Tuotteemme
Kortisoni tablettia ovat lääkkeitä, jotka on tarkoitettu nautittaviksi ja jotka sisältävät ryhmään vaikuttavia aineita glukokortikoidien. tablettia, vesi- liukoiset tabletit ja pitkitetysti vapauttavat tabletit ovat yleensä monopreparaatteja, jotka ovat usein jaettavissa. glukokortikoidit niitä käytettiin ensimmäisen kerran lääkkeinä 1940-luvun lopulla.
Rakenne ja ominaisuudet
- glukokortikoidien sisältyy huumeet ovat peräisin kehon luonnollisista hormonit kuten hydrokortisoni (= kortisoli), joita tuottaa lisämunuaiskuori keskushallinnossa ACTH. Synteettiset aktiiviset aineosat modifioitiin rakenteellisesti, esimerkiksi fluorattiin, esteröitiin tai anelloitiin. Tämä muutti niiden farmakokineettisiä ja farmakodynaamisia ominaisuuksia esimerkiksi niiden puoliintumisajan, tehon sekä glukokortikoidi- ja mineralokortikoidivaikutusten suhteen. Järjestä nousevalla voimalla: kortisoni <hydrokortisoni prednisoni < prednisoloni <triamcinolone metyyliprednisoloni < deksametasoni.
tehosteet
Glukokortikoidit (ATC H02AB) ovat anti-inflammatorisia, immunosuppressiivisia, antiallergisia, vasokonstriktiivisia ja antiproliferatiivisia ominaisuuksia. Vaikutukset perustuvat sitoutumiseen solunsisäisiin glukokortikoidireseptoreihin solujen sytoplasmassa. Tuloksena oleva kompleksi on vuorovaikutuksessa DNA: n kanssa. On huomattava, että vaikutukset tapahtuvat useiden tuntien viiveellä. Glukokortikoidit eivät siksi sovellu akuuttiin hätähoitoon! Lisäksi vaikuttavilla aineilla on ekstragenomisia vaikutuksia.
Merkintöjen
Kortisoni tablettia voidaan antaa lukuisille käyttöaiheille. Indikaatioita ovat:
- Reumaattiset sairaudet, kuten nivelreuma niveltulehdus.
- Autoimmuunisairaudet, esim. A multippeliskleroosi.
- iho sairaudet, esim psoriaasi, atooppinen ihottuma, lupus erythematosus.
- Allergiset sairaudet, esimerkiksi osana allergia hätäpakkaus, vaikea allerginen nuha.
- Hormonaaliset häiriöt, esim. Lisämunuaiskuoren vajaatoiminta, korvaushoito.
- Silmäsairaudet, esim. Vakavat tulehdussairaudet.
- Tulehdukselliset suolistosairaudet, esim colitis ulcerosa, Crohnin tauti.
- Hengitystiesairaudet, esim. Astma, keuhkoahtaumatauti
- Syöpä, esim antiemeeteillä, leukemioissa.
- Hematologiset sairaudet, esim. Tietyt anemiat.
Annostus
Ammatillisten tietojen mukaan. annos säädetään erikseen. Alkukirjain annos voi olla suhteellisen korkea. Yleensä alin tehokas annos tulisi antaa myöhempää ylläpitohoitoa varten. Kortisonitabletit otetaan yleensä varhain aamulla, esimerkiksi välillä 6 ja 8, glukokortikoidien vapautumisen luonnollisen vuorokausirytmin vuoksi. Vähentää suoliston ärsytystä limakalvo, tabletit voidaan antaa ruoan kanssa.
Väärinkäyttö
Ottaen kortisonitabletit voi johtaa positiiviseen doping testiä.
Aktiiviset ainesosat
Seuraavia glukokortikoideja annetaan suun kautta ja tablettimuodossa (valinta):
- Beetametasoni (betnesoli)
- Deflazacort (Calcort)
- Deksametasoni (Fortecortin, geneeriset lääkkeet)
- Hydrokortisoni (hydrokortoni, geneeriset lääkkeet)
- Metyyliprednisoloni (Medrol)
- Prednisoloni (Spiricort, geneeriset lääkkeet)
- Prednisoni (yleinen, Lodotra)
- Triamcinoloni (Kenacort)
Fludrokortisonilla on jonkin verran glukokortikoidivaikutusta, mutta sille on tunnusomaista pääasiassa mineralokortikoidivaikutukset.
Vasta
Vasta-aiheita ovat (valinta):
- Yliherkkyys
- Mahalaukun ja suoliston haavaumat
- Vaikea osteoporoosi
- Diabetes mellitus
- Vaikea verenpaine
- Virusinfektiot, systeemiset infektiot
- Rokotus elävillä rokotteilla
- Psykiatriset sairaudet potilashistoriassa
- Systeemiset sieni-infektiot
Täydelliset varotoimet ovat lääkkeen etiketissä.
Vuorovaikutus
Suun kautta otettavilla glukokortikoidilla on suuri potentiaali lääkeaineille vuorovaikutukset. Vuorovaikutus on tarkistettava ennen hoidon aloittamista. Varovaisuutta on noudatettava myös itsehoidossa (esim. kipu tulehduskipulääkkeet, kuten tulehduskipulääkkeet).
Haittavaikutukset
Jopa 10 päivän lyhytaikaista hoitoa pidetään suhteellisen hyvin siedettynä. Seuraavia mahdollisia haittavaikutuksia voi esiintyä, erityisesti pitkäaikaisessa hoidossa: Immuunijärjestelmä:
- Immunosuppressio, infektioiden peittäminen, opportunistiset tartuntataudit, piilevien infektioiden aktivoituminen.
Hormonaalinen järjestelmä:
- Estäminen ACTH vapautuminen, NNR-vajaatoiminta, Cushingin oireyhtymä, gynekomastia, Korkea veri sokeri, diabetes, syklihäiriöt.
- Lapset: kasvun hidastuminen
Vesi- ja elektrolyyttitasapaino:
- vesi retentio, turvotus, natrium säilyttäminen, verenpainetauti, kalium menetys, kalsium ja fosfaatin menetys.
Keskushermosto:
- Huimaus, päänsärky, lisääntynyt kallonsisäinen paine, mielenterveyshäiriöt, kuten unihäiriöt, euforia, Masennus, mielialan ja persoonallisuuden muutokset, emotionaalinen epävakaus, psykoosi.
silmät:
- Korkea silmänpaine, silmänpainetauti, kaihi.
Ruoansulatuskanava:
- Mahalaukun ja suoliston haavaumat (erityisesti yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa), perforaatiot ja verenvuoto, lisääntynyt ruokahalu, painonnousu, haavaumat ruokatorvitulehdus.
iho:
- iho vauriot, atrofia, striae, steroidi finni, Huono haavan paranemista.
Lihakset, nivelet ja luuranko:
- osteoporoosi, lihasheikkous, lihasatrofia, myopatia, näkö, luu- ja nivelvauriot.
veri:
- veri laskuhäiriöt, lisääntynyt riski verisuonitukos.
