Erilaiset koomat
Kooma, joka on vakavin tajunnan häiriö (täydellinen tajuttomuus), josta kärsiviä ihmisiä ei voida herättää edes voimakkailla kipuärsykkeillä, voi olla luonteeltaan erilainen, joten - syyn mukaan - erityyppiset koomat voivat erotettava:
- Toisaalta a kooma voi johtua aivot varren vaurio, erityisesti aivohalvausten aikana (solukuolema), aivoverenvuodot (verenvuoto aivorungoon / aivopaineen nousu), kraniocerebral trauma (suora aivorungon vaurio) tai aivokasvainten yhteydessä (aivopaineen nousu).
Diabeettinen kooma
Kooma diabeticum - tunnetaan myös nimellä diabeettinen kooma - on eräänlainen metabolinen kooma, joka voidaan laukaista veri sokeri diabeetikoilla. Tajuttomuuden syy on aina sen puute insuliini (insuliinin riittämättömyyden tai riittämättömyyden sekä lisääntyneen insuliinin tarpeen vuoksi), mikä tarkoittaa, että sokeria ei voi imeytyä veri kehon soluihin. Tässä tehdään ero kahden muodon välillä:
- Ketoasidoottinen kooma, jonka aiheuttaa absoluuttinen insuliinin puute (tyypillinen tyypin 1 diabeetikoille) ja
- Hyperosmolaarinen kooma sukulaisen aiheuttama insuliini puute (tyypillinen tyypin 2 diabeetikoille).
Ehdoton puute insuliini, joka johtuu tuotannon puutteesta autoimmuunihaimassa, tarkoittaa, että sokeria ei enää voida imeä veri soluihin, jotka siis yrittävät saada energiaa muilla tavoilla: energia vapautuu polttava proteiinit ja rasvoja, mutta tuotetaan myös happamia aineenvaihduntatuotteita (ketoneja), jotka hapottavat vähitellen kehoa.
Happamoituminen voi sitten johtaa koomattilaan. Jos insuliinipuutos on vain suhteellista, insuliinia on edelleen riittävästi rasvojen ja proteiinit, mutta nykyinen insuliini ei vieläkään riitä pitämään verensokeri normin sisällä. Korkea verensokeri tasot johtavat lisääntyneeseen virtsaamiseen ja janoon, mikä voi johtaa vesipulaan koomaan siirtyessä.
Molemmat muodot ovat hengenvaarallisia tiloja ja vaativat välitöntä sairaalahoitoa. 25 prosentissa tapauksista a diabeettinen kooma, joka esiintyy ensimmäistä kertaa, se on diabetes mellitus. Koomalle on melkein ääretön määrä erilaisia syitä, jotka voidaan jakaa kolmeen suureen ryhmään: 3. sairaudet, jotka vaikuttavat ensisijaisesti aivot2. aineenvaihduntahäiriöt, jotka johtavat ns. Metaboliseen koomaan ja 3. toksiinit tai lääkkeet.
Koska tajuttomuuteen voi olla niin monia syitä, tässä voidaan mainita vain tärkeimmät.
- 1. luultavasti yleisin syy on tahti (apopleksia), joka voi johtua molemmista verisuonista purenta ja verenvuoto Kooma esiintyy pääasiassa silloin, kun aivot varsi on vaurioitunut, ja ehto sitten kehittyy hyvin yhtäkkiä.
2. kraniocerebral trauma ja muut aivovammat (myös tässä aivorungon vauriot ovat erityinen riski) 3. aivokalvontulehdus tai muut tulehdussairaudet isot aivot, usein mukana kuume. Koma kehittyy vähitellen. 4. aivokasvaimet, jolloin kooma ei yleensä johdu suoraan kasvaimesta, vaan sen aiheuttamasta aivojen paineen noususta 5. epileptiset kohtaukset 6. kun aivojen happisyöttö katkeaa, esimerkiksi kun joku on tukehtunut
- 1.
häiriöt sokerin aineenvaihdunnassa, ts. sekä hypoglykemia että hyperglykemia, yleensä diabetes mellitus, voi laukaista kooman 2) Riittämätön maksa toiminta (maksan vajaatoiminta) johtaa ns. maksakoomaan. 3. riittämätön munuainen (munuaisten vajaatoiminta) johtaa ns. ureemiseen koomaan. 4. jos veressä on hapen puute (esim. Keuhkoembolian aiheuttaman hapenoton häiriön tai sydänkohtauksesta / pysähdyksestä tai nesteen puutteesta johtuva verenkierron vajaatoiminta), kooma kehittyy muutamassa sekunnissa
- 1. alkoholi 2. päihdyttävä 3. lääketieteellisesti indusoitu kooma sedaation tai anestesian alla
