Määritelmän mukaan autismi viittaa syvälliseen kehityshäiriöön, joka alkaa eri ikäisillä lapsilla. Tässä autistinen häiriö rajoittaa vakavasti persoonallisuuden kehitystä.
Mikä on autismi?
Erilaiset muodot autismi olemassa, jotka eroavat toisistaan kurssin ja oireiden vakavuuden suhteen. Aikaisin lapsuus autismi, joka tunnetaan nimellä Kannerin oireyhtymä, on yksi tunnetuimmista muodoista. Kun autismista puhutaan jokapäiväisessä elämässä, tarkoitetaan yleensä tätä autismin muotoa. Verrattuna, Aspergerin syndrooma samoin kuin epätyypillinen autismi edustaa lievempää autistista häiriötä. Rettin oireyhtymä on syvällinen kehityshäiriö, jolla on autistisia piirteitä. Mahdollisten autismihäiriöiden kirjo on kuitenkin hyvin laaja. Kaikilla häiriöillä on kuitenkin yksi yhteinen piirre, että tietyt persoonallisuuden piirteet, kuten vaikeudet muodostaa suhteita ihmisiin, kielen kehityksen heikkeneminen, rajoitettu toiminta ja kiinnostuksen kohteet sekä toistuva ja stereotyyppinen käyttäytymismalli, ovat yleisiä autismin omaavilla ihmisillä.
Syyt
Tähän päivään mennessä autismin taustalla olevia syitä ei tunneta selvästi. On kuitenkin varmaa, että vastaavilla biologisilla tai geneettisillä tekijöillä on merkittävä rooli. Niinpä etenkin autistien läheisillä sukulaisilla on usein autistisia oireita. Muita viitteitä geneettisestä syystä tarjoavat niin kutsutut kaksoistutkimukset. Jos yhdellä kaksoslapsella on autistisia oireita, myös toisella kaksoslapsella autistisia oireita esiintyy keskimääräistä useammin. Lisäksi autististen ihmisten terveillä sisaruksilla on usein autistisia poikkeavuuksia. Muihin lapsiin verrattuna henkinen ja kielellinen kehitys on yleensä rajallista. Oletetaan, että neljästä kymmeneen geeni tekijät ovat mukana autismin kehityksessä. Tämä selittää myös autismin eri muodot. Esimerkiksi Rettin oireyhtymässä, joka koskee vain tyttöjä, oli mahdollista selvittää geneettinen syy, koska tytöillä geeni X-kromosomissa oleva MeCP2 on muuttunut.
Oireet, valitukset ja merkit
Autismin kirjo on laaja; kaikki sairastuneet henkilöt eivät ole täysin loukussa omassa maailmassa. Vaikka jotkut autistiset henkilöt ovat pelkästään ujo yhteydenpidosta ja siksi joutuvat vaikeuksiin olla tekemisissä ympärillään olevien kanssa, toiset erottuvat stereotyyppisen käyttäytymisensä takia, eivät puhu ja ovat riippuvaisia tuesta tai jopa hoidosta koko elämänsä ajan. Autistinen häiriö ei välttämättä osoita henkistä heikentymistä. Spektri vaihtelee korkeasta henkisestä puutteesta erittäin voimakkaaseen osittaiseen suorituskykyyn vahvuus, jota kutsutaan myös saarimaiseksi lahjakkuudeksi. Tunnetuin on ns. Valokuvaus muisti. Monilla autisteilla on kuitenkin silmiinpistäviä yhtäläisyyksiä. Eri aistihavaintojensa vuoksi he kokevat yleensä ympäristönsä rakenteettomana kaaoksena. Kova ääni, kirkas valo tai spontaanit halaukset voivat laukaista pelko-reaktioita ja johtaa lentorefleksiin. Autistiset ihmiset rajoittuvat yleensä yhteen kiinnostuksen alueeseen, mieluummin yhtenäisiä, toistuvia prosesseja. Tämä heijastuu myös puheeseen, joka yleensä rajoittuu sanojen ja lauseiden mekaaniseen toistamiseen. Koska autistinen henkilö ei kykene ymmärtämään muiden ihmisten ilmeitä ja kehon kieltä, hän on tietämätön edes lähimpien perheenjäsenten tunteista. Siksi monien sairastuneiden on mahdotonta selviytyä suuremmassa ryhmässä ja vastata asianmukaisesti sen vaatimuksiin.
Diagnoosi ja kulku
Autismidiagnoosin tekeminen ei ole helppoa, koska kaikki vauvat, jotka eivät ole kiinnostuneita ympäristöstään, eivät myöskään ole välittömästi autistisia. Jopa jotkut lapset lastentarha tai koulu haluavat olla yksin ilman autismia välittömästi läsnä. Esimerkiksi, ahdistuneisuushäiriöt voi olla myös syy tällaiseen käyttäytymiseen. Jos epäilet, lapsi ja nuori psykiatri yleensä kysyy vanhemmilta lapsen tyypillisestä käyttäytymisestä. Lisäksi diagnoosia varten on valmiita kyselylomakkeita. Lapsen huolellinen tarkkailu on hyödyllistä myös diagnoosin tekemisessä. Kaikki tämä yhdessä auttaa lääkäriä saamaan erittäin kattavan kuvan. Myös muut häiriöt, kuten psykoosit tai älykkyysvajeet, on suljettava pois. Tutkimukset havainnon, motoristen taitojen, sosiaalisen käyttäytymisen, älykkyyden ja kielen aloilla voivat antaa tarkempaa tietoa lapsen heikkouksista ja vahvuuksista. Autismi ilmenee eri vaiheissa, mutta kaikilla autistisilla yksilöillä ei voi olla sama puhkeaminen. Esimerkiksi Kannerin oireyhtymä alkaa lapsenkengissä, ja Asbergerin oireyhtymässä oireet ilmaantuvat vasta, kun lapsi on sisään lastentarha tai peruskoulu. Rett-oireyhtymä alkaa kuudennen ja neljännen elinvuoden välillä, ja täällä esiintyy vakavan kehityshäiriön oireita. Autismia ei ole yhdenmukaista. Lisäksi riippuu aina siitä, mikä autismin muoto esiintyy ja kuinka voimakas se on. Esimerkiksi ihmiset, joilla Aspergerin oireyhtymä pystyvät usein järjestämään jokapäiväisen elämänsä aikuisina ja heillä on jopa työpaikka. Rettin oireyhtymää sairastavat ihmiset sitä vastoin tarvitsevat valtavaa tukea elämäänsä hallinnassa. Lisäksi on olemassa progressiivinen kurssi Rett-oireyhtymän kanssa, ja sairastuneet ihmiset tarvitsevat yhä enemmän hoitoa koko elämänsä ajan. Usein autistiset ihmiset, joilla on hidastunut henkinen kehitys, elävät sosiaalisessa laitoksessa.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Se oireita autismin spektrin häiriö ovat huoneessa, vanhemmat tai kouluttajat epäilevät usein vuoden alkuvuosina lastentarha. Kuitenkin tapahtuu myös, että koululaisilla, nuorilla ja jopa näkyvästi käyttäytyvillä aikuisilla on toistuvasti ongelmia ja loukkauksia, mutta diagnoosia ei ole koskaan tehty. Mitä aikaisemmin asiantuntijadiagnoosi tehdään autismin yhteydessä, sitä nopeammin myös tukihoidot voivat alkaa. Nämä voivat tuoda hyvän oireiden hallinnan ja siten osallistumisen sosiaaliseen elämään monilla potilailla, joilla on autismin spektrin häiriö. Jos epäillään autismia, lääkärin vierailu on suositeltavaa päiväkodin alueella, kun kärsii paineesta. Monet autismihäiriöön viittaavat oireet ovat edelleen hyvin epäspesifisiä, etenkin pienillä lapsilla. Kuitenkin, jos koulu lähestyy ja ongelmallisia sosiaalisia tilanteita esiintyy toistuvasti, ilmoitetaan kattava diagnoosi. Tämä ei myöskään voi "parantaa" autismia, vaan läpi käyttäytymisterapia ja tarvittaessa tuki jokapäiväisessä elämässä esimerkiksi integraatioavustajien avulla tuo merkittäviä etuja kärsineille.
Hoito ja hoito
- hoito autismin määrä riippuu sairastuneesta, yksilön rajoituksista sekä vahvuuksista. Parannus autismiin ei ole mahdollista, ja se rajoittaa sairastunutta sosiaalisessa elämässä eliniän. hoito pyrkii avun ja tuen tavoitteisiin sekä vähentää toistuvia stereotyyppisiä käyttäytymismalleja. Opettajat, psykiatrit ja psykologit yrittävät tätä käyttää erilaisia menetelmiä. Lisäksi useiden valtion laitosten olisi tuettava sairastuneen henkilön huolehtivaa perhettä. Luotettava ja tehokas lääke hoito autismin hoidossa ei ole olemassa vasta tänään. Kuitenkin, neuroleptit or bentsodiatsepiinit voidaan käyttää rajoittamaan vakavia jännitteitä tai itsensä vahingoittavaa käyttäytymistä. Jotkut autistit kärsivät epileptisistä kohtauksista, joita voidaan hoitaa myös lääkkeillä.
Näkymät ja ennuste
Monilla tekijöillä on merkitys autismispektrihäiriöiden näkymissä ja ennusteissa. Esimerkiksi häiriön aste, mahdollinen älykkyyden väheneminen tai lisääntyminen, integroituminen ympäristöön ja samanaikaiset sairaudet on otettava huomioon. Lapsilla täysimittainen käyttäytymishäiriö saavutetaan yleensä päiväkodin tai esikoulun aikana. Ensimmäisten kouluvuosien aikana ongelmat voivat lieventyä. Autismi liittyy pysyvään positiiviseen käyttäytymisen muutokseen noin puolessa murrosiässä ja aikuisuudessa. Toisella puoliskolla häiriö pysähtyy tai jopa pahenee. Kaiken kaikkiaan autismin spektrin häiriöt eivät tarjoa mitään parannusmahdollisuuksia. Parannus on kuitenkin mahdollista useimmissa tapauksissa, jos tukihoito aloitetaan riittävän ajoissa. Tämän terapian tarkoituksena on auttaa ihmisiä, joita asia koskee, oppimaan itsenäisyyttä mahdollisuuksiensa rajoissa ja avaamaan tapoja kommunikoida ja toteuttaa itsensä. Tällainen hoito tulisi aloittaa aikaisin lapsuus.Ennuste merkittävälle parannukselle ehto on huomattavasti parempi autisteille, joilla ei ole älykkyyttä, ja ihmisille, joilla on Aspergerin syndrooma kuin vaikeasti heikentyneille autisteille. On myös huomattava, että monilla autistisilla henkilöillä on suurempi riski onnettomuuksille ja itsevammoille, mikä johtaa usein välittömään fyysiseen koskemattomuuteen hoidon laatuun.
Jälkihoito
Autismille ei voida tarjota jatkohoitoa klassisessa mielessä, koska se on synnynnäinen neurodiversiteetti, eikä sitä siksi voida parantaa. Koska vammaisuudesta on kuitenkin mahdollista oppia hoidoissa, tukipalvelut status quon ylläpitämiseksi hoidon päättymisen jälkeen ovat suositeltavia useimmissa tapauksissa. Tämä tuki on yleensä avustettua asumista - joko avohoidossa hoitajan toimesta, joka seuraa autistia ostoksilla, viranomaismatkoilla ja lääkärikäynneillä, tai sairaalahoitona hoitolaitoksessa. Mikä tukipalvelu on oikea, riippuu suuresti yksittäisestä asiakkaasta. Jotkut autistit tarvitsevat henkilökohtaisen tilansa ja itsenäisyytensä, joten ne eivät sovellu asuinryhmille, joissa he jakavat tiloja muiden autistien kanssa. Päinvastoin, muut autistit ovat riippuvaisia erittäin tehohoidosta, jota avohoitopalvelu ei voi tarjota. Henkilökohtainen kiinnittyminen hoitajaan voi myös olla ratkaiseva tekijä. Tässä tapauksessa on suositeltavaa palkata hoitaja henkilökohtaisen budjetin kautta. Erityisen riippuvaisille ja helposti hukkuneille autisteille annetaan myös laillinen huoltaja, joka voi hoitaa tärkeitä asioita, kuten vierailuja viranomaisille potilaan puolesta.
Mitä voit tehdä itse
Autismihäiriöstä kärsivät kokevat arjen yleensä eri tavalla kuin terveelliset. Koska autistit suosivat perusteellisesti jäsenneltyä päivittäistä rutiinia, säännöllisten rutiinien tulisi olla osa päivittäistä rutiinia. Toimintojen järjestys on määriteltävä etukäteen, jotta odottamattomat tapahtumat voidaan välttää. Päivittäinen rutiini edustaa henkilökohtaista turvallisuutta kärsivälle henkilölle ja myötävaikuttaa miellyttävämpään elämänkokemukseen. Useimmat autistit hylkäävät läheisyyden ja fyysisen kontaktin, joten heille tulisi myös antaa riittävästi aikaa ja tilaa henkilökohtaisiin seisokkeihin. Autismiin liittyy yleensä epävarmuus elämää kohtaan. Henkilökohtaisen epävarmuuden vakauttamiseksi on aina vahvistettava autististen lasten ja aikuisten toimet. Autistien tulisi työskennellä sellaisissa tehtävissä, jotka sopivat henkilön erityiskykyihin. Autismista kärsivien on usein kohdattava aistien ylikuormitus. Tämän minimoimiseksi on tärkeää, että asianosaiset tunnistavat omat tarpeensa ja asettavat rajat. Taiteellisella toiminnalla on usein positiivinen vaikutus autistisiin ihmisiin. Musiikissa tai taiteessa ne, joita asia koskee, voivat ilmaista itseään ja kehittää aistihavaintojaan. Viestikenttä hoito voi tarjota rentoutuminen ja auttaa kärsiviä tuntemaan itsensä paremmin.
