Jalkojen turvotus (jalkojen turvotus): Tai jotain muuta? Differentiaalinen diagnoosi

Jalkojen turvotus tapahtuu yksipuolisesti:

iho ja ihonalaisesti (L00-L99).

  • Allergiset reaktiot

Sydän- ja verisuonijärjestelmä (I00-I99)

  • valtimo- veritulppa (purenta a veri alus; Embolia on peräisin sydän tai suuret valtimot ja syyt jalka turvotus tukkimalla jalka valtimo).
  • valtimo- verisuonitukos (a: n muodostuminen veri hyytymä (trombi) valtimo).
  • valtimo- aneurysma (sairauden patologinen (patologinen) ostaminen) valtimo).
  • Aneurysma spurium (viittaa valtimon seinämässä sijaitsevaan hematoomaan (mustelmaan), joka liittyy valtimon seinämän repeämään)
    • Voi esiintyä koko jalan verisuonikurssilla
  • Krooninen laskimoiden vajaatoiminta (CVI) - laskimon paluun häiriö mahdollisena seurauksena:
    • Laskimo verisuonitukos (veri hyytyminen a suoni, mikä johtaa a verihyytymä (trombi) siellä).
    • Ensisijainen suonikohju (suonikohjutauti)
    • Vasikan lihaksen pumpun epäonnistumisesta terveissä laskimoissa.
    • Vaikuttaa nilkan alue
  • Iskemia (vähentynyt verenkierto) valtimoissa.
    • Hypoksinen toksinen turvotus
    • Varpaat ja jalan etuosa ovat tahnaisia ​​ja turvoksissa
  • Lymfedeema - imusuontenesteen kertyminen kudoksiin:
    • Usein tapahtuu toisella puolella
    • Vaikuttavat nilkat, jalat ja varpaat
    • In lymphedema, turvotus ei häviä kokonaan yön yli ja masentuneet kolhut pysyvät pitkään.
    • Ensisijainen lymphedema (synnynnäinen).
      • Useimmissa tapauksissa tapahtuu yksipuolisesti
      • Kun se tapahtuu kahdenvälisesti, jalat ovat turvoksissa melko erilaisella vakavuudella
      • Ei tuskallista
    • Toissijainen lymfedeema
      • Harvoin esiintyy jalalla
      • Kehitä toisen kroonisen turvotustaudin (esim. Kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan), pahanlaatuisten (pahanlaatuisten) sairauksien perusteella tai osana näiden tautien hoitoa
      • Edistyminen proksimaalisesta (kohti kehon keskustaa) distaaliseen (poispäin kehon keskustasta).
  • Phlegmasia coerulea dolens - akuutti tromboottinen purenta kaikista a-laskimoista jalka, joka saattaa johtaa raajan menetykseen.
  • Posttromboottinen oireyhtymä - krooninen veren ruuhkautuminen takaisin sydämeen tromboosin seurauksena:
    • Yksipuolinen turvotus
    • Krooninen esiintyminen
    • Ihomuutoksia tapahtuu
  • Tromboflebiitti (pinnallisten laskimotulehdusten sekundaarinen muodostuminen verisuonitukos).
    • Väkivaltaisesti punoitettu säie
    • Hyvin kivulias
  • Jalan syvä laskimotromboosi (TBVT)
    • Akuutti puhkeaminen: pullistunut vasikka, eloisa iho sävy (huonosti perfusoitu, vaalea kudos).
    • Turvotusaste osoittaa tromboosin lokalisoitumisen.
    • Kivulias; kipu tulehduksen takia voi esiintyä useita päiviä ennen jalka turvotus.
    • Kiiltävä iho
    • Ylikuumeneminen (kalori)
  • Suonikohjut (suonikohjut)
    • Turvotus on masentavaa
    • Parannus saavutetaan kohoamalla
  • Laskimoiden kompressio-oireyhtymä (kasvaimen, retroperitoneaalisen fibroosin, nivelkystan, aneurysma).

Tartuntataudit ja loislääkkeet (A00-B99).

  • Infektiot, kuten ruusu (erysipelas) → mukana oleva turvotus.
    • Akuutti puhkeaminen: punoitus (punoitus) iho), lymfangiitti (ihon imukanavien ja ihonalaisen rasvan tulehdus; verenmyrkytys), punoitus ja hypertermia.

Tuki- ja liikuntaelimistön ja sidekudos (M00-M99).

  • Niveltulehdus (tulehduksesta) liitokset) → mukana oleva turvotus.
    • Akuutti puhkeaminen
  • Aktivoidut nivelrikko (tulehduksellinen rappeuttava nivelsairaus).
    • Akuutti puhkeaminen
  • Bakerin kysta (popliteaali: kuuluu popliteal fossaan); popliteal-kysta) - kystat muuttuvat yleensä oireenmukaisiksi vasta 20. ja 40. elinvuoden välillä; mutta voidaan havaita myös jo elämän ensimmäisellä vuosikymmenellä; oireet: paineen tunne popliteaalisen fossan alueella ja satunnaista säteilyä vasikkaan.
    • Akuutti esiintyminen repeämän synonviaalisen kystan (nivelkysta) takia.
  • Lihaskuitu repiä verenvuotoa /hematooma.
    • Akuutti esiintyminen

Kasvaimet - kasvainsairaudet (C00-D48)

  • Vatsan, lähinnä gynekologiset hyvänlaatuiset (hyvänlaatuiset) tai pahanlaatuiset (pahanlaatuiset) kasvaimet.
  • Ewingin sarkooma (erittäin pahanlaatuinen (erittäin pahanlaatuinen) luukasvain in lapsuus ja murrosikä).
  • imuneste solmun etäpesäkkeet a eturauhanen karsinooma (hyvin harvinainen).

Oireet ja poikkeavat kliiniset ja laboratoriotulokset, joita ei ole luokiteltu muualle (R00-R99)

  • Ylivuoto virtsarakko (virtsavuoto, kun paine täytetyssä rakossa ylittää sulkijalihaksen paineen) - voi johtaa lantion laskimon puristumiseen

Ruoansulatusjärjestelmä (K00-K93)

  • Kirroosi maksa - peruuttamaton (palautumaton) maksavaurio ja maksakudoksen huomattava uudistuminen.

Vammat, myrkytykset ja muut ulkoisten syiden seuraukset (S00-T98).

  • Hematoma (mustelma)
    • Akuutti esiintyminen
  • Polvi- ja nilkanivelen vammat

Edelleen

  • Liian tiukat siteet

Jalkojen turvotus tapahtuu kahdenvälisesti:

Hormonaaliset, ravitsemukselliset ja metaboliset sairaudet (E00-E90).

  • Amyloidoosi - systeeminen sairaus kerrostumalla proteiinit (albumiini) erilaisissa elinjärjestelmissä Huomautus: Jos on todisteita vasemman kammion liikakasvu hypotensiolla tämä diagnoosi on mahdollinen → lisädiagnoosiin: rasvakudos biopsia.
  • Gravesin tauti (muoto Kilpirauhasen liikatoiminta (kilpirauhasen liikatoiminta), jonka aiheuttaa autoimmuunisairaus).
  • Cushingin tauti (sairauksien ryhmä, joka johtaa hyperkortisolismiin (hyperkortisolismi; liikaa Kortisoli)).
  • Myxedema (pastamainen (turvonnut; turvonnut) iho, jolla on työntymätön, taikinainen turvotus (turvotus), joka ei ole paikallaan) - varsinkin kilpirauhasen vajaatoiminnan (kilpirauhasen vajaatoiminnan) yhteydessä
    • Tyypillisesti sääriluun alueella
    • Ei masennettavissa
    • Nodulaarinen tasomainen kovettuminen
    • Punoitus (ihon punoitus)
  • Kilpirauhasen vajaatoiminta (aliaktiivinen kilpirauhanen).
  • Proteiinin aliravitsemus - yhteydessä:
    • Anoreksia (ruokahaluttomuus)
    • Bulimia (ahmimishäiriö)
    • Kuihtuminen (organismin laihtuminen (laihtuminen) yhden tai useamman elimen toiminnan syvän häiriön vuoksi).

Sydän- ja verisuonijärjestelmä (I00-I99)

  • Verisuonien iskemia (vähentynyt verenkierto).
  • Lymfedeema
  • keuhkoverenpainetauti (PH; pulmonaalihypertensio)) - toistuvan tromboembolian jälkeen keuhkojen jälkeen veritulppa, krooninen seen tauti ja vaikea uniapnean oireyhtymä (ehto jossa ihmiset kokevat hengittäminen keskeytykset unen aikana).
  • Oikea sydän vika - oikean sydämen pumppaustoiminnon rajoittaminen.
    • Jalkojen turvotus kehittyy jaloista polviin
    • Kun nestettä kertyy paljon, ihoon muodostuu jännitysrakkuloita. Ihossa voi olla nestevuotoja tai tulehduksia.
  • Tromboflebiitti (pinnallisten laskimoiden tulehdus ja sekundaarinen tromboosin muodostuminen).
  • Syvä laskimotromboosi (TBV)

Maksa, sappirakko ja sappi kanavat-haima (haima) (K70-K77; K80-K87).

  • Maksan vajaatoiminta (maksa toiminto on heikentynyt).
    • Hypalbumeneeminen turvotus on tyypillinen (seurausta maksan synteettisestä toimintahäiriöstä)
  • Maksakirroosi - peruuttamaton maksavaurio, joka johtaa asteittaiseen sidekudos maksan uudistaminen maksan vajaatoiminnan kanssa.

Kasvaimet - kasvainsairaudet (C00-D48).

  • Vatsan, lähinnä gynekologiset hyvänlaatuiset (hyvänlaatuiset) tai pahanlaatuiset (pahanlaatuiset) kasvaimet.

Psyyke - hermosto (F00-F99; G00-G99).

  • Alkoholin väärinkäyttö

Oireet ja poikkeavat kliiniset ja laboratoriotulokset, joita ei ole luokiteltu muualle (R00-R99)

  • Idiopaattinen turvotus (vesi retentio ilman näkyvää syytä) - nilkkojen, sormien, kasvojen ja vatsan ympärillä oleva turvotus. Painonnousu> 1.4 kg päivän aikana alhaisella virtsanerityksellä, mutta merkittävä nokturia (yöllinen virtsaaminen).
  • lipedema - pitkäaikaissairaus ihonalaisen rasvakudoksen tai ihonalaisen rasvakudoksen lisääntymisen.
    • Useimmiten tapahtuu reisi ja polven alue.
    • Paine tuskallinen
    • Ei painettavissa
    • Vaikuttavat puberteettiset tytöt ja naiset
  • Sydän-, munuais-, valtimo- tai laskimoiden aiheuttama turvotus (jalkojen turvotus).

Urogenitaalinen järjestelmä (munuaiset, virtsatiet - sukupuolielimet) (N00-N99).

  • Krooninen munuaisten vajaatoiminta (munuaisten heikkous) - jalkojen turvotus on harvinaista munuaissairaudessa, yleisempi kasvoissa; painohistoria?
  • glomerulonefriitti (munarakkuloiden tulehdus).
  • Nefroottinen oireyhtymä - kollektiivinen termi oireille, joita esiintyy glomeruluksen (munuaiskehot) eri sairauksissa; oireita ovat:
    • Proteinuria (lisääntynyt proteiinin erittyminen virtsaan), jonka proteiinihäviö on yli 1 g / m² / kehon pinta-ala päivässä; hypoproteinemia,
    • Hyperbuminemian aiheuttama perifeerinen turvotus seerumissa <2.5 g / dl,
    • Hyperlipoproteinemia (lipidien aineenvaihdunnan häiriö).
  • Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS) - esiintyy naisilla noin neljästä neljääntoista päivää ennen seuraavaa jaksoa ja sisältää monimutkaisen kuvan erilaisista oireista ja valituksista
    • Vaikuttaa pääasiassa nilkan alueeseen

Lääkitys

* Tromboosi /veritulppa aiheuttama huumeet.

Edelleen

  • Raskaus