvojen alueen katsotaan olevan erityisen ennalta määrättyjä. Oireissaan ateroma ilmenee vain pitkälle edenneessä vaiheessa tai epäsuotuisassa paikassa jännityksen tunteen kautta kärsineellä alueella. Lisäksi monet sairastuneet henkilöt erehtyvät aluksi ateromasta näppyläksi ja yrittävät tyhjentää sen. Näiden manipulaatioiden seurauksena voi kehittyä aterooman infektioita, jotka muistuttavat oireenmukaisesti paise (punoitus, hypertermia, turvotus, kipu) Kanssa mätä muodostuminen (mätä). Lisäksi aterooman iho erotetaan verisuonten ateroomasta, joka on keskitetty, sisäseinämäinen verisuonikerrostuma, joka korreloi verisuonten kalkkiutuminen.
Syyt
Ateroma johtuu tukkeesta talirauhas erittymiskanavat. Tämän tukoksen syitä voivat olla kuivunut sebumi tai kuolleet epidermaaliset solut, jotka on talletettu talirauhas ja tukkeutuvat erittymiskanavat. Tämän seurauksena talirauhanen ei enää kykene erittämään talia, jota tarvitaan rasvan rauhoittamiseen iho. Yhä enemmän talia, rasvaa ja iho solut kerääntyvät epidermiin tai sen alle ja aiheuttavat peräkkäin aterooman ilmentymisen. Tukkeutumiseen johtavien prosessien laukaisevia tekijöitä ei voida aina selvittää. Perheellisen kertymisen vuoksi oletetaan geneettisesti määritetty taipumus.
Oireet, valitukset ja merkit
Ateroma johtaa yleensä erittäin epämiellyttävään epämukavuuteen. Tässä tapauksessa sairastunut kärsii ensisijaisesti vakavasta turvotuksesta kärsivällä alueella. Näin voi johtaa esteettiseen epämukavuuteen, jotta potilaat tuntevat olonsa epämukavaksi taudin suhteen ja häpeävät epämukavuutta. Punoitusta voi myös esiintyä ja pahentaa esteettistä epämukavuutta. Monet kärsivät henkilöt kärsivät edelleen vakavista kipu ja kärsineen alueen ylikuumeneminen. Kertyminen mätä voi esiintyä myös prosessissa ja mahdollisesti johtaa että tulehdus. Jos ateroomaa ei hoideta, se voi myös levitä ja vaikuttaa naapurialueisiin. Monet potilaat kärsivät myös korkeasta kuume ja pahimmassa tapauksessa veri myrkytys, jos tulehdus ei hoideta. Varsinkin pää, ateroma voi pahimmassa tapauksessa olla kohtalokas. Monissa tapauksissa kipu alueelta leviää myös naapurialueille, jotta jokapäiväisessä elämässä voi olla merkittäviä rajoituksia. Oireet riippuvat kuitenkin suuresti myös aterooman tarkasta laajuudesta ja sijainnista.
Diagnoosi ja kulku
Useimmissa tapauksissa ateroma voidaan diagnosoida tarkalla ihon tarkastuksella ja kystan palpatoinnilla (palpatoinnilla). Ihotautilääkäriin tulisi tarvittaessa kuulla erottaakseen potentiaalisesti pahanlaatuiset ihovaurioita. Kirurgisen poistamisen jälkeen poistettu kudos tutkitaan yleensä histologisesti (hieno kudos) hyvänlaatuisuuden vahvistamiseksi. Yleensä aterooman ennuste ja kulku ovat erittäin hyvät, vaikka uusiutumista voi esiintyä. Vain tartunnan saaneen aterooman poskessa tai nenä - onko tartunnan leviämisriski alueelle aivot, koska nämä rakenteet on yhdistetty kulman kautta suoni, jonka kautta bakteereita voidaan myös kuljettaa.
Komplikaatiot
Ateroma on yleensä vaaraton, mutta voi myös johtaa joihinkin komplikaatioihin. Ensinnäkin on olemassa riski, että kysta tarttuu sisäänkasvanut karva, sopimaton hoito toimenpiteettai vain työntää sitä ympäri. Bakteeri-infektio aiheuttaa aterooman turvotuksen nopeasti; kystan sijainnista riippuen tämä voi aiheuttaa voimakasta kipua ja lisääntynyttä paineen tunnetta. Tähän liittyy usein tyypillinen kuume Jos ateroma painaa hermojohtoja, aistihäiriöitä ja tunnottomuutta voi esiintyä sairastuneella alueella. Suurin vaara on tulehtuneen aterooman puhkeaminen. Tämä voi johtaa vakavaan sairauteen, myös hengenvaaralliseen veri myrkytys. Ateroma pää on erityisen vaarallinen. Jos se puhkeaa, bakteerit ja mätä voi kirjoittaa aivot ja aiheuttaa edelleen tulehdus. Jos ateroomaa ei ole tulehtunut, komplikaatiot rajoittuvat yleensä lievään kipuun ja ihon kireyteen. Jos tulehdus, kihti pussi turpoaa edelleen ja ympäröivä kudosalue alkaa kipua ja muuttuu herkäksi paineelle. Tulehtuneen aterooman on hoidettava lääkäri nopeasti joskus vakavien komplikaatioiden vuoksi.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Ateroomaa ei välttämättä tarvitse hoitaa lääkäri. Jos kuitenkin esiintyy kipua tai voimakasta turvotusta, on parasta kääntyä kasvuun lääkärin puoleen. Myös pussien muodostamat Grütz-pussit vaativat lääketieteellistä selvennystä ja hoitoa. Myös suurempia ateroomia ja niitä, jotka jatkuvat yli muutaman viikon tai toistuvat samalla kehon alueella, tulisi hoitaa lääketieteellisesti. Kasvut intiimillä alueella, käsivarsien alla tai kasvoilla vaativat nopeaa selvennystä, muuten ne voivat avautua ja tulehtua. Jos tyypillisten oireiden lisäksi kuume, vilunväristykset tai esiintyy myös muita sairauden merkkejä, immuunijärjestelmä voi olla ylikuormitettu. Lääketieteellinen apu on ehdottoman välttämätöntä tässä tapauksessa. Punertava viiva aterooman alueella osoittaa veri myrkytys, joka on hoidettava lääkärin vastaanotolla tai sairaalassa. Jos ateroma tulehtuu tai ilmestyy uudelleen itsehoidon jälkeen, lääkärin vierailua suositellaan nopeammin. Hoitamattomana kasvu voi aiheuttaa vakavia tulehduksia ja infektioita tai arpia. Ihosairauksista kärsivien potilaiden tulisi keskustella ateroomista ja muista ihovaurioita asianmukaisen perusterveydenhuollon lääkärin kanssa.
Hoito ja hoito
Ateroomaa hoidetaan yleensä kirurgisesti, vaikka kirurgiset menetelmät eroavat infektoimattomista ja tartunnan saaneista ateroomista. Infektoimattoman aterooman kirurginen poisto on yleensä mutkaton ja se suoritetaan usein avohoidossa paikallinen anestesia or hämärän unta, aterooman koosta riippuen. Tässä menettelyssä talirauhasten poistokanava, joka useimmissa tapauksissa voidaan tunnistaa mustalla pisteellä, joka sijaitsee kystan, ihon karan ja ateroomakapselin keskellä. Kapselin epätäydellinen poisto ja avaaminen lisää lisääntymisvaaraa. Koska tämä riski kasvaa erityisesti tartunnan saaneessa ateroomassa tulehduksellisten prosessien seurauksena ja kapselin täydellinen poisto ei ole mahdollista taikinan turpoamisen takia, kirurginen toimenpide on analoginen paise suositellaan tässä. Tällöin ateroma jäädytetään ensin ja sitten jaetaan. Kun mätä (mätä) ja tali on poistettu huolellisesti, kärsivä alue kastellaan lisäksi antiseptisellä aineella ja asetetaan viemäri. Jos välttämätöntä, antibiootti profylaksian on osoitettu tappavan kaikki bakteerit jotka voivat jäädä elimistöön ja estää uuden infektion tai uusiutuvan tulehduksen. Kun infektio on parantunut (4-6 viikkoa), ateroma, jossa on kapseli ja eritteellinen kanava, poistetaan toisen kirurgisen toimenpiteen aikana. Korostuneimmissa ateroomissa vika muodossa a hammas voi olla läsnä kirurgisen poiston jälkeen, joka voidaan täyttää ja ommella siirtämällä ihonalaiset rasvat.
Näkymät ja ennuste
Aterooman ennustetta pidetään yleensä erittäin hyvänä. Asianmukaisella lääketieteellisellä hoidolla potilas voidaan vapauttaa hoidosta täysin oireettomana lyhyessä ajassa. Normaalisti lääkäri suorittaa avohoidon, jotta sairastunut voi mennä kotiin ilman apua muutaman minuutin tai tunnin kuluttua. Haava hoidetaan steriilisti ja paranee itsestään seuraavien päivien aikana. Lisäkäynti lääkärille ei yleensä ole tarpeen. Jos sairastunut henkilö poistaa aterooman itse ilman lääkärin valvontaa, komplikaatioita voi syntyä. Tulehdus ja ei-toivottu arpiminen ovat mahdollisia. Vaikeissa tapauksissa on haavan saastumisriski. germs voi tunkeutua kehoon ja laukaista erilaisia sairauksia verenmyrkytys, uhkaa myös kuolemaan johtava taudin kulku. Jos haava avautuu uudelleen paranemisen aikana, taudinaiheuttajia voi myös päästä elimistöön ja johtaa häiriöihin. Vaikka aterooman parantumisnäkymiä voidaan kuvata erittäin suotuisiksi, ei voida sulkea pois mahdollisuutta, että jatkokurssilla saattaa esiintyä muita ihon epäpuhtauksia. Aterooman uusiutuminen on mahdollista ja todennäköistä monille potilaille. Jopa kasvainten kanssa ennuste ei kuitenkaan muutu. Hoito pysyy samana ja tämän katsotaan olevan erittäin onnistunut.
Ehkäisy
Koska ateroomien ilmenemismuoto on synnynnäinen, niitä ei voida estää. Jopa täydellisen ja ammattimaisen leikkaamisen jälkeen useissa tapauksissa voidaan havaita toistumia, lähinnä muilla kehon alueilla. Kyseisten henkilöiden ei kuitenkaan pitäisi yrittää manipuloida olemassa olevia ateroomia (myös puristamalla niitä), koska tämä voi aiheuttaa tartunnan.
Tässä voit tehdä itse
Aterooman tapauksessa kirurginen hoito suoritetaan yleensä. Vaikka tämä on mutkaton toimenpide, potilas voi silti ottaa jonkin verran toimenpiteet välttää komplikaatioita. Ensinnäkin, on suositeltavaa ottaa se helposti keholle. Varsinkin leikkauksen jälkeisinä päivinä ja viikkoina lepo on tärkeää. Samanaikaisesti kirurgista haavaa on hoidettava huolellisesti. Potilaan tulee noudattaa lääkärin ohjeita ja pyytää ammattilaiselta epätavallisia valituksia. Jos haava tarttuu, käynti sairaalassa on osoitettu. Jos tulos on positiivinen, on huolehdittava siitä, että uusi muodostuminen estetään kihti pussit. Tämä voidaan saavuttaa hoitamalla syytauti. Kuiva iho voidaan hoitaa erilaisten erikoistuneiden hoitotuotteiden avulla, kun taas rauhassairaudet edellyttävät lääkärintarkastusta ja hoito. Pohjimmiltaan ateromia ei pidä koskettaa tai puristaa itse, koska tämä voi aiheuttaa infektioita ja verenvuotoa. Pahimmassa tapauksessa rauhanen rikkoutuu sisäänpäin ja verenmyrkytys tapahtuu. Siksi lääketieteellisen ammattilaisen tulisi tarkkailla ateroomia ja tutkia ne nopeasti. Parhaassa tapauksessa se voi suorittaa aukon suoraan.
