virtsaputken syöpä tai virtsaputken karsinooma vaikuttaa pääasiassa yli 50-vuotiaisiin potilaisiin. Ensimmäisissä varoitusmerkeissä, kuten veri virtsassa tai kipu virtsatessa on ehdottomasti otettava yhteyttä urologiin. Jos tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa, on melko hyvät mahdollisuudet parantaa virtsaputken syöpä.
Mikä on virtsaputken syöpä?
Kaaviokuva virtsan anatomiasta ja rakenteesta rakko. Klikkaa suurentaaksesi. Virtsaputkessa syöpä, potilaan virtsaputki pahanlaatuiset kasvut vaikuttavat. Muut virtsaputkisyövän nimet ovat virtsaputken karsinooma ja virtsaputken syöpä. Virtsaputken syöpä on erittäin harvinainen syöpä, niin että vain noin 0.3 prosenttia kaikista syöpäpotilaista kärsii tästä harvinaisesta syövän muodosta. Naiset kärsivät noin kaksi kertaa useammin kuin miehet. Tämä johtuu anatomisesti lyhyemmästä virtsaputki naisilla ja siihen liittyvä suurempi alttius infektioille tulehdus virtsateiden. Suurimmalla osalla potilaista virtsaputkisyöpä kehittyy vasta myöhemmin elämässä.
Syyt
Virtsaputken syövän syitä ei ole selvitetty selvästi. Nykyinen tiede kuitenkin viittaa siihen, että usein esiintyvien virtsatieinfektioiden ja virtsaputkisyövän välillä on yhteys. Lyhyemmän takia virtsaputki, naiset kärsivät todennäköisemmin näistä infektioista, minkä vuoksi virtsaputkisyöpä vaikuttaa heihin todennäköisemmin. Sukupuolitauteista kärsivillä ihmisillä on myös suurempi riski virtsaputken syövän kehittymiseen. Toinen tämän syövän riskitekijä on tietyt seksuaaliset mieltymykset, jotka voivat aiheuttaa vahinkoa herkälle virtsaputkelle. Joillakin potilailla virtsaputken syöpä kehittyy myös virtsaputken alun perin hyvänlaatuisesta kasvusta, joka jatkuu myöhemmin kasvaa ja voi lopulta kehittyä kasvaimen pahanlaatuiseksi muodoksi, jota kutsutaan virtsaputken syöväksi.
Oireet, valitukset ja merkit
Virtsaputken syövän alussa ei ole vielä oireita tai vain epäspesifisiä oireita. Edistyneemmässä vaiheessa virtsavirta heikkenee asteittain. On lisääntynyt halu virtsata, Mutta rakko ei enää tyhjennä kokonaan. Virtsavirta on joskus myös halkaistu tai kiertynyt. Seuraavassa vaiheessa potilas valittaa virtsan tippumisesta. Lisäksi, kipu tapahtuu virtsaamisen aikana jopa ilman tulehdus. Usein, veri myös virtsasta laboratoriotestien aikana. Tämä oire, joka tunnetaan nimellä mikrohematuria, ei ole paljaalla silmällä. Mikrohematuriaa esiintyy virtsaputken kasvaimissa, erityisesti yhdynnän jälkeen. Makrohematuriaa voi kuitenkin esiintyä myös, jolloin virtsa muuttuu punertavaksi veri seokset. Yhä enemmän virtsaa kertyy vähitellen virtsaputkeen. Tämä lisää virtsateiden infektioriskiä. Äärimmäisissä tapauksissa on täydellinen virtsanpidätys vaikea kylkikipu joka voi säteillä nivusiin. Munuaisten virtsaamismäärä aiheuttaa pitkäaikaisia vahinkoja heille vakavan kehityksen myötä munuainen epäonnistuminen. Kasvaimen jatkuva progressiivinen kasvu voi johtaa paiseisiin ja fistuloihin. Taudin myöhemmissä vaiheissa potilaat kärsivät vakavasta laihtumisesta. Yöllä on myös lisääntynyt hikoilu. Ajankohtaisella hoidolla virtsaputken syöpä on edelleen täysin parannettavissa. Muodostamisen jälkeen etäpesäkkeitä, parannusmahdollisuudet vähenevät.
Diagnoosi ja kulku
Jos potilaalla epäillään virtsaputken syöpää, on otettava yhteys urologian asiantuntijaan, jotta hän voi tehdä diagnoosin. Virtsaputken syövän oireita voivat olla kipu virtsatessa verta virtsassa ja vähentynyt virtsa vesi käydessään wc: ssä. Kuultuaan potilasta hänen oireistaan ja tutkittuaan virtsaa, urologi yleensä järjestää kystoskopian. Tämä antaa tietoa solun rakenteesta rakko ja virtsaputki. Urologi kehottaa potilaita myös tapaamaan gynekologinsa kanssa sulkemaan pois a ehto vaikuttaa gynekologiseen alueeseen. Toinen tapa havaita virtsaputken syöpä on virtsaputki, joka on virtsaputken ja virtsarakon endoskooppinen tutkimus, johon voi sisältyä kasvain kudosnäytteen ottaminen. etäpesäkkeitä, joka suoritetaan yleensä ultraääni tai muut kuvantamismenetelmät, kuten MRI tai CT. Mitä aikaisemmin tauti havaitaan ja hoidetaan, sitä suuremmat mahdollisuudet toipumiseen virtsaputken syöpään.
Komplikaatiot
Monissa tapauksissa virtsaputken syöpä voidaan hoitaa hyvin, jos se diagnosoidaan aikaisin, jotta hoito voidaan aloittaa aikaisin. Useimmissa tapauksissa virtsaputkisyöpä johtaa veren jäämiin virtsassa. Tässä tapauksessa verinen virtsa voi aiheuttaa monille ihmisille paniikkikohtauksen. Virtsatessa polttava esiintyy kipua, joka vaikeuttaa sairastuneen jokapäiväistä elämää. Siksi ei ole harvinaista, että ihmiset ottavat tarkoituksella vähemmän nestettä estääkseen tämän kivun suoraan. Tämä johtaa kuitenkin nestehukka kehon, mikä on erittäin epäterveellistä ehto. Virta vesi virtsaamisen aikana on suhteellisen heikko useimmissa tapauksissa, mikä voi myös harvoin johtaa psykologiseen epämukavuuteen ja Masennus. Kuten mikä tahansa muu syöpä, virtsaputken syöpä voi levitä muille kehon alueille ja aiheuttaa epämukavuutta ja kudosten tuhoutumista myös näillä alueilla. Jos virtsaputken syöpää ei hoideta ajoissa, seurauksena voi olla peruuttamaton sekundaarivaurio. Hoito suoritetaan kirurgisten toimenpiteiden avulla tai säteilyn avulla. Menestys riippuu kuitenkin diagnoosin ajasta, joten taudin positiivista kulkua ei voida taata. Ei ole harvinaista, että virtsaputkisyöpä vähentää potilaan elinajanodotetta.
Milloin sinun pitäisi mennä lääkäriin?
Lääkäriä on kuultava heti, kun sairastunut kärsii epämiellyttävästä epämukavuudesta virtsaamisen aikana useita päiviä. Kipu tai vatsan tuntemukset alavatsassa ovat huolestuttavia, ja ne on esitettävä lääkärille. Jos virtsarakon alueella on paineen tunne, verta virtsassa tai a polttava tunne virtsatessa, tarvitaan lääkäriä. Jos virtsavirta vähenee huomattavasti tai virtsa voi kulkeutua vain rakeina ja rakeina, on otettava yhteys lääkäriin. Jos oireet lisääntyvät tasaisesti, on heti otettava yhteys lääkäriin. Jos on uupumus, sisäinen levottomuus tai käyttäytymishäiriöt, oireiden selvittäminen on tarpeen. Lääkärin on tutkittava libidon muutokset, sosiaalinen vetäytyminen tai yleinen huonovointisuus. Jos ahdistus tai paniikkikohtaukset asetettu, toiminta on tarpeen. Vierailu lääkäriin tulisi tehdä mahdollisimman pian. Jos nesteen saanti vähenee oireiden seurauksena, on hengenvaarallinen ehto voi kehittyä. Lääkärin puoleen tulee siksi ottaa heti, kun sisäisen kuivumisen tunne alkaa. Jos tavallinen suoritustaso laskee, henkiset häiriöt, lisääntyneet väsymys tai yleinen sairauden tunne, on otettava yhteys lääkäriin. Koska virtsaputken syöpä voi johtaa kuolemaan johtaneelle kurssille on suositeltavaa saada selvitys kuvatuista oireista välittömästi.
Hoito ja hoito
Virtsaputkisyövän tapauksessa ensimmäinen yritys on poistaa pahanlaatuinen kasvain virtsaputkesta leikkauksen avulla. Virtsaputken syövän, säteilyn tai kemoterapia käytetään myös. Leikkaus on usein erittäin vaikeaa, etenkin suurempien kasvainten kohdalla, minkä vuoksi monet potilaat yrittävät ensin pienentää virtsaputkisyövän kokoa säteilyn tai kemoterapia. Tällä tavoin voidaan luoda parempia kirurgisia olosuhteita ja pitää operoitava alue pienempänä. Hyvin suurten kasvainten kohdalla, jotka vaativat välitöntä leikkausta, voi olla jopa tarpeen poistaa koko virtsarakko tai miehillä osa peniksestä. Poistamisen ja syövän hoidon jälkeen rekonstruktio voidaan kuitenkin tehdä käyttämällä suoliston osia. Kasvaimen poistamisen jälkeen useimpia potilaita kehotetaan jatkamaan sädehoitoa ja / tai kemoterapia taistelemaan turvallisesti kaikkia syöpäsoluja vastaan ja estämään virtsaputken syöpä.
Näkymät ja ennuste
Virtsaputken syöpä on harvinaisin urologinen syöpä, ja tunnettuja tapauksia on alle 2000. Lisäksi miesten ja naisten virtsaputken anatomian erot sekä kasvaimen sijainti kudoksessa vaikuttavat merkittävästi hoitovaihtoehtoihin ja siten ennusteeseen. Ennuste ja hoitovaihtoehdot riippuvat yhtä paljon tekijöistä kuin
Onko syöpä levinnyt limakalvo virtsaputken vuori ympäröiviin kudoksiin, imuneste solmut tai muut ruumiinosat, kuten elimet. Lisäksi kenraali terveys ja onko syöpä diagnosoitu ensimmäistä kertaa vai onko se uusiutunut. Tämän seurauksena virtsaputken syövän diagnosoidut tapaukset johtavat yleensä yksilölliseen hoitojaksoon jokaiselle potilaalle. Eri virtsaputkisyöpätyypit kehittyvät erityyppisissä soluissa virtsaputken eri osissa. Noin 60 prosentilla kirurgisesti tai kemoterapeuttisesti hoidetuista ei-invasiivisista virtsaputkisyöpäpotilaista eloonjääminen on yli viisi vuotta. Leikkauksen, kemoterapian ja säteilyn yhdistelmällä hoidetun invasiivisen virtsaputkisyövän toistumisaste on yli 50%. Varhainen diagnoosi ja hoito tarjoavat parhaan mahdollisuuden parantua.
Ehkäisy
Virtsaputken syövän tehokasta ehkäisyä ei vielä tunneta. Koska usein virtsaputken sekä sukupuolitaudit voi edistää sen kehitystä, on suositeltavaa hakea hoitoa asiantuntijalta varhaisessa vaiheessa, jos jokin näistä tiloista ilmenee. Terveellinen elämäntapa voi myös auttaa estämään virtsaputkisyövän kehittymisen.
Seurannan hoito
Virtsaputken syövän seuranta on kiireellistä. Tältä osin seurantahoito tulisi räätälöidä potilaan yksilöllisen sairaushistorian mukaan. Tässä suhteessa tarkempi silmukoinen seuranta on yleensä tarpeen, jos taudin kulku on vakava. On myös merkitystä, onko potilaalla oireita vai ei. Seurantatutkimusten tyyppi ja laajuus voivat siis vaihdella suuresti potilaasta toiseen. Lisäksi on tärkeää havaita etäpesäkkeitä muissa kehon elimissä hyvissä ajoin. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan erilaisia tutkimuksia. Kuvantamismenetelmien, kuten CT, MRI ja röntgenkuvat, lisäksi tietyt verikokeet tukevat seurantahoitoa ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteet tulisi välttää uusiutumisen esiintyminen. Tätä varten on huolehdittava riskitekijät joka voi johtaa tulehdus virtsateiden. Potilaan kuntoutus virtsaputken karsinooman jälkeen on myös mahdollista. Sekä sairaalassa että avohoidossa toimenpiteet ovat saatavilla erityisissä kasvainten jälkihoitokeskuksissa. Onnistuneen kuntoutustoimenpiteen tavoitteena on parantaa potilaan elämänlaatua. Tämä sisältää paitsi fyysiset tekijät myös psykologisen, sosiaalisen ja ammatillisen tilanteen. Yleensä lääkäri ja potilas päättävät yksimielisesti, onko tällainen toimenpide tarpeellinen ja tarkoituksenmukainen vai ei.
Mitä voit tehdä itse
Virtsaputken syöpä on vakava ja hengenvaarallinen sairaus, joka ei parane itsestään. Pitkä hoito ja hoito lääkärin valvonnassa on pakollista. Mahdolliset itseterapiat tai parantamisyritykset kotiin korjaustoimenpiteitä ovat voimakkaasti lannistuneita. Kuitenkin potilaat voivat myötävaikuttaa taudin positiiviseen kulkuun. Ensinnäkin positiivisella asenteella elämään ja toiveikkaalla suhtautumisella tautiin on merkitystä. Niillä, jotka luopuvat itsestään, on huonommat mahdollisuudet toipumiseen. Positiivinen asenne sisältää luottamuksen lääkäriin tai lääkäreihin. Jos näin ei ole, voidaan harkita lääkärinvaihtoa. Jos lääkäriin ja hänen pätevyyteensä luotetaan, suositusten noudattaminen on myös helpompaa ja hoito reseptit. Jos leikkaus tapahtuu, potilas voi tukea toipumistaan kuuntelemalla monia vinkkejä jatko-elämäänsä seuraavassa kuntoutustoimenpiteessä, mutta myös toteuttamalla ne käytännössä parhaan tietonsa mukaan. Elinolojen, ruokailutottumusten ja yleisen fyysisen kunnon yleinen parantaminen tekee kehosta kestävämmän tuleville hoitovaiheille. Alkoholi tulisi välttää johdonmukaisesti pillereiden käytön aikana. Sen sijaan on erittäin tärkeää juoda erityisen suuri määrä, jotta keho detoksifioituisi riittävästi munuainen toiminta. - Kulutus nikotiini tulisi myös välttää kokonaan.
