Mahasyöpä (mahakarsinooma): Ehkäisy

Mahalaukun estämiseksi syöpä (vatsa syöpä), on kiinnitettävä huomiota yksilön vähentämiseen riskitekijät. Käyttäytymiseen liittyvät riskitekijät

  • Ruokavalio
    • Liian vähän hedelmien ja vihannesten kulutusta
    • Liian vähän kalan kulutusta; käänteinen korrelaatio kalankulutuksen ja tautiriskin välillä.
    • Ruokavalion runsaasti nitraatteja ja nitriittejä, kuten suolatut tai savustetut elintarvikkeet: Nitraatti on mahdollisesti myrkyllinen yhdiste: bakteerit (sylki/vatsa). Nitriitti on reaktiivinen hapetin, joka reagoi ensisijaisesti veri pigmentti hemoglobiini, muuntamalla se methemoglobiiniksi. Lisäksi nitriitit (sisältyvät myös kovetettuihin makkaroihin ja lihatuotteisiin sekä kypsytettyyn juustoon) muodostavat nitrosamiineja amiinit (sisältyvät liha- ja makkaratuotteisiin, juustoon ja kalaan), joilla on genotoksisia ja mutageenisia vaikutuksia. Ne edistävät muun muassa vatsa syöpä. Päivittäinen nitraatin saanti on yleensä noin 70% vihannesten (salaatin ja salaatin, vihreän, valkoisen ja kiinalaisen) kulutuksesta kaali, kyssäkaali, pinaatti, retiisi, retiisi, punajuuri), 20% juomisesta vesi (typpi lannoite) ja 10% lihasta ja lihatuotteista sekä kalasta.
    • Bentso (a) pyreeniä pidetään mahakarsinooman (mahalaukun syöpä). Se muodostuu paahtamisen ja hiiligrillin aikana. Sitä löytyy kaikista grillatuista, savustetuista tai palaneista elintarvikkeista. Tupakansavu sisältää myös bentso (a) pyreeniä, joka puolestaan ​​voi johtaa keuhkoputken karsinoomaan.
    • Syöminen elintarvikkeisiin, jotka voivat olla saastuneita hometta Aspergillus flavus tai Aspergillus parasiticus. Nämä muotit tuottavat aflatoksiineja, jotka ovat syöpää aiheuttavia. Aspergillus flavusia löytyy maapähkinöistä, pistaasipähkinöistä ja unikonsiemenistä; Aspergillus parasiticusta löytyy maapähkinöistä.
    • Natrium tai suolan saanti: keskustellaan siitä, johtaako pitkäaikainen korkea natrium- tai suolanotto lisääntyneeseen mahasyövän riskiin. Esimerkiksi on välillistä näyttöä siitä, että atrofinen mahakatarri (mahalaukun gastriitti limakalvo) kehittyy useammin suurella suolan saannilla. Lisäksi karsinogeenit voivat tunkeutua mahalaukun esteeseen limakalvo (mahalaukun limakalvo) helpommin, kun mahassa on suuria pitoisuuksia pöytäsuolaa.
    • Hivenaineiden puute (elintärkeät aineet) - katso ennaltaehkäisy hivenaineilla.
  • Stimulanttien kulutus
    • Alkoholi (nainen:> 20 g / päivä; mies:> 30 g / päivä)
      • Raskaat alkoholinkäyttäjät (> 4–6 juomaa): 1.26-kertainen lisääntynyt riski; erittäin raskaat alkoholinkäyttäjät (> 6 juomaa): 1.48 kertaa suurempi riski
      • Ainoastaan ​​henkilöt, joilla ei ollut H. pylori-spesifisiä IgG-vasta-aineita, lisäsivät mahasyövän riskiä juomalla voimakkaasti (alkoholi yli 30 vuoden ajan, ≥ 7 kertaa viikossa tai määrä ≥ 55 g kerralla).
    • Tupakka (tupakointi); noin kolminkertainen sairauden riski.
  • Psykososiaalinen tilanne
    • Yöpalvelu (+ 33%)
  • Ylipainoinen (BMI ≥ 25; liikalihavuus); adenokarsinoomat siirtymässä mahasta ruokatorveen (+ 80%).

Ympäristön pilaantuminen - myrkytykset (myrkytykset).

  • Nitrosamiinien nauttiminen
  • Bentsopyreeni - löytyy pakokaasuista, savusta ja tervasta. Muun muassa sitä pidetään mahasyövän riskitekijänä.

Muut riskitekijät

  • Veriryhmä A

Ehkäisytekijät (suojaavat tekijät)

  • H. pylorin hävittäminen ("seuloa ja hoitaa" -strategia).
  • Korkea vs. matala vapaa-ajan fyysinen aktiivisuus liittyy pienempään mahasyövän riskiin (-22%; HR 0.78, 95% CI 0.64-0.95).
  • Vihreä tee - Mahasyöpää koskevat tutkimukset osoittavat sen flavonoideja estää mahasyöpäsolujen kasvua. Koska varsinkin Itävallan alueilla Kiina ja Japani on perinteisesti juonut paljon vihreä tee, sekä miehillä että naisilla oli viisi kertaa pienempi mahasyövän aiheuttama kuolleisuus (kuolleisuusaste) kuin keskimääräisellä väestöllä. flavonoideja muodossa vihreä tee aiheuttaa pienemmän mahalaukun riskin kaksoispiste - karsinooma (paksusuoli ja peräsuolen syöpä) ja rintasyöpä (Rintasyövän) ihmisillä.
  • Asetyylisalisyylihappo (ASA) - päivittäinen saanti; riskin vähennys 35%.

profylaksia

  • Vahvistetuissa patogeenisen CDH1-mutaation kantajissa profylaktista gastrektomia tulisi tarjota 3 vuoden iästä alkaen [ohjeet: SXNUMX-ohje].
  • HNPCC-potilailla ja henkilöillä, joilla on riski HNPCC: lle, esophago-gastro-duodenoscopy (OGD; tähystys ruokatorven, vatsan ja pohjukaissuoli) tulisi suorittaa säännöllisesti 35 vuoden iästä alkaen kolonoskopia [ohjeet: S3-ohje].