Kemiallisesta näkökulmasta ammonium (NH4) on konjugaattihappo, joka kuuluu emäkseen ammoniakki (NH3). Ammonium on yleisin aminohappometabolian hajoamistuote.
Mikä on ammonium?
Ammonium on kationi. Kemiallisissa reaktioissa se muistuttaa alkalimetalli-ioneja ja voi muodostua suolat aivan kuten nämä ionit. Esimerkkejä sellaisista suolat olemme ammoniumnitraatti or ammoniumkloridi. Luonnossa ammonium muodostuu kuitenkin pääasiassa hajoamisen aikana proteiinit. Kuolleen biomassan bakteerihajoaminen tuottaa myös ammoniumia lopputuotteena. Samanlainen kuin ammoniakki, ammoniumilla voi olla myös neurotoksinen vaikutus ihmiskehoon.
Toiminto, vaikutukset ja roolit
Lääketieteellisessä yhteydessä ammoniakki kutsutaan usein kehossa olevaksi. Pohjimmiltaan tämä ei ole niin oikein, koska ammoniakkia on kehossa melkein vain ammoniumionien muodossa. Ammoniakilla tai ammoniumilla on rooli monissa metabolisissa prosesseissa. Ammoniumilla on kuitenkin erityisen suuri merkitys ammoniumin muodostumisessa ja hajoamisessa aminohapot. glutamaatti muodostuu ammoniumista ja a-ketoglutaraatista kemiallisella prosessilla. Tätä prosessia kutsutaan myös pelkistäväksi aminoinniksi. glutamaatti on niin kutsuttu a-aminohappo. Se tunnetaan myös nimellä glutamiinihappo. Transaminaation avulla ei-välttämätöntä aminohapot voidaan valmistaa glutamiinihaposta. aminohapot tällä tavalla muodostettu suorittaa lukuisia tehtäviä kehossa. Ne osallistuvat esimerkiksi erilaisten aineenvaihduntaprosessien säätelyyn tai toimivat niiden edeltäjinä hormonit. Mutta glutamaatti ei ole vain muiden aminojen edeltäjä hapot, se on myös yksi tärkeimmistä sydämen eksitatorisista välittäjäaineista hermosto (CNS). Neurotransmitterit ovat biokemiallisia lähettiläitä, jotka välittävät ärsykkeitä yhdestä hermosolu toiseen hermosoluun tai yhdestä hermosolusta kehosoluun. Lisäksi glutamiinihappo toimii myös y-aminovoihapon (GABA) edeltäjänä. Tämä puolestaan on yksi tärkeimmistä keskushermostoa estävistä välittäjäaineista hermosto.
Muodostus, esiintyminen, ominaisuudet ja optimaaliset tasot
Suurimmat määrät ammoniumia muodostuvat aminohajoamisen aikana hapot. Suurimmalle osalle aminoja hapothajoaminen glutamaatiksi tapahtuu ensin transaminaatioprosessin kautta. Tämä puolestaan pilkotaan lähtöaineiksi ammoniumiksi ja a-ketoglutaraatiksi. Ammoniumin muodostumisen pääkohde on suolisto. Erityisesti paksusuolessa ammonium vapautuu pilkkoutumattomasta proteiinista bakteerien vaikutuksesta. Tämä sitten tulee verenkiertoon suoliston kautta limakalvo. Mutta ammoniumia tuotetaan myös lihaksissa ja munuaisissa. Koska ammoniumilla, kuten ammoniakilla, on myrkyllinen vaikutus suurempina määrinä eikä sitä voida muuttaa kokonaan takaisin uusiksi aminohapoiksi, elimistöllä on oltava tapa hajottaa ammonium. Ammonium veri saavuttaa nopeasti maksa portaalin kautta levikki. Tämä muuttaa myrkyllisen ammoniumin vaarattomaksi urea. Urea on valkoinen, kiteinen kiinteä aine, joka erittyy virtsaan. Ammoniumin standardiarvot vuonna XNUMX veri seerumi on 27 - 90 ug / dl (mikrogrammaa desilitraa kohti) tai tavanomaisissa yksiköissä 16 - 53 umol / l (mikromoolia litrassa).
Sairaudet ja häiriöt
Lisäys veri ammoniumpitoisuudet esiintyvät pääasiassa silloin, kun maksa toiminto on häiriintynyt. Sitten myrkyllistä ammoniumia ei voida enää muuttaa myrkyttömäksi urea. Yleisin syy tällaiseen maksa toimintahäiriö on alkoholikirroosi. Maksakirroosissa maksakudos häviää useita vuosia ja / tai käy läpi sidekudos uudistuminen (fibroosi). Tämän seurauksena maksan verenkierto häiriintyy. Erityisesti portaalin alueella suoni, veri varautuu maksan eteen. Tätä kutsutaan myös portaalihypertensioksi. Osa verestä parittomista vatsaelimistä ei enää virtaa alun perin maksan kautta vieroitus, mutta tulee systeemiin levikki suoraan. Jopa verta, joka tosiasiallisesti edelleen kulkee maksan läpi, ei voida enää puhdistaa riittävästi maksan solumuutosten takia. Ensimmäiset kirroosin oireet (esim. Icterus) havaitaan melko myöhään. Jos kohonnut ammoniumpitoisuus vahingoittaa aivot, tämä tunnetaan nimellä hepaattinen enkefalopatia. Aluksi tämä johtaa yleensä vain lievään psykosyndroomaan. Usein muutokset havaitaan aluksi vain ystävien tai sukulaisten keskuudessa. Tyypillisiä oireita tässä vaiheessa ovat liikkumisen puute, vapina or lihasten nykiminenMyöhemmin taudin aikana voi olla pakonomainen nukkumistarve, lihasten hukka, käsien vapina ja kävelyn epävakaus. Vähitellen lisääntyvä sekavuus alkaa. Vakavin muoto hepaattinen enkefalopatia on maksa kooma. Tätä kutsutaan myös maksan rappeutumiseksi kooma tai kooma hepaticum. Tässä vaiheessa potilaat ovat tajuton eikä heitä voida herättää edes kipu ärsykkeet. Virtsassa oleva ammonium on aina merkki konkrementeista. Sementit ovat virtsateiden kiteisiä kerrostumia. Niitä kutsutaan myös virtsakiviksi tai uroliiteiksi. Virtsakiviä on monia erilaisia. Ammonium on osa ns. Struviitteja. Nämä ovat magnesium ammoniumia fosfaatti. Virtsakivillä voi olla erilaisia syitä. Esimerkiksi, tulehdus munuaisista tai virtsajohtimista voi johtaa virtsakivien muodostumiseen. Aineenvaihduntahäiriöt, kuten kihti, kystinuria tai diabetes voi myös aiheuttaa virtsakiviä. Kivet jäävät usein huomaamatta pitkään. Oireet ilmaantuvat vasta, kun kivi putoaa munuaisten lantion or virtsanjohdin. Sitten esiintyy äärimmäisen tuskallisia koliikkeja. Pienet kivet menevät yleensä itsestään; suuret kivet on kirurgisesti poistettava tai murskattu shokki aaltoja.
