Oireet, jotka voivat tulla haimasta
Yleisin haima laajimmassa merkityksessä on elintärkeän riittämätön tarjonta insuliini. Tuloksena oleva tauti, joka tunnetaan myös nimellä diabetes mellitus, on hyvin yleinen länsimaissa. Koska se ei yleensä aiheuta akuutteja oireita aluksi, diabetes diagnosoidaan yleensä vain rutiinitutkimuksilla.
Paljon tuskallisempaa on tulehdus haima. Se johtuu yleensä liiallisesta alkoholinkäytöstä ja voi olla joko krooninen tai akuutti. Sille on yleensä tunnusomaista vetävä tai tylsä, hihnamainen kipu joka on peräisin vatsa ja napaan ja voi sitten liikkua taaksepäin takana.
- kipu kuvataan äärimmäisen epämiellyttäväksi ja tuskalliseksi. Suurimmaksi osaksi potilaat ovat myös huonossa kunnossa ehto, johon voi liittyä myös vaalea kasvojen väri, voimakas heikkous, mutta myös korkea kuume. Akuutin ja kroonisen alkoholinkäytön lisäksi diagnostiset toimenpiteet, kuten ERCP (tutkimus, jossa varjoainetta ruiskutetaan sappi ja haiman kanavat) voivat myös johtaa haimatulehdukseen.
Diagnostisesti paine tuskallinen ylempi vatsa, selkä kipu ja näkyvä veri laskea (kohonnut lipaasi arvot ja tulehdusarvot) osoittavat haimatulehduksen. Ultraääni paljastaa usein laajentuneen elimen, joka usein huuhdellaan tulehdusnesteen ympärillä. Potilashaastattelut ja ennen kaikkea alkoholin kulutuksen tarkka dokumentointi voivat myös antaa tärkeitä lisätietoja siitä, onko kyseessä haimatulehdus vai ei.
Kun haimatulehdus on diagnosoitu, hoito on aloitettava välittömästi, koska jatkuva odottaminen voi johtaa tilanteeseen, joka on myös joskus hengenvaarallinen. Potilaiden on pääsääntöisesti otettava 24 tunnin ruokavapaa diagnoosin jälkeen. Sen jälkeen hitaan ruoan kertyminen voidaan aloittaa uudelleen.
On tärkeää, että potilas ei juo alkoholia. Näiden abstinenenssitoimenpiteiden lisäksi on aloitettava ja toteutettava johdonmukaisesti välitön antibioottihoito. Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen antaa antibiootti potilaalle infuusiona.
Muut sairaudet, jotka ovat hieman harvinaisempia, ovat luonteeltaan eksokriinisiä. Lisäksi eritystä insuliini, haima on merkittävä rooli ruoan erilaisten aineiden hajoamisessa ja hajoamisessa. Nämä entsyymit tuotetaan haimassa ja vapautuu Ruoansulatuskanava tarvittaessa, missä ne lisätään kulutettuun ruokaan.
Jos ns haiman vajaatoiminta eli haiman heikkous, elintärkeä entsyymit elintarvikkeiden hajottamiseen tarvittavia aineita ei enää voida vapauttaa tarvittavassa määrin. Tämän seurauksena kulutettua ruokaa ei enää jaotella niin kuin sen pitäisi olla. Suolisto reagoi sitten yleensä pehmeän ulosteen tai ohuen ripulin kanssa.
Tämä on myös yksi ensimmäisistä oireista haiman vajaatoiminta että potilas ilmoittaa. Ripuli ei parane lääkityksen avulla tai tulee takaisin, kun vastaava lääkitys on lopetettu. Joskus vakavan ripulin tapauksessa ripulia yritetään hoitaa Perenterolilla.
Tämä on hiivavalmiste, jonka tehtävänä on sakeuttaa jakkara. Joskus oireiden lievä parannus voidaan nähdä myös tapauksissa haiman vajaatoiminta, mutta tämä vähenee jälleen lääkityksen lopettamisen jälkeen. Epäily johtuu usein suoliston suvaitsemattomuudesta.
Yleisimmät suvaitsemattomuusreaktiot ovat laktoosi suvaitsemattomuus, fruktoosi ja gluteeni-intoleranssi. Kaikki nämä voidaan testata, ja ne tulisi tehdä toistuvan ripulin tapauksessa. Jos kaikki testit ovat huomaamattomia, on mahdollista, että ripulin syy on jonkin verran harvinaisempi haiman vajaatoiminta.
Tätä tarkoitusta varten ulosteessa ja veri ennen kuin sopiva diagnoosi voidaan tehdä. Kun haiman vajaatoiminta on todettu, hoito on suoritettava välittömästi. Pääsääntöisesti tähän liittyy tarkka dokumentointi ruoan saannista.
Koska on erityisen tärkeää, mitä tämän taudin potilas syö päivän aikana. Yleensä puuttuvat entsyymitjoita haima ei tuota riittävästi, annetaan sitten potilaalle tablettimuodossa säännöllisin väliajoin. Riippuen siitä, paraniko ripuli vai ei, käytettyjen entsyymien annosta on pienennettävä tai nostettava.
Haiman vajaatoiminta on pääsääntöisesti pysyvä diagnoosi, eli haima ei enää pysty tuottamaan puuttuvia entsyymejä riittävässä määrin yksin. Poikkeuksena on tulehduksen aiheuttama haiman vajaatoiminta. Puuttuvat entsyymit on kuitenkin yleensä otettava koko elämän ajan.
Kaikki tämän sarjan artikkelit:
