Sokeri virtsassa (glukosuria) liittyy läheisesti kohonneeseen veri glukoosi tasoilla. Syystä riippuen yksilöllisesti tehokas terapeuttinen toimenpiteet vaihtelevat.
Mikä on glukosuria?
Lääkärit puhuvat sokeri virtsassa (kutsutaan myös virtsasokeriksi, virtsasokeriksi tai glukosuriaksi), kun veren määrää on lisääntynyt glukoosi virtsaan. Lääkärit puhuvat sokeri virtsassa (kutsutaan myös virtsasokeriksi, virtsasokeriksi tai glukosuriaksi), kun veren määrää on lisääntynyt glukoosi virtsaan. Ihmisillä glukoosi tulee virtsaan munuaisten kautta: munuainen verisolut imevät sokeria veri. Se osa glukoosista, jota ei imeydy munuainen kierrätettäviä soluja tulee sitten virtsaan. Terveen ihmisen virtsassa glukoosipitoisuudet ovat yleensä vain hyvin pieniä. Glukosuriaa esiintyy usein, kun henkilö veri glukoosi keskittyminen on yli 180 mg / dl. Koska glukosuria itsessään on usein oireeton, sen läsnäolo havaitaan usein sattumalta.
Syyt
Lisääntynyt keskittyminen virtsan glukoosipitoisuus johtuu kohonneista verensokeritasoista: kun veren glukoosipitoisuus on liian korkea, munuainen ei voi enää vetää sokeria riittävästi verestä (kun munuaisten kyky suhtautua glukoosiin on käytetty loppuun, tämä tunnetaan myös nimellä munuaisten kynnysarvo). Tämän seurauksena ylimääräinen glukoosi erittyy virtsaan ja virtsan glukosuria esiintyy. Glukosurian syyt voivat olla sekä munuaisia (vaikuttavat munuaisiin) että ei-munuaisia. Mahdollisia munuaissairauksia aiheuttavia glukoosia virtsassa ovat esimerkiksi munuaiskasvaimet tai munuaisten myrkytys raskasmetalleja. Tuloksena, munuaisten toiminta on heikentynyt, mikä voi vaikuttaa glukoosin käyttöön. Virtsan glukoosin yleisin syy ei-munuaisiin on diabetes mellituksen tauti (diabetes). Diabetes johtaa huomattavasti lisääntyneeseen verensokeriin keskittyminen, joka lopulta johtaa glukosuriaan tai glukoosiin virtsassa.
Tämän oireen sairaudet
- Diabetes mellitus
- Raskasmetallimyrkytys
Diagnoosi ja kulku
Glukosurian esiintyminen voidaan diagnosoida virtsan testiliuskojen avulla. Jos virtsasta havaittiin glukoosia, seuraava vaihe on yleensä tutkia glukosuria-aiheuttajia. Tähän sisältyy yleensä potilaan kuuleminen hoitavan lääkärin kanssa. Potilaan yksilö lääketieteellinen historia voi usein jo antaa alustavia viitteitä virtsan glukoosin mahdollisista syistä. Alustavan diagnoosin perusteella lääkäri voi sitten suorittaa useita muita diagnostisia tutkimuksia, mukaan lukien esimerkiksi verinäyte. Virtsan glukoosin kulku riippuu ennen kaikkea siitä, missä määrin vastaavia syitä on mahdollista hallita. Jos esimerkiksi munuaissairauksia, kuten toimintahäiriöitä tai munuaissairautta, voidaan hoitaa tai parantaa yksin, tällä on yleensä positiivinen vaikutus glukosuriaan. Sama pätee glukosurian ei-munuaissairauksiin.
Komplikaatiot
Virtsassa oleva sokeri viittaa kohonneeseen verensokeri, jota voi esiintyä pääasiassa diabetes, jolla on lukuisia komplikaatioita. Veren sokeri yhdistyy kemiallisesti proteiinit veressä, joka voidaan sitten kerääntyä pienempiin verisuonten seinämiin. Tämä voi johtaa ja purenta ja siten häiriöön verenkierrossa vastaavassa elimessä. Alttiita paikkoja ovat verkkokalvon, munuaisen ja silmän alue hermot. Silmässä se voi johtaa että heikkonäköinen ja jopa sokeus (diabeettisen retinopatian). Munuaisissa se johtaa aluksi virtsan erittymiseen, koska sokeri houkuttelee osmoottisesti vesi ja munuaiset eivät pysty imemään riittävästi sokeria. Sen jälkeen erittyminen vähenee ja loppuu munuaisten vajaatoimintaan (diabeettinen nefropatia). Diabetes johtaa myös haavan paranemista ongelmia, koska verenkierto on heikentynyt. Tämä johtaa ongelmiin, erityisesti jalka. Lisäksi on vaurioita hermot (diabeettinen neuropatia), mikä aiheuttaa aistihäiriöitä. Pienempi haavat jalka voi jäädä huomaamatta ja kasvaa ja tarttua. Harvoin tämä johtaa kudoksen kuolemaan ja jalka on amputoitava (diabeettinen jalka).
Milloin sinun pitäisi mennä lääkäriin?
Lisääntynyt sokeri virtsassa on aina syy lääkärin vastaanotolle. Onko kyseessä glukosuria, voidaan selvittää joillakin varoitusmerkeillä. Esimerkiksi lisääntynyt virtsan erittyminen osoittaa erityisesti kohonneen sokeripitoisuuden virtsassa. Jos niitä esiintyy samanaikaisesti heikkonäköinen or haavan paranemista häiriöt, se on todennäköisesti glukosuria. Muita hälytysmerkkejä ovat aistihäiriöt ja jalkojen halvaantumisen merkit, jotka lisääntyvät nopeasti. Useimmissa tapauksissa myös hengitys tuoksuu asetoni ja siellä on väsymys ja voimakas jano. Taudin edetessä oireita on lisääntynyt väsymys ja vakava laihtuminen. Vierailua lääkärille suositellaan, jos yksi tai useampi edellä mainituista oireista voidaan havaita. Jos oireet jatkuvat yli muutaman päivän, lääkärin on selvitettävä syy ja aloitettava asianmukainen hoito. Diabetespotilaiden ja muiden korkean riskin ryhmien, kuten raskaana olevien naisten ja vanhusten, tulisi puhua välittömästi lääkärille, jos virtsakäyttäytymisessä tapahtuu muutoksia tai epätavallisia fyysisiä oireita. Jos virtsan sokeria hoidetaan aikaisin, komplikaatiot voidaan välttää luotettavasti.
Hoito ja hoito
Hoito virtsan glukoosipitoisuus alkaa yleensä vastaavien syiden hoidosta. Jos glukosuria johtuu esimerkiksi diabeteksesta, veren glukoosipitoisuuden kohoamista voidaan torjua toimenpiteet kuten johdonmukainen ruokavalio tai hallinto lääkitys (kuten insuliini). Mikä hoito käsite sopii tässä erikseen, riippuu muun muassa nykyisen diabeteksen muodosta. Joissakin tapauksissa glukosuria on vain väliaikaista eikä aina vaadi lääkehoitoa. Näin voi olla esimerkiksi raskaus: Raskaana olevilla naisilla munuaiskynnys laskee usein, joten munuaisten kyky käyttää verestä glukoosia on heikompi. Tämän seurauksena glukoosi näkyy nopeammin virtsassa. Jälkeen raskausmunuaiskynnys nousee taas ja glukosuria häviää usein itsestään. Virtsan glukosurian munuaissairauksien muodosta riippuen näitä voidaan torjua terapeuttisesti esimerkiksi lääketieteellisillä tai jopa kirurgisilla toimenpiteillä; onnistunut hoito on yleensä positiivinen vaikutus glukosuriaan.
Näkymät ja ennuste
Perustaudista riippuen kohonnut verensokeritaso hoidetaan erilaisilla terapeuttisilla lähestymistavoilla, ja ennuste on useimmissa tapauksissa positiivinen. Riippuen siitä, ovatko munuaiset mukana, voi kehittyä erilaisia komplikaatioita, jotka vaikuttavat yksilön mahdollisuuksiin toipua. Jos taudin kulku on lievä, useimmat potilaat eivät huomaa mitään oireita lainkaan. Joissakin tapauksissa virtsasokeri näkyy vain väliaikaisesti, esimerkiksi aikana raskaus, ja sitten taantuu. Tätä virtsan sokerimuotoa ei aina tarvitse hoitaa. Munuaisten toimintahäiriöiden ja sairauksien onnistuneilla hoidoilla on myös positiivinen vaikutus glukosuriaan. Yksilöllisiä hoitomenetelmiä on olemassa diabetes, jonka avulla potilaat voivat johtaa pitkälti oireeton elämä. Diabetes itsessään säilyy eliniän ajan, mutta oireita hoidetaan siinä määrin, että ennuste on potilaille suotuisa. Komplikaatioita voivat olla haavan paranemista häiriöt, heikentynyt näkö ja sokerikerrostumat suonen seinämiin. Tämä voi johtaa vähentyneeseen verenkiertoon vahingoittuneisiin elimiin ja purenta. Pahimmassa tapauksessa esiintyy munuaisten vajaatoimintaa. Nämä ovat kuitenkin vakavia terveys häiriöitä esiintyy yleensä vain, jos hoitoa ei ole aloitettu. Toimenpiteet kuten muutos ruokavalio sekä riittävällä liikunnalla on myös positiivinen vaikutus.
Ehkäisy
Virtsasokeri voidaan estää esimerkiksi säännöllisin lääkärintarkastuksin. Tällä tavoin mahdolliset sairaudet tai toimintahäiriöt, jotka voivat johtaa glukoosiin virtsassa, voidaan usein diagnosoida ja hoitaa varhaisessa vaiheessa. Jos taustalla olevat sairaudet ovat jo läsnä, johdonmukaiset terapeuttiset toimenpiteet voivat estää glukosurian kehittymisen / pahenemisen.
Tässä voit tehdä itse
Lisääntynyt sokerimäärä virtsassa esiintyy enimmäkseen samanaikaisesti munuaisten vajaatoiminta or diabetes. Molemmat olosuhteet edellyttävät lääketieteellistä hoitoa, mutta kärsivät voivat kuitenkin itse tehdä paljon tukeakseen kehoaan. Jos diabetes on läsnä, verensokeritasoa on laskettava ja liiallisia vaihteluja vältettävä. Muutos ruokavalio on välttämätöntä. Sokeria tulisi välttää. Käyttö ksylitoli on suositeltavaa. Samanlainen makeutusvoima, koivu sokeri aiheuttaa vain vähän kasvua verensokeri. Hedelmien kulutus on myös pidettävä maltillisena fruktoosi se sisältää. Tuoreiden vihannesten osuutta sen sijaan tulisi lisätä. Kun otat hiilihydraatteja, täysjyvätuotteet olisi pidettävä parempana. Niiden sisältämät useat sokerit hajoavat hitaammin, joten verensokeri tasot nousevat vain hitaasti. Säännöllisellä liikunnalla ja riittävällä unella on myös verensokeria alentava vaikutus. Siinä tapauksessa että raskausajan diabetes, verensokeritasojen vakauttaminen on myös erittäin suositeltavaa, ja se voidaan helposti saavuttaa tietoisen ruokavalion avulla. Raskasmetallikontaminaation aiheuttamaa munuaisten vajaatoimintaa voidaan torjua puhdistushoitojen avulla. Tärkeä osa tässä on suoliston puhdistus ja kuntoutus sekä myöhempi eliminointiesimerkiksi ottamalla puristettua levää (klorellaa). Huomiota tulisi kiinnittää myös päivittäiseen juomamäärään. Riittävä määrä vielä vesi tai makeuttamaton yrttiteet huuhdo virtsateitä ja stimuloi aineenvaihduntaa. Varovaisuutta suositellaan olemassa olevan munuaissairauden ja koordinointi hoitavan lääkärin kanssa.
