Päänsärky voi ottaa hyvin yksilöllisiä ominaisuuksia tyypin, intensiteetin, lokalisoinnin ja ajallisen kulun suhteen. Silti tyypilliset oireet ovat tunnettuja yksittäisille muodoille päänsärky, joka monissa tapauksissa antaa lääkärille mahdollisuuden osoittaa tiettyjä syitä. Seuraavassa esittelemme yleisimpien tyyppien tyypillisiä oireita päänsärky.
Päänsärky tyypit
Eri tyypit erotetaan päänsärkyä. Karkeasti erotellaan ensisijaiset päänsärkyä, jossa päänsärky itsessään aiheuttaa epämukavuutta ja toissijaisia päänsärkyä (tai oireenmukaista päänsärkyä), jotka aiheutuvat esimerkiksi pää, infektio tai verisuonihäiriöt. Ensisijaisten päänsärkyjen tyypit ovat:
- Vaskulaarinen päänsärky
- Migreeni
- Jännitys päänsärky
- Tulos päänsärky
- Hermosärky
- Cluster-päänsärky
Lisätietoja näistä erityyppisistä päänsärkyistä on alla.
Ensisijainen päänsärky
Kaikilla primaarisen päänsäryn muunnelmilla on yhteistä, että intensiivisestä diagnostiikasta huolimatta orgaanisesti konkreettisia syitä ei löydy. Siirtymät yksittäisten päänsärkymuotojen välillä ovat yleensä sujuvia; tyypillisesti ne liittyvät kuitenkin vahvasti potilaan psykologiseen ja emotionaaliseen tilaan.
Vaskulaarinen päänsärky
Vaskulaarista päänsärkyä esiintyy yleensä jaksoittain ja harvemmin kroonisesti. Sen intensiteetti vaihtelee pysyvästä pää paine pistämiseen kipu muuttamalla lokalisointia. Vaskulaarisen päänsäryn laukaisutekijöitä ovat:
- Positiivisen tai negatiivisen emotionaalinen jännitys.
- Ilmastonmuutokset
- Fyysiset ylikuormitukset
- Naisille kausi
Vaskulaariseen päänsärkyyn, joka voi alkaa vuonna lapsuus, voi olla geneettinen perusta, koska tämä päänsärky on ryhmitelty yksittäisiin perheisiin. 10 vinkkiä päänsärkyä vastaan
Migreeni ja jännityspäänsärky
Jos päänsärkyä esiintyy pääasiassa toisella puolella ja autonomisen alueella on muita oireita hermosto kuten pahoinvointi, oksetus ja hikoilu tai muita neurologisia puutteita hyökkäyksen alkuvaiheessa, epäily migreeni on ilmeinen. kipu merkki jännitys päänsärky vaihtelee tunne "vanne ympärillä pää”Pistämiseen tai tylsään, yksi- tai kahdenväliseen kaula kipu. Useimmissa tapauksissa pään lähellä olevien lihasten jännitys on vastuussa, mikä tapahtuu yleensä psykologisesti stressaavissa tai ylisuurissa tilanteissa. Toisin kuin verisuonten päänsärky, suurin taajuus jännitys päänsärky on keski-ikä. Perinnöllistä taipumusta ei tunneta.
Muuntopäänsärky - psykosomaattinen päänsärky
Psykosomaattisten häiriöiden kenttään kuuluu niin kutsuttu konversiopäänsärky, joka on oireiden suhteen samanlainen kuin vaskulaarinen tai jännitys päänsärky. Kuten muissakin psykosomaattisissa häiriöissä, ensisijaisesti psykologinen, yleensä tajuton konflikti ilmaistaan orgaanisena oireena - tässä tapauksessa päänsärkynä.
Neuralgia eräänlaisena päänsärkynä
Neuralgioiden ymmärretään olevan tietyntyyppisiä salaman kaltaisia, väkivaltaisia kipukohtauksia, jotka yleensä kestävät vain sekunteja ihon hermon leviämisalueella. Useimmiten, hermosärky tapahtuu nimellä kolmoishermosärky leviämisalueella kolmoishermo, joka kattaa otsa-alueen, nenä-cheek-alue ja leuka-alue kolmella haarallaan. Tyypillisesti, hermosärky hyökkäykset voidaan laukaista mekaanisella stimulaatiolla vastaavalla alueella, esimerkiksi puhumalla, pureskelemalla tai parranajolla. Vaiheet, joissa esiintyy usein kipukohtauksia, voivat vaihdella vaiheiden kanssa, joissa on vain vähän oireita. Hermosärky esiintyy myös huomattavasti harvemmin alueella, jonka glosofarynginen hermo tuottaa kieli ja taka-nielun alueella ja alueella, jonka takaraivohermo tuottaa takaraivon alueella.
Cluster-päänsärky
Erityinen vakavan päänsäryn tyyppi, joka lokalisoituu ajallisella alueella, silmien takana, yläleuka, ja otsaa kutsutaan a klusterin päänsärky Tyypillisesti tällaista päänsärkyä esiintyy keski-ikäisillä miehillä ja se ilmenee hyökkäyksen kaltaisena kipuna yleensä varhain aamulla, johon liittyy yksipuolinen kasvojen punoitus, yksipuolinen kyynelvuoto ja nenän itku. Kipu saavuttaa maksiminsa yleensä noin 30 minuutin kuluttua ja häviää hitaasti useiden tuntien aikana. Toistuvat esiintymät 3-6 viikon sisällä vaihtelevat usein pitempien oireettomien jaksojen kanssa.
Oireinen päänsärky
Päänsäryt, jotka liittyvät a aivot kasvain voi olla monenlaisia. Voimakkaasti rajatusta ja pistävästä diffuusiin paineen tunteeseen koko pään alueella. Vain harvoissa tapauksissa päänsäryn lokalisointi voidaan päätellä a aivot kasvain. Suhteellisen ominaista kasvaimen päänsärkyyn on valitusten voimistuminen asennon muutoksella tai painamisella, joskus myös luun taputtamisella kallo kyseisellä alueella. Kuitenkin paikallinen tulehdus (paiseet), paikallinen kudoksen turvotus (turvotus) tai aivoverenvuoto voi myös lisätä painetta kallo ja aiheuttaa päänsärkyä. Tällaisissa tapauksissa oireita hallitaan yleensä ylimääräisillä neurologisilla puutteilla, kuten a tahtitai yleisiä oireita, kuten kuume or kaula jäykkyys.
Päänsärky kaulaan saakka
Päänsärky säteilee kaula ottaa erityisen merkityksen verisuonten epämuodostumissa (aneurysmissa) aivot, jotka joskus edeltävät aluksen täydellistä repeämistä hengenvaarallisella tavalla aivoverenvuoto. Tällainen a subaraknoidinen verenvuoto siihen liittyy akuutti puhkeaminen, voimakas päänsärky, joskus neurologiset puutteet, ja se vaatii välitöntä sairaalahoitoa seuranta ja ensiapu tarvittaessa. Päänsärky sisään aivokalvontulehdus or aivotulehdus, toisaalta, kehittyy hitaasti tuntien aikana ja yleensä tylsää kipua. Pään loukkaantumisten jälkeen, esimerkiksi vakavien onnettomuuksien jälkeen, kroonisia toistuvia päänsärkyä esiintyy 30-50 prosentissa tapauksista, ja ne ovat luonteeltaan samanlaisia kuin verisuonet tai jännitteitä päänsärkyä.
Sairauksien aiheuttama päänsärky
Päänsärkyä voi esiintyä myös muiden häiriöiden oireina, esimerkiksi:
- Silmien sairaudet (silmänpainetauti, silmä tulehdus, silmän kasvaimet, silmämunien väärä sijainti, näkövika).
- Korvien sairaudet (otitis media, repeämä tärykalvo).
- Sivuonteloiden sairaudet (poskiontelotulehdus tai sinus kasvaimet).
- Leuan ja hampaiden sairaudet (karies, juuripakot, temporomandibulaariset nivelkipu).
Ajallinen päänsärky ja kaulan päänsärky.
Vaikea yksipuolinen tai kahdenvälinen ajallinen päänsärky on ominaista ajalliselle arteriitille, an tulehdus ajallisen veri verisuoni, joka voi olla merkittävä paineen tuskallinen johto ajallisella alueella. Päänsäryt, jotka sijaitsevat pääasiassa kaulassa, mutta jotka voivat säteillä koko päähän, herättävät epäilyksiä kohdunkaulan selkärangan rappeuttavasta tai reumaattisesta sairaudesta. Tämäntyyppiset valitukset ovat usein asennosta riippuvaisia ja vakavimpia aamulla ennen nousua, joten potilaat joudutaan joskus pudottamaan unesta. Diagnoosi vahvistetaan todisteilla kaulan lihasjännityksestä ja selkärangan taudin löydöksistä x-ray.
Päänsärky yleisissä sairauksissa
veri painekriisit, vakavat munuainen sairaus, punasolujen lisääntyminen (polysytemia) mutta myös anemia tai erilaisten myrkytysten voidaan katsoa aiheuttavan päänsärkyä.
Päänsärky: miten se diagnosoidaan?
Päänsäryn diagnoosin tekeminen on suhteellisen helppoa. On paljon vaikeampaa löytää syy. Jos kivun luonne ja kulku ovat tyypillisiä, osoittautuminen yhteen tunnetuista päänsäryn ensisijaisista syistä voidaan joskus tehdä pelkästään potilaan kuvauksesta valituksista. Muissa tapauksissa orgaaniset sairaudet pään, korvan, nenä nielun ja kurkun alue sekä sairaudet sisäelimet ja koko organismi on suljettava pois.
Päänsäryn komplikaatiot
Päänsärky sinänsä oireena ei todellakaan tunne komplikaatioita. Nämä voivat esiintyä korkeintaan perussairauksien yhteydessä, ja niitä käsitellään vastaavissa kliinisissä kuvissa.
