Nenäsumute

esittely

Nenäsumutteet kuuluvat ns. Aerosolien ryhmään, ts. Nestemäisten komponenttien ja kaasun seoksiin. Ruiskutusjärjestelmän kautta nestemäiset vaikuttavat aineet jakautuvat hienosti ilmassa ja voidaan hengittää. Periaatteessa erotetaan paikallisesti vaikuttavat ja systeemisesti vaikuttavat nenäsumutteet.

Termi 'nenäsumute' viittaa kuitenkin yleensä ensimmäiseen varianttiin. Hygienia on yleensä asetettava etusijalle nenäsumutetta käytettäessä! Levitin tulee puhdistaa jokaisen käytön jälkeen kolonisoitumisen estämiseksi bakteerit ja bakteereita. Lisäksi nenäsumutetta saa käyttää vain yksi henkilö kerrallaan. Tarkan annoksen saavuttamiseksi suihkepursketta kohti on suositeltavaa täyttää spray pää pumppaamalla useita kertoja ensimmäistä käyttökertaa ja aktivoimalla ensimmäinen suihkepurske nenä.

Paikallisesti vaikuttavat nenäsumutteet

nuha, esimerkiksi osana a nenän limakalvo tulehdus (nuha), vilustuminen ja tulehdus nenän sivuonteloiden (poskiontelotulehdus) tai korvatrompetin (putki) infektiot keskikorva katari) voi vaatia hoitoa dekongestantilla varustetulla nenäsumutteella. Edellä mainittujen kliinisten kuvien avulla nenä turpoaa. Tämän seurauksena lisääntynyt eritys ei voi enää tyhjentyä ja nenän sivuonteloiden eivät ole enää riittävästi tuuletettuja.

Tämä luo erinomaisen kasvualustan lukuisille bakteereita. Tämän estämiseksi dekongestantit nenäsumutteet toimivat ns. Sympatomimeetteinä. Yksinkertaisesti sanottuna voidaan kuvitella, että vaikuttavat aineosat jäljittelevät kehon luonnollisia välittäjäaineita (lähettimiä), tässä tapauksessa adrenaliinia ja noradrenaliinin.

- nenän limakalvo reagoi paikallisesti aktivoimalla sympaattisen hermosto erityisten antureiden (alfa-reseptorit) kautta, jotka ovat herkkiä adrenaliinille ja noradrenaliinintai nenäsumutteen vaikuttavat aineosat. Reaktiona veri alukset että nenän limakalvo kuristaa, aiheuttaen sen turpoamisen. Erite valuu pois ja nenän sivuonteloiden ovat taas riittävän tuuletettuja.

Dekongestanttien nenäsumutteiden vaikuttavia aineita ovat ksylometatsoliinihydrokloridi, oksimetatsoliini, tramatsoliini, nafatsoliini ja tetrytsoliini. Levityksen kesto ei saa ylittää noin viiden päivän jaksoa, muuten alkaa massiivinen tottumisvaikutus. Pahimmassa tapauksessa jopa "nenäsumutusriippuvuus" kehittyy!

Jos suihketta käytetään liian kauan, nenän limakalvo reagoi lisääntyneiden alfa-reseptorien muodostumisen kanssa. Pian alkuperäinen annos ei ole enää riittävä ja saman vaikutuksen saavuttamiseksi on käytettävä enemmän nenäsumutetta. Lopulta, vain jättämällä suihke pois, limakalvo reagoi reaktiivisen turvotuksen kanssa niin, että se on vapaa hengittäminen kautta nenä ei ole enää mahdollista.

Vaikka lääkettä on saatavana apteekista ilman reseptiä, seuraavat henkilöt eivät yleensä saa käyttää dekongestanttia sisältävää nenäsumutetta. Erityistä varovaisuutta on noudatettava seuraavissa tapauksissa: Vaikuttavat aineet ja niiden lisäaineet eroavat valmistajasta riippuen. Seuraavassa joitain valmisteita mainitaan esimerkkeinä:

• Henkilöt, joilla on nenän limakalvon kuiva tulehdus ja haukkuminen (nuha sicca)
• Potilaat, joille on tehty kirurginen käpylisäke nenän kautta (transsfenoidinen aivolisäkkeen poisto) tai muut leikkaukset, joiden jälkeen aivokalvot altistuvat
• Imeväiset ja pikkulapset
• Lisääntynyt silmänpaine (kapeakulmainen glaukooma)
• Raskaus
• Vaikeat sydän- ja verisuonitaudit ja korkea verenpaine (hypertensio)
• Tietyt aineenvaihduntahäiriöt (esim. Kilpirauhasen liikatoiminta, diabetes mellitus)
• Samanaikainen monooksidaasin estäjien (MAO-estäjien) käyttö verenpaineen nostamiseksi
• Eturauhasen laajentuminen
• Lisämunuaisen kuoren kasvain (feokromosytooma)
• porfyria (aineenvaihduntatautien ryhmä).
• NasenSpray-ratiopharm® Adult, 0.1% ksylometatsoliinihydrokloridia
• Olynth-nenäsumute®, 0.1% ksylometatsoliinihydrokloridia
• Imidin N-nenäsumute®, 0.1% ksylometatsoliinihydrokloridia.
• Nasic®
• Nasic®-nenäsumute lapsille

Meriveden nenäsumute koostuu ns isotoninen suolaliuoseli sumutteen suolapitoisuus (0.9% natrium kloridi) vastaa ihmissolujen suolapitoisuutta.

Se kosteuttaa ensisijaisesti nenää limakalvo ja sillä on puhdistava tai huuhteleva vaikutus nesteyttämällä nenän limaa. Kuivassa huoneilmassa, etenkin kylminä talvikuukausina, suihkeella voi olla hoitava vaikutus nenään limakalvo. Lisäksi kovat kuoret, ns. Kuori, voidaan poistaa kivuttomasti hoidolla. Meriveden nenäsumutteen levityksellä ei ole dekongestanttia sanan todellisessa merkityksessä, mutta siihen liittyvässä vilustumisen hoidossa sen havaitaan olevan miellyttävä ja lisää hyvinvointia.

Sitä voidaan käyttää pidempään ilman epäröintiä, koska tottumista tai edes 'riippuvuusvaikutusta' ei ole odotettavissa. Raskaana olevat naiset ja pienet lapset voivat myös käyttää meriveden nenäsumutetta ilman mitään vaaraa. Koska se ei kuulu lääkeryhmään, se on vapaasti saatavilla apteekeissa tai supermarketeissa.

Kun ostat tuotetta, varmista, että siinä ei ole säilöntäaineita. Antihistamiinisella nenäsumutteella on antiallergisia ominaisuuksia. Se soveltuu heinän hoitoon kuume (kausiluonteinen allerginen nuha) ja sitä on saatavana apteekeista.

Yleisimpiä vaikuttavia aineita ovat levokabastiini ja atselastiini. Ihmiskehossa, messenger-aine histamiini välittää allergisia reaktioita. Nenäsumute estää nyt histamiini niin että allerginen reaktio estetään kehittymästä.

Valitukset, kuten nenän kutina ja kihelmöinti, lievittyvät. Koska lääkettä käytetään vain paikallisesti, allergialääkkeiden tavalliset sivuvaikutukset, esim väsymys, ei ole odotettavissa. Sen sijaan potilaat ilmoittavat usein katkeran näppäimet vuonna suu, toisinaan nenän limakalvo voi olla ärtynyt ja nenäverenvuotoa voi esiintyä nenäsumutteen vuoksi.

Hyvin harvoissa tapauksissa on havaittu yliherkkyysreaktioita. Raskaana olevien naisten ei tule käyttää antihistamiinista nenäsumutetta ensimmäisen kolmen kuukauden aikana raskaus, imetyksen aikana saa suorittaa vain lääkärin kanssa. Seuraavassa on esimerkkejä valmisteluista:

• Livocab direkt Nasal Spray® Vaikuttava aine: Levocabastine
• Vividrin akut® Vaikuttava aine: atselastiini.

Livocab® on nenäsumute, joka perustuu vaikuttavaan aineosaan levokabastiini.

Nenäsumutetta käytetään allergisen nuhan (heinä kuume). Sillä on antihistamiini-, allergia- ja tulehdusta estävä vaikutus. Levokabastiini kuuluu H1-salpaajien ryhmään.

Se estää kehon oman lähettimen aineen sitoutumisen histamiini tähän reseptoriin. Tämä johtaa allergisten oireiden vähenemiseen. Kuten Vividrin®-nenäsumutteen vaikuttava aine atselastiinihydrokloridi, Livocabin levokabastiini on toisen sukupolven H1-salpaaja ja johtaa siksi vain harvoin keskushermoston oireisiin, kuten väsymykseen.

Mahdollisia haittavaikutuksia ovat paikalliset reaktiot ja yliherkkyysreaktiot nenässä ja sen ympärillä päänsärkyä. Livocab® on hyväksytty yli vuoden ikäisille lapsille. Sitä levitetään kahdesti päivässä 2 suihkeella nenää kohden.

Nenäsumutetta voidaan käyttää koko allergeenijakson ajan (esim. Siitepöly). Käytettäväksi aikana raskaus, imetys ja yhdistelmä muiden lääkkeiden kanssa, on neuvoteltava hoitavan lääkärin kanssa. Vividrin®-nenäsumute on allergialääke tai antihistamiini.

Sitä käytetään pääasiassa kausiluonteisen allergisen nuhan (heinä kuume). Lääketieteellinen ainesosa on atselastiinihydrokloridi. Tämä aine toimii H1-reseptorin estäjänä ja estää siten kehon oman lähettimen histamiinin sitoutumisen.

Tämä vähentää allergiaoireet. Vividrin kuuluu toisen sukupolven H1-blokkerien ryhmään. Tämä tarkoittaa, että ne ovat alkuperäisen vaikuttavan aineen jatkokehitys.

Tämän toisen sukupolven etu on, että ne eivät ylitä veri-aivot esteen ja aiheuttaa keskushermoston oireita (tai väsymystä). Vividrin on hyväksytty 6-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille, nuorille ja aikuisille. Suositeltava käyttö on yksi suihke sieraimeen kahdesti päivässä.

Nenäsumutetta voidaan käyttää pysyvästi. Tämä tulisi kuitenkin tehdä neuvotellen lääkärin kanssa. Aikana raskaus ja imetys Vividrinia ei tule käyttää tai vasta lääkärin kuulemisen jälkeen.

Yliannostus on epätodennäköistä, koska Vividrin toimii vain paikallisesti nenässä. Sisällön nieleminen voi kuitenkin aiheuttaa väsymystä, uneliaisuutta tai levottomuutta. Tällöin lääkäriin tulee ottaa yhteys kiireellisesti.

Saksassa on saatavana myös toinen nenäsumute, joka käyttää vaikuttavaa ainetta atselastiinia: AllergodilHind tuotenimi Olynth® on useita tuotteita nenätippojen ja nenäsumutteiden joukosta. Olynth-nimiset nenäsumutteet perustuvat vaikuttavaan aineosaan ksylometatsoliinihydrokloridiin. Nenäsumutetta on saatavana kahtena pitoisuutena.

0.1% liuoksessa yli 6-vuotiaille lapsille ja nuorille. 2–6-vuotiaille lapsille Olynth on saatavana liuospitoisuutena 0.05%. Lisätuotteena on Olynth Ectomed -nenäsumute luonnollisella pohjalla; se perustuu vaikuttavaan aineosaan Ectoin. Tämä sitoo vettä ja luo nenän vesipitoisen kalvon limakalvo, jolla pitäisi olla suojaava vaikutus.

Ksylometatsoliinihydrokloridiin perustuvan Olynth-nenäsumutteen käyttöalueet ovat nuha (ärtyneen nenän limakalvon turvotuksen vähentämiseksi), allerginen nuha (rhinitis allergica) ja ns. Vuotava nenä (nuha vasomotorica). Olynthia voidaan käyttää myös poskiontelotulehdus ja tulehdus keskikorva. Annostus yli 6-vuotiaille lapsille ja aikuisille on enintään 3 kertaa päivässä yksi suihke nenää kohti.

2-6-vuotiaille lapsille annos on sama, paitsi että liuosta käytetään aktiivisen aineosan 0.05-prosenttisen pitoisuuden kanssa. Alle 2-vuotiaiden lasten ei tule antaa nenäsumutetta kumpikaan pitoisuus. Sitä ei saa käyttää pidempään kuin viikon, koska pitkäaikainen käyttö voi vahingoittaa nenän limakalvoa.

Olynth-nenäsumutetta ei saa joutua lasten käsiin. Yliannostus voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita (esim. Kehon lämpötilan muutos, pupillit, verenkierron tila, sydämenlyönti ja myös psykologinen ehto). Lääkäriä tulee ottaa välittömästi yhteyttä.

Kuten Olynth®-tuote, nenäsumute perustuu vaikuttavaan aineosaan ksylometatsoliinihydrokloridiin. Vaikuttavaa aineosaa on 0.1%. Vaikutus perustuu verisuonia supistaviin vaikutuksiin, jotka johtavat limakalvon dekongestanttivaikutukseen.

Otrivenia käytetään nenän limakalvojen turvotukseen, vilustumiin, vuotavaan nenään (nuha vasomotorica), allergiseen nuhaan (esim. heinänuha) ja myös keskikorva ja nenän sivuontelot. Sitä voidaan käyttää nuorilla ja yli 12-vuotiailla aikuisilla. Suositeltu päivittäinen annos on yksi suihke sierainta kohti kolme kertaa päivässä.

Suurempaa annosta ja yli viikon kestävää Otriven®-valmisteen käyttöä ei suositella nenän limakalvon mahdollisten vaurioiden vuoksi. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana tulee keskustella lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa. Otriven-nenäsumutteen käyttö haukkumisen yhteydessä nenän tulehdus (rhinits sicca) käpylisäkkeen poistamisen jälkeen ja olemassa silmänpainetauti ei tule käyttää, ellei siitä ole keskusteltu hoitavan lääkärin kanssa.

Nasic®-nenäsumutetta käytetään nenän limakalvon turvotuksen vähentämiseen nuhan yhteydessä, nenän limakalvon pienten vammojen paranemisen tukemiseen, nenän (rhinits vasomotorica) tapauksessa ja nenän tukemiseen hengittäminen nenänielussa tehtyjen leikkausten jälkeen. Vaikuttavat aineet ovat dekspantenoli 5% (haavan paranemista ja limakalvosuojaus) ja ksylometatsoliinihydrokloridi 0.1% (verisuonten supistuksesta johtuva dekongestantti). Nasicia tässä konsentraatiossa ei saa käyttää alle 6-vuotiailla lapsilla, potilailla, joilla on kuoren muodostumista nenässä (rhinits sicca) tai käpylisäleikkauksen jälkeen.

Annostus yli 6-vuotiaille lapsille ja aikuisille on yksi suihke sieraimeen enintään kolme kertaa päivässä. 0.05–2-vuotiaille lapsille on saatavilla nenäsumutteita, joissa on pienempi aktiivisen ainesosan pitoisuus (6%). Suurempia annoksia ja yliannostuksia tulisi välttää kiireellisesti, etenkin nuoremmilla lapsilla.

Säännöllinen käyttö tulisi rajoittaa viikkoon, koska pitkäaikainen käyttö voi vahingoittaa nenän limakalvoa. Raskaana olevat, imettävät tai silmänpainetauti tulisi keskustella nenän nenäsumutteen käytöstä lääkärin kanssa etukäteen. Nasicia ei tule käyttää tässä pitoisuudessa alle 6-vuotiailla lapsilla, potilailla, joilla on kuoren muodostumista nenässä (rhinits sicca) tai käpylisäleikkauksen jälkeen.

Annostus yli 6-vuotiaille lapsille ja aikuisille on yksi suihke sieraimeen enintään kolme kertaa päivässä. 0.05–2-vuotiaille lapsille on saatavilla nenäsumutteita, joissa on pienempi aktiivisen ainesosan pitoisuus (6%). Suurempia annoksia ja yliannostuksia tulisi välttää kiireellisesti, etenkin nuoremmilla lapsilla. Säännöllinen käyttö tulisi rajoittaa viikkoon, koska pitkäaikainen käyttö voi vahingoittaa nenän limakalvoa. Raskaana olevat, imettävät tai silmänpainetauti tulisi keskustella nenän nenäsumutteen käytöstä lääkärin kanssa etukäteen.