Alkoholinen maksasairaus: syyt, oireet ja hoito

alkoholisti maksa tauti on maksavaurio, joka tapahtuu kolmessa vaiheessa ja jonka aiheuttaa alkoholi väärinkäyttö. Sen jälkeen kun elimeen on kerrostunut alkuainen rasvan lisäys, maksa lopulta tulehtuu ja lopulta tuhoutuu kokonaan. Paranemisen mahdollisuus on vain, jos alkoholi on pidättäytynyt kokonaan.

Mikä on alkoholinen maksasairaus?

alkoholisti maksa tauti on maksavaurio, joka tapahtuu kolmessa vaiheessa ja jonka aiheuttaa alkoholi väärinkäyttö. Alkoholinen maksasairaus on a ehto Tämä johtuu yksinomaan alkoholin liiallisesta käytöstä pitkällä aikavälillä. Sille on ominaista kolme peräkkäistä vahinkomallia: Ensinnäkin maksa kasvaa merkittävästi rasvan laskeutumisen vuoksi, joka yleensä jää oireettomaksi. Jatkokurssilla elin tulehtuu ja Rasvamaksa maksatulehdus kehittyy. Tähän liittyy usein pahoinvointi, kipu ja keltaisuus iho. Normaalien maksasolujen uusiminen a sidekudos-tyyppinen arpirakenne johtaa lopulta maksakirroosiin, mikä johtaa elimen täydelliseen toimintahäiriöön. Arviolta 30-40 prosenttia kaikista alkoholisteista kärsii alkoholista maksasairaudesta.

Syyt

Alkoholinen maksasairaus esiintyy, kun maksa joutuu hajottamaan päivittäisen alkoholimäärän pitkällä ajanjaksolla, joka ylittää ihmisille turvallisen rajan. Miehille tämä raja on 40 g alkoholia, ja naisilla se on vain 20 g, mikä vastaa noin kahta tai yhtä pientä olutta. Alkoholilla on myrkyllinen vaikutus maksasoluihin, jotka eivät enää voi metabolisoida sitä jatkuvan liiallisen kulutuksen sattuessa ja lopulta menettävät toimintakykynsä. Tämä heikentää vakavasti myös muuta ruoansulatuskanavaa ja aineenvaihduntatuotteiden hajoamista.

Oireet, valitukset ja merkit

Aluksi alkoholipitoinen maksasairaus aiheuttaa epäspesifisiä oireita. Nämä sisältävät pahoinvointi ja oksetus, ruokahalun menetys, laihtuminen ja väsymys. Kun tauti etenee, kipu vatsan yläosassa asetetaan ja lisääntyy taudin edetessä. Myöhemmissä vaiheissa tyypillinen kellastuminen iho tapahtuu. Tämä tapahtuu pääasiassa kasvoilla ja käsivarsilla ja liittyy yleensä lisääntyneeseen hikoiluun. Muita ulkoisia merkkejä ovat kämmenten ja jalkapohjien tyypillinen punoitus. Potilaat voidaan tunnistaa ohuesta ja pergamentista iho jossa hämähäkkimäiset verisuonimuutokset ovat ilmeisiä. kieli loistaa punaisena kuin lakka ja kasvot ovat yleensä myös punaiset. Sormien alueella voi esiintyä nivelten jäykkyyttä, joka ilmenee renkaan pysyvällä taipumisella sormi ja pikkusormi. Hormonaalisten vaihteluiden seurauksena miehillä on potentiaalihäiriöitä. Naisilla kuukautiset kramppeja tai kuukautiset voivat pysähtyä kokonaan. Lopuksi alkoholinen maksasairaus aiheuttaa maksakirroosi, joka ilmenee edelleen painonpudotuksena ja muutoksina ulosteessa. Kärsivät usein oksentavat veri ja kärsivät kroonisesta kipu. Lisäksi, suonikohjut voi muodostua ruokatorveen.

Diagnoosi ja kulku

Alkoholinen maksasairaus menee yleensä täysin huomaamatta alkuvaiheessa. Korkeintaan a Rasvamaksa ilmenee ajoittaisena paineen ja jännityksen tunteena oikeassa ylävatsassa. Maksan tulehdus voi myös olla aluksi oireeton. Ensimmäiset alkoholittomassa maksasairaudessa esiintyvät valitukset ovat luonteeltaan melko epäspesifisiä. Ne sisältävät pahoinvointi, ruokahalun menetys, painonpudotus, väsymys ja yleinen suorituskyvyn heikkeneminen. Lopuksi, kipu ylävatsassa voi myös esiintyä. Taudin edetessä tapahtuu tyypillisiä ulkoisia muutoksia. Ihon yleisen kellastumisen lisäksi kämmeniin ja jalkapohjiin ilmestyy voimakas punoitus, hämähäkkimäiset verisuonimuutokset tulevat näkyviin ja iho näyttää ohuelta ja pergamenttimaiselta. kieli voi olla myös lakan kaltainen punainen kiilto. Sormien alueella voi esiintyä nivelten jäykkyyttä, mikä saa renkaan ja erityisesti pienet sormet pysymään pysyvässä taivutusasennossa. Koska alkoholinen maksasairaus vaikuttaa myös hormoniin tasapaino, monet kärsivistä miehistä kärsivät myös vakavista potentiaalihäiriöistä. naisilla voi esiintyä kuukautiskierron häiriöitä tai lopettaa kuukautiset kokonaan. Maksakirroosia ennustaa vatsan ympärysmitan huomattava kasvu, kun taas raajat ohenevat. Lisääntyneen verenvuototaipumuksen, tervaisen ulosteen ja oksetus of veri voi esiintyä tässä vaiheessa. Tämä voi olla erityisen vaarallista, jos suonikohjut ovat muodostuneet ruokatorveen.

Komplikaatiot

Alkoholinen maksasairaus johtuu liiallisesta ja säännöllisestä alkoholinkäytöstä. Akuutti alkoholin väärinkäyttö liittyy häiriöitä koordinointi ja tietoisuus. Vaikuttavat henkilöt porrastavat kävellessään ja heillä on ongelmia artikulaatiossa ja ääntämisessä. Lisäksi yksilöillä on yleensä muisti raukeaa, jotta he eivät muista seuraavan päivän tapahtumia. Lisäksi korkeat alkoholipitoisuudet voivat johtaa hengitysteihin Masennus, hypoglykemia ja pahimmassa tapauksessa kooma. Krooninen alkoholinkäyttö johtaa maksakirroosi elämä Rasvamaksa. Maksakirroosi johtaa maksan synteesihäiriöihin, jotka eivät enää voi tuottaa riittävästi proteiinit. Tämä johtaa turvotukseen ja hyytymishäiriöihin. veri virtaus muuttuu myös, koska alukset maksassa eivät enää ole asianmukaisesti läpäiseviä. Tämän seurauksena verenkierto muuttuu ja virtaa ruokatorven ja peräsuoli. Tämä aiheuttaa suonikohjut ruokatorvessa ja peräpukamat. Tämän vuoksi enemmän vesi puristetaan vatsaan aiheuttaen vesipisaroita. Maksan toiminnan häiriintymisen vuoksi toksiineja ei voida poistaa riittävästi, joten erityisesti keskittyminen hermotoksiinin ammoniakki kasvaa. Maksakirroosi lisää myös maksan kehittymisen riskiä syöpä myöhemmin. Muita mahdollisia komplikaatioita ovat tyrät, munuainen tauti ja peritoniitti. Pahanlaatuisen maksasyövän kehittyminen on myös mahdollista. Jos sitä ei hoideta, alkoholisen maksasairauden viimeinen vaihe voi johtaa maksan aineenvaihdunnan täydelliseen hajoamiseen, mikä johtaa tajuttomuuteen ja lopulta kuolemaan.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Alkoholinen maksavaurio voi edetä kolmessa vaiheessa. Jopa ensimmäisessä kolmesta vaiheesta käy lääkärin vastaanotolla - mutta tämä edellyttäisi alkoholiongelman ymmärtämistä. Tätä ei usein ole tässä vaiheessa. Lisäksi alkoholiin liittyvä rasva maksa pysyy suurelta osin oireettomana. Jos alkoholitoksisia maksavaurioita on jo tapahtunut, mikä johtaa ihon keltaisuuteen rasvakudoksen vuoksi maksatulehdus, lääkärin vierailu on kiireellistä. Tässä vaiheessa maksavaurio on jo ilmeinen. Maksa voitaisiin kuitenkin regeneroida täydellisellä ja välittömällä pidättymisellä alkoholista ja ammattimaisesta hoidosta. Alkoholinen maksasairaus päättyy maksakirroosiin, jos sitä ei hoideta. Tämä monien vuosien seuraus alkoholin väärinkäyttö lopulta johtaa kuolemaan. Alkoholin vieroitusoireet mahdollisimman aikaisin klinikalla tai erikoistuneella hoito olisi toivottavaa välttää maksan myöhäiset vauriot. Ongelmallista, että alkoholin maksasairauden kaksi ensimmäistä vaihetta voivat jäädä huomaamatta. Vaihtoehtoisesti ne voivat olla oireissaan niin epäspesifisiä, että sairastunut ei mene lääkäriin heidän kanssaan. Koska alkoholistilla ei ole ymmärrystä taudista riippuvuutensa takia, hän ei usein myöskään mene lääkäriin alkoholiongelmistaan. Tervaiset ulosteet tai oksetus veri ovat akuutteja varoitusmerkkejä alkoholisen maksasairauden viimeisestä vaiheesta. Nämä pitkälle edenneen kirroosin oireet vaativat välitöntä kutsua hätälääkäriin.

Hoito ja hoito

Alkoholipitoisen maksasairauden hoitoon ei ole tarkkaa merkitystä. Ainoa hoito on poistaa syy ja pidättäytyä kokonaan alkoholinkäytöstä. Tähän tarkoitukseen, alkoholin vieroitusoireet hoito voidaan osoittaa. Voi olla myös suositeltavaa vähentää ylipainoa ja pidättäytyä maksasta rasittavien lääkkeiden käytöstä. Jos lipometaboliset häiriöt tai diabetes niitä on läsnä, nämä on hoidettava. Jos maksavaurio ei ole liian pitkälle edennyt, maksa voi uusiutua kokonaan pidättäytymällä alkoholista loppuelämänsä ajan. Siinä tapauksessa että maksakirroosi, tämä ei ole enää mahdollista ja maksansiirto voi olla tarpeen.

Näkymät ja ennuste

Useimmissa tapauksissa tämä tauti vähentää elinajanodotetta, jos maksa on jo vahingoittunut pitkäaikaisella alkoholin käytöllä, muuta sisäelimet ovat yleensä vaurioituneet. Oireita voidaan kuitenkin rajoittaa alkoholin tiukalla lopettamisella. Jos hoitoa ei anneta, maksassa tulehtuu ja tuhoutuu kokonaan. Suurin osa kärsivistä kärsii keltatauti ja kuume. On myös kipu vatsassa ja täyteyden tunne. Kärsivät kärsivät edelleen a ruokahalun menetys ja sen seurauksena puutosoireet tai vajaaravitsemus. Tämä tauti heikentää merkittävästi potilaan elämänlaatua. Usein runsas alkoholinkäyttö johtaa myös psykologisiin valituksiin tai komplikaatioihin. Tämä voi johtaa että muisti esimerkiksi raukeaa. Koordinaatio ja keskittyminen ovat myös vakavasti heikentyneitä. Syy-hoito voidaan saavuttaa vain lopettamalla alkoholin käyttö. Tietyissä olosuhteissa tämä voi johtaa taudin positiiviseen kulkuun. Jatkokurssi riippuu kuitenkin voimakkaasti alkoholin kulutuksen kestosta.

Ehkäisy

Alkoholisen maksasairauden kehittyminen voidaan estää kokonaan kohtuullisella ja vastuullisella alkoholin käytöllä.

Tässä voit tehdä itse

Alkoholisen maksasairauden hoidossa ratkaiseva toimenpide on jatkuva pidättyminen alkoholista. Tämän taudin ongelma on sen asteittainen eteneminen. Tämän seurauksena se havaitaan ja hoidetaan yleensä vasta myöhäisessä vaiheessa. Mitä nopeammin asianomaiset neuvottelevat internistin kanssa, sitä paremmat olosuhteet loppuelämänsä ajan. Jos sairastunut henkilö ei kykene selviytymään alkoholista luopumisesta, suositellaan kiireellisesti sairaalahoitoa. Sen lisäksi, että pidät alkoholista - taudin laukaisijana - muita toimenpiteet voidaan ottaa lievittää kehoa. Ensinnäkin valvottu vieroitus organismin käyttö olisi suositeltavaa. Erityisesti formuloitujen jauheiden avulla suolet voidaan puhdistaa. Levien saanti - puristettujen pellettien tai kapselit - sitoo aineenvaihdunnan jätteet sekä leikkaavat metallit ja vapauttaa siten maksan osana kehon omaa vieroitus järjestelmään. Tässä yhteydessä riittävän nesteiden saanti on myös tärkeää, mieluiten kivennäisvesien muodossa tai makeuttamattomina yrttiteet. Jos maksa on jo vaurioitunut toiminnassaan, se vaikuttaa myös aineenvaihduntaan ja immuunijärjestelmä. Kohdennettu saanti mineraalit (erityisesti sinkki) Ja vitamiinit (erityisesti A- ja B-vitamiinit) sekä hivenaineita (seleeni) korvaa puutteet ja olemassa olevat liikahappoisuus keholla ja sillä on anti-inflammatorinen vaikutus. Maksasairauden yhteydessä on kiinnitettävä huomiota myös vähärasvaiseen ruokavalio ja nykyistä ylipainoa olisi vähennettävä.