Hoito
Jos hermo on täysin katkaistu, tarvitaan kirurginen rekonstruointi. Tähän tarkoitukseen käytetään erityistä ompelutekniikkaa, hermonompeleita. Jos hermo katkaistaan pitkän matkan voimakkaiden vaurioiden kanssa, autogeeninen hermo elinsiirrot voi olla tarpeen: Tätä tarkoitusta varten potilaan toisesta osasta otetaan vähemmän tärkeä hermo, jota käytetään silloittamaan vaurioitunutta säteittäinen hermo.
Jos vahinkoa ei poisteta, voidaan yleensä noudattaa konservatiivista lähestymistapaa, eli ilman leikkausta. On välttämätöntä suojata käsivartta, jotta hermo saa tarvittavan levon uudistumiseen. Tätä tarkoitusta vartenkipsi) lastaa voidaan käyttää.
Tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni or Parasetamoli pitäisi estää tulehduksellisen reaktion kehittyminen. Tietyissä olosuhteissa kortisoni valmistelut vaurioituneelle alueelle voidaan harkita. Välittömästi aloitettu fysio- ja / tai toimintaterapia on erittäin tärkeää toiminnallisen kyvyn nopealle ja täydelliselle palautumiselle.
Jos hermon korvaaminen elinsiirrot ei ole mahdollista, käsien lihasten ja jänteet voidaan esittää. Esimerkiksi, jänteet lihaksista, jotka ovat itse asiassa vastuussa taivutuksesta ranne ovat siirtyneet käden takaosaan. Näissä tapauksissa fysioterapia ja toimintaterapia ovat erityisen tärkeitä, koska potilaan on opittava, että toinen lihas on nyt vastuussa venyttely kuin ennen.
Fysioterapia on olennainen osa a pudota käsi. Leikkauksen yhteydessä fysioterapia tulisi aloittaa ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen. Alussa pääpaino on käsivarren siirtämisessä lastasta.
Muuten, jänteet erityisesti voi arpeutua ympäröivään kudokseen immobilisointijakson aikana, mikä johtaisi liikkuvuuden pysyvään rajoittamiseen, jota olisi vaikea korjata. Koska liikkumattomuus on tärkeää hermojen toipumiselle, mutta aiheuttaa myös lihasten surkastumisen, fysioterapian painopiste lastan poistamisen jälkeen on lihasvoiman palauttaminen. Toimintaterapiaa käytetään pääasiassa silloin, kun pudota käsi on hoidettu käden jänteiden kirurgisella rekonstruoinnilla.
Potilaan on siis opittava käyttämään muita lihaksia, jos hän haluaa venyttää kättä. Tätä varten toimintaterapeutit käyttävät erilaisia liikuntatekniikoita, jotka kouluttavat koordinointi välillä aivot, hermo ja lihakset. On olemassa erilaisia lastoja, joita voidaan käyttää.
Heillä on yleensä yhteistä se, että he pitävät ranne hieman venytetty helpottamaan käden nostamista. Sopivan lastan valinnassa on kuitenkin otettava huomioon yksittäiset anatomiset olosuhteet ja sen laajuus pudota käsi oireita ja onko leikkaus tehty. Työ- ja fysioterapeuteilla on usein erityisen hyvä tieto ja kokemus lastan valinnasta, minkä vuoksi on suositeltavaa ottaa yhteyttä sopivaan terapeuttiin ennen mahdollista leikkausta.
Tässä yhteydessä voidaan varata tapaamisia myös suoraan leikkauksen jälkeen. Yleensä kaikki harjoitukset, joissa käden ja sormien pidennys on koulutettu, voivat auttaa. Ensimmäisten päivien aikana useimmilla potilailla on enemmän tai vähemmän vaikeuksia nostaa ilman vastarintaa.
Kun tietty harjoitusvaikutus on saavutettu, voidaan käyttää myös vastarintaa, kuten käden tai sormien ympärille ripustettuja painoja, mikä vaikeuttaa harjoitusta. Pyydä ammatillista tai fysioterapeuttia esittämään tarkat harjoitussekvenssit sinulle. On korostettava, että sinun tulisi toistaa siellä opitut harjoitukset säännöllisesti kotona, muuten tuskin on mahdollista saavuttaa merkittävää vaikutusta. Jos et ole varma harjoitusten suorittamisesta, kysy terapeutilta uudelleen, jotta tehottomia tai edes haitallisia liikkeitä ei oteta käyttöön. Lisäksi terapeuteilla on usein muita temppuja, jotka voivat kiihdyttää toimintojen uudistumista, esimerkiksi asettamalla jään ärsykkeitä tunnetuntemuksen parantamiseksi, mikä voi myös heikentyä.
