Ihmisen koriongonadotropiini (hCG) on a raskaus hormoni, joka auttaa ylläpitämään raskautta. raskaustesti perustuu tämän peptidihormonin havaitsemiseen. Ulkopuolella raskauskoriongonadotropiinin kohonnut taso viittaa spesifisiin syöpiin.
Mikä on ihmisen koriongonadotropiini?
Ihmisen koriongonadotropiinia tuotetaan yleensä lisääntyneinä pitoisuuksina vain raskaus. Se on kahden alayksikön peptidihormoni, joka on vastuussa raskauden ylläpitämisestä. Sitä tuotetaan ihmisen synkytiotrofoblasteissa. Synkytiotrofoblastit muodostavat osan istukka. Peptidihormoni on glykoproteiini ja se koostuu alfa-alayksiköstä, jossa on 92 aminohapot ja beeta-alayksikkö, jossa on 145 aminohappoa. Alfa-alayksikkö on myös lyhennetty a-hCG: ksi ja beeta-alayksikkö β-hCG: ksi. Siten a-hCG esiintyy myös osana muita hormonit kuten tyrotropiini (TSH), follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) Tai luteinisoiva hormoni. Beeta-alayksikkö (β-hCG) on kuitenkin vain osa ihmisen koriongonadotropiinia. Raskauden aikana keskittyminen Tämän hormonin määrä kasvaa jatkuvasti 10. – 12. raskausviikkoon saakka. Sitten koriongonadotropiinin tuotannon asteittainen väheneminen alkaa. Vähän ennen 20. raskausviikkoa keskittyminen ihmisen koriongonadotropiinin määrä saavuttaa tietyn perustason, joka säilyy vasta syntymän jälkeen. Sen jälkeen tämän hormonin tuotanto melkein loppuu. Kuitenkin, jos ihmisen koriongonadotropiinia havaitaan suurempina pitoisuuksina raskauden ulkopuolella, tämä muodostaa osoituksen trofoblastien karsinoomista, munasarjat, kivekset, maksa, munuainentai jopa keuhkot.
Toiminto, vaikutukset ja roolit
Ihmisen koriongonadotropiinin tehtävänä on ylläpitää raskautta. Se estää uusiutumisen ovulaatio ja kuukautiset verenvuoto raskauden aikana. Tämä saavutetaan siten, että ihmisen koriongonadotropiini stimuloi munasarjassa olevaa keltarauhasta tuottamaan progesteroni. Progesteroni rakentaa kohdun limakalvon samalla signaloiden aivolisäke lopettaa ovulaatio raskauden aikana. Corpus luteum jatkuu raskauden aikana ja voi tuottaa jatkuvasti progesteroni tänä aikana. Siitä kehittyy corpus luteum graviditatis. Tämä estää corpus luteumin rappeutumisen. 10. raskausviikkoon asti corpus luteum graviditatis tuottaa raskautta ylläpitävän hormonit progesteroni ja estrogeeni ihmisen koriongonadotropiinin vaikutuksesta. Sen jälkeen istukka ottaa tämän tehtävän ja koriongonadotropiinin tarve vähenee jälleen hitaasti. Ihmisen koriongonadotropiinin lisääntynyt tuotanto alkaa suunnilleen viidentenä päivänä hedelmöityksen jälkeen. Aluksi muodostuu hormonin hyperglykosyloitu muoto, joka on välttämätön blastokystan implantoimiseksi. Blastosyyttien kosketuksen jälkeen kohtuun limakalvo, trofoplastisolut erilaistuvat ja ihmisen koriongonadotropiinin aktiivisen muodon muodostuminen alkaa. Aktiivinen ihmisen koriongonadotropiini stimuloi sitten corpus luteumia yllä kuvatulla tavalla.
Muodostus, esiintyminen, ominaisuudet ja optimaaliset tasot
Ihmisen koriongonadotropiinin muodostumista esiintyy ruuansulatuskanavan monituumaisessa synkytiotropoflastissa. istukka. Monituumaiset synkytiotrofoblastit muodostuvat erilaistamalla ja profiloimalla blastokystan joitain mononukleaarisia sytotrofoblastisoluja. Aluksi hormonin tuotanto on vähäistä. Se kasvaa kuitenkin jatkuvasti raskauden viidennestä päivästä alkaen. Siksi raskauden aikana on jaksoja, jolloin ihmisen koriongonadotropiinin tuotanto kaksinkertaistuu päivittäin. HCG: n normaaliarvo veri on enintään 5 IU / litra miehillä ja ei-raskaana olevilla naisilla. Jälkeen vaihdevuodet, normaaliarvo nousee naisilla 10 IU / litraan. Nopea kasvu keskittyminen hCG: n alkaminen alkaa, kuten jo mainittiin, viidennestä päivästä munan hedelmöityksen jälkeen. Siten arvo on noussut kolmanneksi raskausviikoksi jo alle 50 IU / litra. Neljännellä raskausviikolla arvo voidaan jo tallentaa jopa 400 IU / litra. Ihmisen koriongonadotropiinin enimmäispitoisuus noin 230,000 5000 IU / litra saavutetaan raskauden kymmenennellä - kahdestatoista viikolla, minkä jälkeen hGC: n pitoisuus pienenee jälleen hitaasti ja saavuttaa arvon välillä 65,000-17 IU / litra raskauden lopussa. Viimeistään XNUMX. päivään raskauden jälkeen ihmisen koriongonadotropiinin pitoisuus on laskenut normaaliksi. Siksi osana raskaustesti, raskauden etenemistä voidaan seurata hormonipitoisuuden muutosten vuoksi.
Sairaudet ja häiriöt
Ihmisen koriongonadotropiinin pitoisuuden määrittämisellä on suuri diagnostinen merkitys. Ensinnäkin se toimii todisteena raskaudesta ja sen etenemisestä. Sitä voidaan kuitenkin käyttää myös osoittamaan väärä raskaus. Tässä tapauksessa todellakin tuotetaan lisääntynyttä ihmisen koriongonadotropiinia. Lisääntyneiden arvojen syy voi kuitenkin olla myös munasarjat, kivekset, trofoblastit, munuaiset, maksa tai jopa keuhkot. Jos arvot ovat vielä korkeammat raskauden aikana, se voi olla moninkertainen raskaus tai poikkeavuus raskaudessa kromosomit. Täten, Downin oireyhtymä lapsen määrää osoittaa myös vielä korkeampi ihmisen koriongonadotropiinin pitoisuus. Kuitenkin, jos pitoisuus nousee hitaasti raskauden aikana eikä saavuta korkeaa tasoa, kohdunulkoinen tai vatsan raskaus voi olla läsnä. Lisäksi hCG: n matalat raskauspitoisuudet voivat myös viitata raskauden lopettamiseen keskenmeno, sikiön kuolema, menetetty abortti (karkottamaton, mutta kuollut sikiö), lähestyvä ennenaikainen synnytystai gestoosi. Ihmisen koriongonadotropiinia voidaan kuitenkin käyttää myös lääkkeenä kuukautisten puuttumisesta, laskeutumattomista kiveksistä tai hedelmättömyys.
