Dementia: syyt, oireet ja hoito

Dementia on sairaus, jossa henkiset kyvyt, kuten muisti ja ajattelutaidot vähenevät voimakkaasti. Tämän seurauksena motoriset ongelmat, orientaatiohäiriöt, puhehäiriöt ja muutos myös persoonallisuudessa tapahtuu. Taudin edetessä sairastuneet eivät voi enää suorittaa päivittäisiä tehtäviään ja ovat riippuvaisia ​​muiden avusta.

Mikä on dementia?

Muisti koulutusta käytetään yleensä vuoden alkuvaiheessa dementia ja suuntautumishäiriö, joka on sovitettu tiettyyn tautitilanteeseen. Termi dementia sisältää useita sairauksia, joissa pääasiassa ajattelukyky ja muisti ovat häiriintyneitä. Dementiapotilaat kärsivät ennen kaikkea henkisten kykyjen heikosta heikkenemisestä. Tämä vaikuttaa erityisesti lyhytaikaiseen muistiin ja suuntautumisen tunteeseen. Mutta myös puhehäiriöt ja motoriset taidot vähenevät yhä enemmän. Yksi dementian muoto on Alzheimerin tauti. Tätä muotoa esiintyy 60-70 prosentissa kaikista dementiatapauksista. Lisäksi on vaskulaarinen dementia, ts veri alukset. Tämä muoto on harvinaisempi ja sitä edustaa noin 20 prosenttia. On myös erilaisia ​​sekoitettuja dementian muodot, jossa Alzheimerin taudin dementia ja verisuonidementia voivat sulautua. Dementian tautia esiintyy yhä useammin vanhempien ihmisten keskuudessa Saksassa. Tämä johtuu pääasiassa korkeasta elinajanodotteesta sekä länsimaisen sivilisaation elämäntavasta. Dementia vaikuttaa vain harvoin nuorempiin ihmisiin. Ennen kaikkea yli 80-vuotiailla ihmisillä on moninkertainen mahdollisuus dementiaan.

Syyt

- dementian syyt voi olla erilainen tausta. Yleisimmin dementiaa esiintyy Alzheimerin tauti. Vaskulaarisessa dementiassa tahti or verisuonten kalkkiutuminen or valtimoiden kovettuminen ovat tärkeimmät syyt. Lisäksi infektiot (esim Creutzfeldt-Jakobin tauti), aineenvaihduntasairaudet (esim diabetes mellitus) ja happi puute aivot ovat yleensä vastuussa dementiasta. Lisäksi voi olla myös yhteys Parkinsonin tauti, Masennus ja perinnöllinen dementia. On olemassa lukuisia teorioita siitä, miksi edellä mainitut dementiat esiintyvät:

Henkinen reaktiivisuus: passiivinen toiminta (kuten television katselu) pitkällä aikavälillä ei stimuloi optimaalisesti uusien hermosolujen kasvua tai saa ne kuolemaan hitaasti, koska niitä ei tarvita. Tästä näkökulmasta aktiivinen henkinen toiminta voi olla ennaltaehkäisevää dementiaa vastaan. Ennen kaikkea lukeminen, oppiminen, musiikin tekeminen ja hämmentävä terävöittää ihmisen mieltä pitkällä aikavälillä. Ravitsemus: Epäterveellinen ja yksitoikkoinen ruokavalio vuosien varrella on haitallista aivot. Erityisesti suuri osa tyydyttyneitä rasvahapot lihassa ja korkea sokeri kulutus on pitkällä aikavälillä haitallista. Siksi tasapainoinen ja terveellinen ruokavalio with vitamiinit C ja E ovat järkeviä. Samoin kalaa arvokkaalla omega-3: lla rasvahapot on stimuloiva vaikutus mieleen ja muistiin. Fyysinen aktiivisuus: Elämän köyhtymisen lisäksi liikunnan puute voi olla vastuussa myös dementiasta. Kehoa tulisi pitää kokonaisvaltaisena "olentona". Ei sanota turhaan, että "terveessä ruumiissa on terve mieli". Keho ja mieli “vikaantuvat” hitaasti vuosien ajan toimettomuuden ja piristävän mielialan vuoksi, joten sairauksien ei pitäisi olla harvinaisia.

Oireet, valitukset ja merkit

Dementia on progressiivinen sairaus, johon liittyy erilaisia ​​oireita. Se alkaa useimmiten progressiivisella muistin menetys. Alun perin kärsivät kärsivät ensisijaisesti lyhytaikaisen muistin rajoituksista: absorboitunutta tietoa ei enää tallenneta ja uusia asioita tuskin voi oppia. Tämä ei välttämättä ole havaittavissa alussa, koska tiettyä unohdusta pidetään normaalina, etenkin vanhuudessa. Jatkossa myös muistot menetetään ja sairastunut unohtaa yhä useammat elämänsä näkökohdat. Niinpä hän myös muuttaa tapojaan ja näyttää hämmentyneeltä, kun häneltä kysytään menneistä tapahtumista - jotka hän itse tietää. Myös muut kognitiiviset ominaisuudet menetetään: sananhäiriöt ja suuntautumisongelmat lisätään. Tosiasiallisesti tuttuja asioita ei enää tunnisteta tai ne luokitellaan väärin, ja muutokset voivat johtaa suurempaan hämmennykseen tai vihaan. Lopputulos on vakava väsymys, apatia ja kyvyttömyys tunnistaa edes omia sukulaisiaan. Dementia vaikuttaa ensisijaisesti liikkumiseen: askeleet pienenevät, potilas on epävakaampi. Moottori refleksi kaikenlainen voi kadota. Psykologisesti on myös monia oireita. Apatian ja ärtyneisyyden lisäksi voi olla irrationaalista käyttäytymistä (syömättömien syöminen tai vaeltaminen ympäriinsä) tai hallusinaatiot ja euforia. Kummassakin tapauksessa voidaan havaita suuria käyttäytymismuutoksia. Dementian merkit sisältää asteittaisen muistin menetys ja muutokset henkilön vaikutuspiirissä.

Kurssi

Dementian kulku voi olla erilaisia. Dementian voimakkuus etenee pääsääntöisesti hitaasti (useiden vuosien ajan) eikä ole heti ilmeistä. Lisäksi dementian jaksoja esiintyy myöhemmin taudin aikana. Tässä prosessissa suhteellisen selkeän ajattelun ja tietoisuuden päivät vuorottelevat henkisesti tylsien päivien kanssa. Lisäksi monet dementiapotilaat kärsivät vakavasta mielialan vaihtelut, kuten irascibility ja suuttumus sekä Masennus.

Komplikaatiot

Dementia ei välttämättä johtaa komplikaatioihin. Jos sairastuneet saavat asianmukaista ja kattavaa hoitoa, riski voidaan pitää melko pienenä. Jotkut komplikaatiot johtuvat kuitenkin jo puutteellisesta hoidosta. Monet dementiapotilaat sijoitetaan piirisairaaloihin tai hoitokodeihin. Henkilöstöpulan vuoksi hoito on joskus erittäin riittämätöntä. Ylityöllistetyn hoitohenkilökunnan vuoksi voi tapahtua väärinkäsittelyä, joka voi aiheuttaa uusia psykologisia ongelmia. Riittämätön fyysinen hoito voi myös johtaa että iho haavat, joskus vakavasti tulehdus. Dementiatauteja esiintyy monissa muunnelmissa ja vaikeusasteissa. Komplikaatiot riippuvat voimakkaasti taudin syystä. Komplikaatioita, jotka ovat yleisesti päteviä kaikkiin dementiasairauksiin, ovat esimerkiksi lääkityksen aiheuttamat haittavaikutukset, kehon toimintahäiriöt, lisääntyneet infektiotasot ja myöhemmissä vaiheissa menetys vuorovaikutuskyvyn suhteen. Elinajanodote lyhenee myös taudin puhkeamisen myötä. Dementiahäiriöt voivat myös edistää putoamista, luunmurtumia ja lihasten supistuksia. Vajaaravitsemus ja nestehukka havaitaan myös usein. Harvinainen komplikaatio on väkivaltainen käyttäytyminen itseään ja muita kohtaan. Dementiataudit ovat monimutkaisia ​​ja johtavat merkittäviin heikentymiin sairastuneiden ja heidän sukulaistensa elämänlaatuun. Taudin lopullisen ominaisuuden, unohduksen vuoksi potilaat, joita sairaus kärsi, eivät harvoin aseta itseään hengenvaarallisiin tilanteisiin.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos tavanomainen kyky muistaa putoaa tai muuttuu, on aina otettava yhteys lääkäriin. Jos jokapäiväisessä elämässä menetetään muistia, on suositeltavaa, että tutkimukset aloitetaan hyvissä ajoin. Jos sairastuneella on yhä vaikeampi muistaa erityisesti viimeisten tuntien tai päivien tapahtumia, hänen on otettava yhteyttä lääkäriin. Jos kyky lukea analogista kelloa häviää, hänellä on oltava kattava tutkimus. Heti kun sukulaiset huomaavat, että olemassa olevat muistiaukot täyttyvät keksityillä tarinoilla, havaittavista muutoksista on etsittävä rauhallinen ja luottavainen keskustelu asianomaisen henkilön kanssa. Nimien ja henkilöiden hämmennyksen tai muistin menetyksen yhteydessä apua tarvitaan mahdollisimman pian. Sitten tauti on jo edennyt vaiheeseen, eikä sairastunutta henkilöä pitäisi enää jättää yksin. Lääketieteellinen apu on tarpeen myös, jos sen lisäksi muistin menetys, havaittavia käyttäytymismuutoksia tapahtuu. Aggressiivinen käytös tai välittömän konfliktien lisääntyminen välittömässä ympäristössä olevien ihmisten kanssa katsotaan huolestuttavaksi, ja lääkärin on selvitettävä asia. Jos sairastunut henkilö unohtaa ottaa tarvittavat lääkkeet tai unohtaa syödä tarpeeksi ruokaa ja nesteitä päivän aikana, hän tarvitsee lääkärin apua. Jos painon lasku on havaittavissa tai nukkumistarve muuttuu, lisätutkinta on aloitettava.

Hoito ja hoito

- hoito tai dementian hoito riippuu sen muodosta. Dementia ei ole tähän mennessä parantettavissa. Dementian hoito yrittää sen vuoksi muodosta riippuen hidastaa henkistä heikkenemistä sekä fyysisiä oireita. Jos dementia havaitaan ajoissa, tässä varhaisessa vaiheessa voidaan yrittää hidastaa vakavia seurauksia. Lääkitys on tässä käytettävä pääasiallinen menetelmä, ja lisäksi hyvä sosiaalinen integraatio perheessä on hyödyllistä, jotta sairastuneelle tuntuu olevansa edelleen "kuuluva". Lisäksi sosioterapeuttinen tai psykoterapeuttinen hoito on tärkeä tuki huumeiden lisäksi hoito. Näiden lisäksi toimenpiteet, on myös suositeltavaa suorittaa neurologin tutkimus, joka voi antaa tärkeitä lisätietoja dementian erityisestä muodosta ja tarjota siten vastauksia hoitajille tai perheelle taudista. On myös tukiryhmiä ja muistiklinikoita, jotka voivat auttaa dementiaa sairastavaa säilyttämään itsenäisyytensä ja henkiset kykynsä pidempään.

Näkymät ja ennuste

Dementian kulku vaihtelee suuresti yksilökohtaisesti ja riippuu muun muassa dementian erityisestä muodosta. Yleisimmässä dementian muodossa Alzheimerin taudin dementia, mutta myös useimmissa muissa dementian muodot, tauti etenee vähitellen. Monien vuosien aikana kognitiiviset kyvyt vähenevät asteittain. Hermosolujen tuhoutuminen aivot on peruuttamaton. Sairautta ei voida parantaa lääkehoidolla tai psykososiaalisella toimenpiteet. Vain taudin etenemistä voidaan hidastaa tai jopa väliaikaisesti pysäyttää. Vuosien varrella potilaista tulee yhä unohdettavampia ja riippuvaisempia, aina hoidon täydelliseen tarpeeseen saakka ja lopulta kuolevat sairautensa komplikaatioihin. Potilaat eivät enää kykene hoitamaan itseään ja ovat täysin riippuvaisia ​​muiden avusta esimerkiksi ruoan saannissa ja fyysisessä hygieniassa. Alzheimerin diagnoosi itsessään ei ole potilaiden todellinen kuolinsyy. On pikemminkin tapana, että vuoteen heikkeneminen voi johtaa lisääntyneeseen sairauteen keuhkokuume, keuhkoemboliat tai muut tarttuvat taudit, josta kärsivät lopulta kuolevat. Yleensä mitä myöhempi dementian puhkeaminen, sitä lyhyempi taudin kulku.

Jälkihoito

Dementiapotilaiden jälkihoito koostuu heidän palauttamisesta takaisin kotiympäristöönsä sairaalahoidon jälkeen. Haasteena on usein riippuvuus perhehoitajista, joiden on ensin sopeuduttava uuteen rooliinsa. Siksi jälkihoito ei koske vain potilasta, vaan myös heidän sukulaisiaan, joille on tiedotettava ja heitä on tuettava ylikuormituksen välttämiseksi. Tilanteen helpottamiseksi osittainen sairaalahoito klinikalla voi olla hyödyllistä, koska potilaat vapautuvat täällä vähitellen jokapäiväiseen elämään. Terapeuttisten tarjousten avulla voidaan saavuttaa tietty autonomia dementian vaiheesta riippuen. On tärkeää, että terapeutit eivät kuormita niitä, joita sairaudet kärsivät, koska tämä voi johtaa taudin uusiutumiseen. Jokaisen yksilön tarpeet on otettava huomioon herkästi. Jos potilas siirtyy sitten täysin kotiympäristöön, tässä on myös hyödyllistä saada säännöllisiä käyntejä lääkäriltä tai palkata ammattitaitoinen sairaanhoitaja tukemaan vaikeaa alkuvaihetta. Hyvällä päivittäisellä suunnittelulla on tärkeä rooli sen varmistamisessa, että potilas haastetaan ja ettei ole tyhjyyttä, jossa tauti voi puhkeata. Osallistuminen sosiaaliseen elämään, vanhojen harrastusten harjoittelu ja säännöllinen kehon ja mielen harjoittelu ovat vain muutama suositus.

Tässä voit tehdä itse

Dementiataudin edetessä kärsivien ihmisten jokapäiväisessä elämässä on yhä enemmän rajoituksia ja ongelmia. Yksinkertaisilla itsepalveluvihjeillä sairastuneiden elämänlaatua voidaan parantaa merkittävästi lääketieteellisen hoidon lisäksi. On erittäin tärkeää, etenkin taudin kulun alussa, vaihtaa tietoja muiden potilaiden kanssa. Tämä auttaa potilaita ymmärtämään paremmin ehto ja myös etäisyyttä emotionaalisesti. Jotta potilaat pysyisivät tasapainossa sairaudestaan ​​huolimatta, riittävästä liikunnasta, terveestä ruokavalio ja aikaa henkilökohtaiseen vetäytymiseen suositellaan. On erittäin tärkeää, että asianosaiset löytävät kunnioittavan, rakastavan ja tukevan ympäristön. Avoimella lähestymistavalla omaan sairauteen on yleensä myönteinen vaikutus sairastuneisiin ja jokapäiväisen elämän hallintaan. Itsepalveluvinkkien lisäksi, joita sairastuneet voivat sisällyttää jokapäiväiseen elämäänsä, suositellaan myös ammattitaitoista neuvontaa ja tukea. hoito, kuten musiikkiterapia tai toimintaterapia, sairastunut voi vapauttaa itsensä stressaavista käyttäytymisongelmista ja rauhoittaa itseään. Kyseisen henkilön tulisi keskittyä olemassa olevien kykyjen edistämiseen voidakseen ylläpitää omaa itsenäisyyttään pidempään. Äkillisillä muutoksilla ympäristössä voi olla kielteisiä vaikutuksia dementiapotilaalle, joten niitä tulisi välttää.