Oksikodoni on opioidi, joka on luokiteltu vahvaksi kipu lievitin. Sitä käytetään intensiivisen hoidossa kipu.
Mikä on oksikodoni?
Oksikodoni on opioidi, joka on luokiteltu vahvaksi kipu lievitin. Oksikodoni on nimi, joka annetaan voimakkaasti vaikuttavalle kipulääkkeelle, joka kuuluu opioidit. opioidit yleensä pidetään vahvimpina ja tehokkaimpina kipulääkkeinä. Oksikodonia tuotetaan puolisynteettisesti. Sen vaikutus on jopa vahvempi kuin morfiini. Saksalaiset kemistit Edmund Speyer (1916-1878) ja Martin Freund (1942-1863) kehittivät oksikodonin vuonna 1920 Frankfurt am Mainin yliopistossa / Main Freyn (XNUMX-XNUMX), jotka syntetisoivat lääkkeen tebainesta. Vain vuotta myöhemmin Merck-yritys toi markkinoille lääkkeen ja sai valmisteelle nimen Eukodal. Lääkettä käytettiin kivun ja yskä. Vuodesta 1919 lähtien sitä voitiin käyttää myös puhtaana kipulääkkeenä. Eukodal oli saatavana Saksassa vuoteen 1990 asti, jolloin se katosi markkinoilta suuren väärinkäytön ja riippuvuuden vuoksi. Ensimmäiset oksikodonin väärinkäytön tapaukset olivat tapahtuneet jo 1920-luvun alussa, ja niille annettiin nimi eukodalismi. Nykyään oksikodonia markkinoidaan Saksassa ja Yhdysvalloissa nimellä Oxygesic tai Oxycontin. Saksan liittotasavallassa vaikuttava aine kuuluu huumausainevalvontalautakunta Toimia. Yhdysvalloissa oksikodoni oli edelleen yksi myydyimmistä huumeet vuoteen 2010. Siitä lähtien lääkkeen myynti on kuitenkin laskenut. Vuodesta 2006 lähtien oksikodonia on tarjottu myös yhdistelmälääkkeenä naloksonia, opioidiantagonisti, nimellä Targin. Kahden aineen vuorovaikutuksen on tarkoitus toimia ummetus, jota esiintyy usein opioidien käytön yhteydessä. Se rajoittaa myös väärinkäyttöä hallinto.
Farmakologinen vaikutus
Oksikodoni vaikuttaa eri opioidireseptoreihin aivot. Tässä prosessissa lääke toimii agonistina eikä sillä ole mitään antagonistista ominaisuutta. Oksikodonin analgeettinen vaikutus on kaksi kertaa suurempi kuin morfiini. Vaikutus saavutetaan viemällä opioidien sitoutumiskohdat, mikä johtaa kivun havainnan tukahduttamiseen. Koska opioidilla on ylimääräinen vaikutus K-reseptoriin, sen katsotaan olevan paremmin siedetty kuin muut vahvat särkylääkkeet. Riippumattomista tutkimuksista ei kuitenkaan ole vahvistettu tätä vaikutusta. Toinen oksikodonin positiivinen vaikutus on yskä. Tästä syystä lääkettä käytettiin aikaisempina vuosina hoitoon yskä häiriöt. Kun oksikodoni otetaan tabletteina, 60-85 prosenttia lääkkeestä tulee kehon verenkiertoon. Kipulääkkeen vaikutus alkaa kestää noin tunnin. Lääkkeen vaikutus kestää noin neljä tuntia. Joillakin valmisteilla on kuitenkin pidempi vaikutusaika (8-12 tuntia). Oksikodoni hajotetaan entsyymit puitteissa maksa. Kehosta aktiivinen ainesosa kulkee munuaisten läpi.
Lääketieteellinen käyttö ja käyttö
Koska oksikodoni on tehokkaampi kuin morfiini, sitä pidetään yhtenä vahvimmista särkylääkkeet saatavilla. Tästä syystä sitä käytetään vakavan tai erittäin voimakkaan kivun hoitoon. Näihin kuuluu neuropaattinen kipu, jossa hermosto on vahingoittunut vakavasti, aiheuttama kipu kasvainsairaudetja luukatoihin liittyvä kipu (osteoporoosi). Lisäksi opioidia voidaan käyttää anestesia-aineena kirurgisten toimenpiteiden aikana. Saksassa sitä ei yleensä käytetä a yskänlääke, Koska kodeiini ja dihydrokodeiini ovat suosittuja tässä maassa. Oksikodoni otetaan yleensä suun kautta kapselit or tablettia. Lisäksi on mahdollista antaa vaikuttava aineosa suoraan a suoni by laskimonsisäinen injektio. Oksikodonihoidon alkuvaiheessa opioidi otetaan kahdesti päivässä. Tarvittaessa annos voidaan myös lisätä hoito edetessä.
Riskit ja sivuvaikutukset
Oksikodonin mahdollisia haittavaikutuksia ovat ennen kaikkea kipulääkkeen mahdollisuus riippuvuuteen. Siten on olemassa fyysisen riippuvuuden riski ottaa opioidia, jos sitä annetaan pitkään aikaan. Lisäksi voi esiintyä psykologista riippuvuutta. Oksikodonin haittavaikutukset ovat samanlaisia kuin muiden opioidit.Nämä sisältävät päänsärky, ummetus, pahoinvointi, oksetus, huimaus, pupillien supistuminen, spastinen keuhkoputkien supistuminen, hengittäminen prosessi, punoitettu iho ja kutina. Lisäksi, vilunväristykset, mielialan muutokset, hikoilu, älyllisten kykyjen heikkeneminen, nopea väsymys, jano, kuiva suu, nielemisvaikeudet, hikka, euforia, sekavuus, Masennus, ahdistus, ripuli, vatsa poissa tolaltaan, vatsakipu, ruokahalun heikkeneminen ja pudotus veri paine ovat mahdollisuuksien rajoissa. Jos potilaalla on yliherkkyys oksikodonille, potilas ei saa ottaa sitä kipulääke. Sama koskee vakavaa kroonista seen hengitysteiden tukkeutumisesta tai kouristuksista johtuva tauti, vaikea hengitystoiminnan heikentyminen, akuutit suolisto-ongelmat, suoliston halvaus tai suolitukos. Oksikodonia ei myöskään tulisi käyttää aikana raskaus ja imetys. Siten opioidi voi tunkeutua istukka ja tavoita syntymätön lapsi. Samoin hengittäminen vauvan ongelmat tai vieroitusoireet ovat mahdollisia. Lapsilla oksikodonia voidaan antaa vasta 12 vuoden iän jälkeen. Vuorovaikutus voi johtua oksikodonin ja muiden lääkkeiden samanaikaisesta käytöstä. Tähän sisältyy sivuvaikutusten tehostuminen, kun muut opioidit, masennuslääkkeet, huumeet varten Parkinsonin tauti, neuroleptit, huumeet varten pahoinvointi ja oksetus, unilääkkeet, rauhoittavat lääkkeetja antihistamiinit annetaan samanaikaisesti. Oksikodonin hajoamisen estäminen on jälleen mahdollista simetidiini.
