Diagnoosi
Useimmissa tapauksissa x-ray antaa selkeämmän kuvan tautitilanteesta, kuten on leuan tulehdus luu. Akuutissa osteomyeliitti, pilvisiä muutoksia voidaan havaita 2-3 viikon kuluttua. Ne kirkastuvat epätasaisesti ja leviävät edelleen.
Kuoleva kudos voidaan myös havaita. Tässä tapauksessa nopea menetelmä taudin selvittämiseksi on luuranko gammakuvaus, joka paljastaa muutokset jo 48 tunnin kuluttua. Se tarjoaa tietoa luun aineenvaihdunnasta yläleuka.
Potilaalle annetaan radioaktiivista ainetta. Mitä korkeampi aineenvaihdunta vaikuttaa alueella, sitä enemmän siitä säteilyä lähtee, joka mitataan erityisellä kameralla. Jos luun aineenvaihdunta on kohonnut yhdessä vaiheessa, se osoittaa tulehdusta. Kroonisen osteomyeliitti, The Röntgen kuvassa on yleensä epäselvää, epäsäännöllisesti näyttävää kirkkautta, jossa hyvä luurakenne näkyy silti ajoittain. Kuollut kudos näkyy erimuotoisina luukappaleina, jotka ovat hieman löystyneet.
Hoito
Hoito antibiootit on nopein tapa hoitaa akuutteja leuan tulehdus luu. Antibioottihoito on alun perin kohdentamatonta, kunnes antibioogrammi antaa tarkempaa tietoa siitä, mistä antibiootit taudinaiheuttaja on erityisen herkkä. Tätä annetaan sitten suurina annoksina noin 3 viikon ajan.
Mitä aikaisemmin antibioottihoito aloitetaan, sitä paremmat mahdollisuudet toipumiseen ovat, varsinkin ensimmäisinä päivinä. Jos paise se on läsnä, se avataan. Jos karies hampaat ovat vastuussa leuan tulehdus luun, ne tulee poistaa vasta tulehduksen parantumisen jälkeen.
Taudin kroonisessa kulussa kuolleet ja huonosti perfusoidut kudokset poistetaan ja kohdennettua antibioottiterapiaa käytetään. Kaikki hampaat, jotka eivät ole säilyttämisen arvoisia ja edustavat tulehduksen fokusta, poistetaan. Löysät hampaat, jotka haluaisivat säilyttää, vakautetaan lastalla.
Tulehtunut kudos kaavitaan eräänlaisella lusikalla. Tuloksena oleva luun reikä on tamponoitu tai täytetty luun korvaavalla materiaalilla, johon autologinen veri ja antibiootit lisätään. Jos tällaista tulehdusta esiintyy yläleuka, se paranee paljon nopeammin kuin alaleuka, mutta valitettavasti siellä oleva luurakenne ei uusiudu kokonaan.
Leuan kolme tulehdustyyppiä voidaan erottaa. Voi olla ostitis, luun ja alukset itse luussa. Siellä on myös ns osteomyeliitti.
Tässä tapauksessa luuydin tulehdus vaikuttaa. Kolmas vaihtoehto on ns periostitis. Tässä tapauksessa tulehdus leviää periosteum (luun iho).
Antibioottihoitoa käytetään kaikissa leuan tulehduksen muodoissa. Useimmissa tapauksissa käytetään penisilliinejä. Klindamysiini on valittu lääke tapauksissa penisilliini allergia.
Molemmat antibiootit ovat tehokkaita monille antibiooteille bakteerit. Leukan tulehdusta vastaan testatut kotitalouksien korjaustoimenpiteet vain lievittävät sen oireita, eli ne toimivat hoitamatta riittävästi tulehduksen syytä. Leuan ulkopuolelta jäähtyminen lievittää kipu.
10-15 minuutin kuluttua tulisi tehdä saman pituinen jäähdytystauko. Huuhtelemalla sisäpuoli suu desinfiointiaineiden huuhtelulla voidaan yrittää pitää tartunnan painopiste pienenä. Neilikan pureskelu on joskus hyödyllistä myös potilaille.
Leuan tulehduksen yhteydessä käytetään yleensä hammaslääkäriä. Leuan tulehduksen syyt ovat useimmissa tapauksissa dentogeenisiä. Tämä tarkoittaa, että syy johtuu yleensä hampaiden vikoista tai tulehduksista.
Luun tulehdus ilmenee Röntgen kuva valkaisuna (alue, joka on tummempi kuin ympäröivä kudos). Leukan akuutin tulehduksen yhteydessä antibioottia annetaan noin 3 viikon ajan tulehduksen torjumiseksi. Esimerkiksi taudin kroonisen muodon tapauksessa paise on usein kehittynyt, mikä on usein poistettava ensin. Tätä seuraa antibioottihoito tulehduksen kehittymisen estämiseksi.
