keliakia tauti, tunnetaan paremmin nimellä gluteeni-intoleranssi, gluteeniallergia, tai alkuperäiskansojen sprue, viittaa autoimmuunisairauteen limakalvon ohutsuoli.
Mikä on keliakia?
keliakia tauti tai gluteeni-intoleranssi on geneettinen ja sairastuneilla ihmisillä on ehto koko elämänsä ajan. Se voi tapahtua jo lapsuus tai niin myöhään kuin aikuisikään. Ympäristötekijät kuten stressi ja tarttuvat taudit voi mainostaa keliakia sairaus. Gluteeni on läsnä monentyyppisissä viljoissa, kuten ruis, vehnä, speltti, maltaat, kaura tai vihreä speltti. Lääketieteen asiantuntijoiden keskuudessa käydään keskustelua siitä, voiko puuttuva entsyymi olla syy keliakia.
Syyt
Syy keliakia uskotaan olevan geneettinen taipumus. Tähän liittyy autoimmuunireaktio, erityisesti antigeeni-vasta-ainereaktio gluteenia elintarvikkeissa. Samanlainen kuin allergia, tämä johtaa immuunijärjestelmä. Kuten immuunijärjestelmä taistelee jatkuvasti gluteenia, tulehdus että limakalvo että ohutsuoli sitten tapahtuu seurauksena. Terveellä ihmisellä ohutsuolen pinta limakalvo kasvaa johtuen lukuisista limakalvopoimuista (ohutsuolen villi), tämä varmistaa täydellisen imeytyminen ravinteita ravinnostamme veri. Keliakia vahingoittaa villi of limakalvo että ohutsuoli ja ne tasoittuvat. Keliakian edetessä ohutsuolen villit taantuvat kokonaan. Ravinteita ei voida enää imeä riittävästi ja kuljettaa elintarvikkeisiin veri. Seurauksena voi olla erilaisia puutosoireita.
Oireet, valitukset ja merkit
Keliakia ilmenee erilaisina epäspesifisinä oireina, jotka voivat vaihdella huomattavasti potilaasta toiseen. Siksi lääketieteen asiantuntijat kutsuvat tautia "gastroenterologian kameleontiksi". Ensimmäiset merkit ovat ruoansulatuskanavan häiriöt, kuten kouristukset vatsakipu, ilmavaivat, ripuli or ummetus syömisen jälkeen gluteenia sisältäviä ruokia. Yleisimpiä valituksia ovat laihtuminen, turvotus, pahoinvointi ja oksetus. Ne, joita asia koskee, myös valittavat ruokahalun menetys ja närästys. Yli 50 prosentilla keliakiapotilaista ilmenee oireita, jotka eivät vaikuta ruoansulatuskanavaan. Ohutsuolen imeytymishäiriön vuoksi sairastuneet kärsivät raudanpuute, mikä johtaa kalpeuteen, väsymys ja anemia. Tämä ohutsuolen immunologinen sairaus voi myös vaikuttaa psyykeen: Jotkut sairastavat kokevat ärtyneisyyttä, mielialaa, ahdistusta tai Masennus. Keliakiaan liittyy suoraan syy-yhteys dermatitis herpetiformis Duhring. Se on krooninen rakkuloita iho sairaus, johon liittyy sietämätöntä kutinaa. Ihottuma vaikuttaa pääasiassa raajojen, polvien ja kyynärpäiden, karvaisen päänahan ja pakaran, pidennetyihin sivuihin. Kärsivät lapset, jotka eivät noudata gluteenittomia ruokavalio on lisääntynyt riski sairastua henkisiin ja fyysisiin häiriöihin. Ne voivat olla muodossa ADHD, oppiminen vammaiset, hammas emali vikoja ja kasvun viivästyksiä.
Diagnoosi ja eteneminen
Jos maha-suolikanavan oireita esiintyy, keliakia voidaan testata kahdella eri tavalla. Ensinnäkin lääkäri voi piirtää veri testata vasta-aineita gluteenin komponentteihin. Jos nämä vasta-aineita on läsnä, kyseessä on keliakia. Vasta-ainetestiä ei suositella lapsille, koska sitä käytetään rajoitetusti näissä tapauksissa. Toinen mahdollisuus havaita keliakia on a biopsia ohutsuolen. Tässä tapauksessa näyte otetaan ohutsuolen limakalvosta. Potilaalle annetaan a paikallinen nukutusaine ja nielee putken, johon kapseli on kiinnitetty. Putki johdetaan ruokatorven läpi ja vatsa ohutsuoleen, josta näyte otetaan. Näyte tutkitaan mikroskoopilla tulehdus. Oireita ja keliakiaa ovat ripuli, turvotus, pahoinvointi, oksetus, Masennus, ruokahalun menetys, laihtuminen, lihas kipu, heikkous ja väsymys. Vauvoilla ja pienillä lapsilla on usein kasvun heikkenemistä, hampaat ovat kehittymättömiä, heillä on usein valiseva ilme ja he voivat kehittää lihasheikkoutta. Näitä oireita ei useinkaan oteta vakavasti eikä varmasti liity keliakiaan. Tästä syystä monissa tapauksissa tauti tunnistetaan vasta myöhään. Oikean diagnoosin vaikeuttaminen on se, että useita oireita voi esiintyä samanaikaisesti. Siksi esiintyy useita keliakian väärän diagnooseja tai virheellisiä hoitoja. Keliakian oireet eivät yleensä esiinny samanaikaisesti, eivätkä ne usein ole spesifisiä. Hyvin usein sairastuneet ihmiset kärsivät vain tyypillisistä maha-suolikanavan oireista. Jos keliakia tunnistetaan liian myöhään tai hoitoa ei anneta, puutosoireet ovat kroonisia tarttuvat taudit ovat usein tulosta; keliakia heikentää koko organismia, kunnes se on täysin laihtunut.
Komplikaatiot
Keliakia liittyy komplikaatioihin lähinnä silloin, kun sairastunut henkilö ei noudata johdonmukaisesti gluteenittomia ruokavalio lääkärin määräämä. Tässä tapauksessa on lisääntynyt riski toissijaisille ja samanaikaisille sairauksille, mukaan lukien tyyppi 1 diabetes mellitus, nivelreuma niveltulehdusja erilaisia autoimmuunisairaudet että kilpirauhanen. Lisäksi keliakiaa sairastavat potilaat, jotka, toisin kuin kaikki suositukset, kuluttavat gluteenia sisältäviä elintarvikkeita, kehittävät todennäköisemmin T-solu lymfooma, imusolmukkeiden pahanlaatuinen sairaus. Alussa hoito, monet sairastuneet valittavat komplikaatioista, kuten vatsakipu ja ripuli. Nämä valitukset johtuvat yleensä rekonstruoitavan ohutsuolen limakalvosta ja ovat helposti hoidettavissa - edellyttäen, että potilas ilmoittaa asiasta välittömästi hoitavalle lääkärille, jotta hän voi ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin. Jos siihen liittyvät oireet hoito Toisaalta sivuutetaan täydelliset komplikaatiot, kuten suolitukos tai häiriöt elektrolyytissä tasapaino on odotettavissa. Jos potilas noudattaa gluteenittomia ruokavalio ennuste on erittäin hyvä ja ennen kaikkea pitkällä aikavälillä. Tässä tapauksessa keliakialla ei myöskään ole vaikutusta elinajanodotteeseen. Sen sijaan tulehdusprosessit taantuvat kokonaan muutamasta viikosta kuukauteen. Vain, jos se on niin kutsuttu ruokavalion kestävä keliakia, lisäksi immunosuppressantit (huumeet että kaasu immuunijärjestelmä) on annettava.
Milloin sinun pitäisi mennä lääkäriin?
If terveys muutoksia tapahtuu ruoan nauttimisen jälkeen, niitä tulisi seurata edelleen. Toistuvan turvotus, ripuli, oksetus or pahoinvointi, poikkeavuuksista tulisi keskustella lääkärin kanssa. Kyseisen henkilön tulisi pystyä tekemään yhteenveto hyvin, mitä ruokia tai aterioita hän on syönyt. Jos havaitaan poikkeavuuksia tai yhtäläisyyksiä, niistä on ilmoitettava lääkärille. Kehitys kramppeja, yleinen sairauden tunne ja huonovointisuus osoittavat a terveys häiriö. Jos oireet lisääntyvät tai jos terveys häiriöitä esiintyy säännöllisin väliajoin, lääkärille on kerrottava asiasta. Jos on ruokahalun menetys, painon lasku, sisäinen heikkous ja unihäiriöt, sairastunut tarvitsee lääkärinhoitoa. Lääketieteelliset testit on tehtävä syyn selvittämiseksi. Jos kyseessä on ummetus, täyteyden tunne, väsymys tai sisäinen ärtyneisyys, lääkärin vierailu on suositeltavaa. Ahdistustilat, mielialan vaihtelut tai muut emotionaaliset poikkeavuudet ovat muita terveyshäiriöitä, joita tulisi tutkia tarkemmin. Masennustilan, apatian tai elämäntahdin menetyksen yhteydessä on kysyttävä lääkäriltä. Jos ulkoasussa on muutoksia iho, kutina, kognitiiviset häiriöt tai emali, tarvitaan lääkäriä. Jos lapsilla on viivästymistä kehityksessä tai kasvussa, suositellaan myös lääkärintarkastusta.
Hoito ja hoito
Keliakia ei ole parantettavissa. On vain mahdollista lievittää oireita. Suolen limakalvon tukemiseksi on vältettävä gluteenia sisältäviä elintarvikkeita. Viljatuotteet, pasta, vanukkaat, evästeet, kakut, olut, pizza ja suklaa sisältää runsaasti gluteenia. Vihannekset, hedelmät, riisi, salaatti, pähkinät, maitotuotteet, kasviöljyt tai viini sopivat keliakiaa sairastaville. Terveyskaupoissa ja nyt myös monissa supermarketeissa on tarjolla laaja valikoima pakattuja gluteenittomia elintarvikkeita, jotka on varustettava etiketillä "gluteeniton". Ne, jotka eivät halua tehdä ilman jyviä keliakiasta huolimatta, löytävät vaihtoehtoja hirssistä, tattarista, amjohanneksenleipäjauho, amarantti tai quinoaTodennäköisyys, että keliakiaa sairastavan vanhemman lapset myös kehittävät keliakiaa, on 10%. Rintamaito sanotaan estävän keliakian etenemistä vauvoilla ja myöhemmin pikkulapsilla. Keliakiaa sairastavien on suositeltavaa käydä lääkärin luona vähintään kerran vuodessa veritason tarkistamiseksi vitamiini B12 ja D-vitamiini ja heidän painoaan seurataan. Kyseiset voivat myös itse ryhtyä aktiivisiin varotoimiin ilmoittamalla itselleen kattavasti sairaudestaan. Ohjauksen tarjoaa Saksan keliakiayhdistys (DZG), jolla on myös Internet-yhteys.
Ehkäisy
Toistaiseksi ei ole olemassa menettelyjä tai mahdollisuuksia estää keliakia kokonaan. Huolestuneiden vanhempien on itsenäisesti pyydettävä ennaltaehkäisevää tutkimusta vauvoille ja pikkulapsille lastenlääkäriltä. Lisäksi ihmisten, joilla epäillään keliakiaa, tulisi kiinnittää huomiota yllä lueteltuihin oireisiin ja valituksiin ja ottaa sitten yhteys lääkäriin. Vauvoille on järkevää imettää ainakin kuudenteen elokuuhun saakka ja välttää itse gluteenia sisältäviä ruokia tänä aikana.
Mitä voit tehdä itse
Keliakian diagnoosin jälkeen ruokavaliossa on suuri muutos. Ensi silmäyksellä tämä näyttää pelottavalta. Gluteenia sisältävät kaikki tuotteet, jotka sisältävät vehnää, ruista, ohraa, kaura, speltti, vihreä speltti, urkorn, kamut tai emmer. Kaupallisesti saatavilla olevat pastatuotteet, kuten sämpylät, pasta, leipä, kakut ja leivonnaiset sisältävät myös gluteenia. Valmiita aterioita ja keittoja ei myöskään voida syödä. Mutta 90 prosenttia kaikista elintarvikkeista on luonnostaan gluteenittomia, joten ruokavalion muuttamisen ei tarvitse olla vaikeaa. Perunat, riisi, quinoa, hirssi, tattari ja amarantti ovat vain muutamia elintarvikkeita, joita voidaan syödä lisukkeena pastan sijaan - toisin sanoen paljon. Myös hedelmät, vihannekset ja pähkinät eivät sisällä gluteenia. Arki voi siis edetä normaalisti myös keliakian diagnoosin jälkeen. Siitä huolimatta on vaikea löytää sopivia aterioita ulkona, koska jauhoja käytetään a suurus useimmissa kastikkeissa. Siksi on suositeltavaa valmistaa ateriat edellisenä päivänä ja ottaa ne mukaan. Jos joku kutsutaan ateriaan, siitä tulee yhtä vaikeaa. Siksi tuttaville ja ystäville tulisi ilmoittaa taudista, tai jos joku osallistuu ruokaan. Sinun tulisi myös pystyä tunnistamaan hyökkäyksen ensimmäiset merkit ja pystyttävä toimimaan, jos syöt gluteenia sisältävää ruokaa.
