Verenkierron häiriö aivoissa

esittely

Verenkierron häiriö aivot voi johtaa monenlaisiin oireisiin. Häiriön laajuudesta riippuen oireet voivat vaihdella lievistä näköhäiriöistä huimaukseen ja jopa tahti. Siitä asti kun verenkierron häiriöt voi mahdollisesti julistaa a tahti, tietyt oireet on selvitettävä.

Riskitekijät verenkierron häiriöt ovat yleensä tupakointi, ylipainoinen, liikunnan puute, epätasapainoinen ruokavalio ja erilaiset sairaudet, kuten diabetes mellitus. Verenkiertohäiriöt vuonna aivot ovat usein aiheuttaneet sydän- ja verisuonijärjestelmä kuten eteisvärinä tai verisuonten kalkkeutuminen (verisuonten kalkkiutuminen) alueella aivot or kaula alukset. Riittävä veri tarjonta on erityisen tärkeää herkille aivoille.

Vaikka aivot muodostavat vain kaksi prosenttia kehon kokonaismassasta, ne kuluttavat neljänneksen ihmiskehon kokonaishapen ja sokerin saannista. Jos aivoihin ei enää saada riittävästi happea verenkierron häiriön takia, esiintyy aisti- ja havaintohäiriöitä. Jos krooninen prosessi tapahtuu ja verenkiertohäiriö lisääntyy vuosien varrella, aivojen suorituskyky voi heikentyä, mikä johtaa verisuoniin dementia. Akuutti verenkierron häiriö aivoissa puolestaan ​​johtaa aistien ja havaintohäiriöiden hyökkäyksiin, jotka kestävät muutamasta minuutista muutamaan tuntiin ja jotka tunnetaan transistoreina iskeemisinä hyökkäyksinä (TIA). Nämä hyökkäykset ovat usein a tahti, jonka aiheuttaa myös akuutti verenkierron häiriö aivoissa.

oireet

Aivojen rakenne ja toiminta ovat hyvin monimutkaisia. Tästä syystä verenkiertohäiriöt aivoissa voivat aiheuttaa monenlaisia ​​oireita ja valituksia. Tietyt oireet antavat usein viitteitä sairastuneesta aluksesta tai aivojen alueesta.

Esimerkiksi, jos verenkierron häiriö on puolet isot aivot, oireet ilmenevät kehon vastakkaisella puoliskolla. Aistihäiriöitä ja halvaantumista voi esiintyä, mikä voi tuntua sormilla, kasvoilla tai jaloissa. Lisäksi tietoisuudessa tai havainnoissa voi olla häiriöitä.

Näön heikkeneminen tai näön menetys sekä huimaus, epävarmuus kävellessä, puhehäiriöt, pahoinvointi ja oksetus ovat myös aivojen verenkiertohäiriöiden mahdollisten oireiden joukossa. Toisaalta kroonisissa verenkierron häiriöissä muisti toiminto on todennäköisesti heikentynyt ja aivojen suorituskyky heikkenee. Löydät yksityiskohtaista tietoa tästä kohdasta: Millä oireilla voidaan tunnistaa aivojen verenkierron häiriöt?

Merkkejä a veri aivojen verenkierron häiriöt voivat olla muun muassa yhtäkkiä esiintyvä huimaus, kielihäiriöt, koordinaatiohäiriöt (ei enää "normaalia" menoa tai tarkoituksellista käsien tai käsien liikkumista), tuntohäiriöt, näköhäiriöt ja halvaukset. Halvaus voi ilmetä siitä, että jalat yhtäkkiä antautuvat, käsivartta ei enää voida nostaa, tai halvaus kasvojen lihakset ja kasvot näyttävät epäsymmetrisiltä ja muuttuneilta. Kaiken kaikkiaan on kuitenkin sanottava, että verenkierron häiriön aivoissa aiheuttamat oireet voivat vaihdella suuresti.

Tunnehäiriö viittaa heikentyneeseen käsitykseen esimerkiksi kosketusärsykkeistä ja tunnetaan myös nimellä herkkyyshäiriö tai hypestesia. On kuitenkin olemassa lukuisia muita aistihavaintomuotoja, kuten lämpötilan tunne, kipu tunne ja tärinä tunne. Tällainen tunnehäiriö voi ilmetä, kun veri aivojen tarjonta vähenee, varsinkin kun jommankumman sisäisen kaulavaltimon tai jonkin pienemmän alukset joka haarautuu siitä.

Aistihäiriöllä voi kuitenkin olla syy myös perifeerisesti (ts. Ei suoraan aivoihin), esimerkiksi vahingoittamalla selkäydin tai perifeerinen hermot. Seuraava artikkeli saattaa myös kiinnostaa sinua: Aivohalvaus selkäydin Aistihäiriöllä voi kuitenkin olla syy myös perifeerisesti (ts. Ei suoraan aivoihin), esimerkiksi vahingoittamalla selkäydin tai perifeerinen hermot. Seuraava artikkeli saattaa olla mielenkiintoinen myös sinulle: Selkäytimen aivohalvaus Aivojen verenkiertoelimistön häiriön aiheuttamaa huimausta kutsutaan keskushermostoksi huimaus koska aivoja pidetään yhtenä kehon keskuksista.

Sitä vastoin on myös reuna huimaus, esimerkiksi sellaiset, jotka johtuvat alueen häiriöistä sisäkorvanAivojen verenkiertohäiriöitä voi esiintyä monissa eri paikoissa ja aiheuttaa siten monenlaisia ​​oireita. Keskushuimaus johtuu usein verenkierron häiriöstä toisen aivovarren (selkärangan valtimoiden) alueella, joka toimittaa aivorungon. Nämä juoksevat selkärangan alueella aivojen suuntaan ja yhdistyvät siellä muodostaen basilarin valtimo.

Useimmissa tapauksissa nikamien huimaus ei ole ainoa oire verenkiertohäiriöstä toisen valtimon alueella; se voi myös johtaa visuaaliseen, puheelliseen, koordinointi ja herkkyyshäiriöt. Yhden tai useamman ruumiinosan täydellistä halvausta kutsutaan myös plegiksi (antiikin kreikka: isku, halvaus). Usein on myös halvauksia, joita kuvataan keskeneräisiksi.

Esimerkiksi sairastunut voi silti liikuttaa käsivarttaan minimaalisesti. Voi kuitenkin myös tapahtua, että liikkuminen ei ole enää mahdollista, mutta silti näet lihasryhmien liikkeen eli lihasten supistumisen. Halvauksia on kahdenlaisia.

Löysässä halvauksessa liike ei ole enää mahdollista, ja esimerkiksi käsivarsi roikkuu löyhästi. Spastisessa halvauksessa, jossa liikkuminen ei myöskään ole enää mahdollista, lihasten sävy eli lihasaktiivisuus lisääntyy. Käsivarsi tai jalka näyttää jäykältä ja vain muut ihmiset (esim. hoitava lääkäri) voivat siirtää sitä voimalla.

Halvauksen tyyppi riippuu trauman sijainnista. Halvaukseen johtava aivojen verenkiertohäiriö johtaa yleensä spastiseen halvaukseen. Näköongelmat ovat tyypillinen neurologinen oire, jota voi ilmetä aivojen verenkierron häiriön jälkeen.

Erilaiset verenkiertohäiriöt johtavat erilaisiin oireisiin. Esimerkiksi valtimo purenta verkkokalvolle on ominaista äkillinen, yksipuolinen sokeus ilman kipu, kun taas ns jättiläinen soluvaltimontulehdus sille on ominaista kahdenvälinen, voimakkaasti sykkivä päänsärkyä ajallisella alueella. Tietyt sairaudet ja tavat, kuten korkea verenpaine, tupakointi, verisuonten kalkkeutuminen (verisuonten kalkkiutuminen), diabetes mellitus tai lipidien aineenvaihdunnan häiriöt voivat myös vaikuttaa verkkokalvoon valtimo.

Verenkierron häiriön tapauksessa aivokuoren osat aivokuoren takaosassa pää, joka tunnetaan myös nimellä "visuaalinen aivokuori", voi vaikuttaa. Tämä voi johtaa lyhytaikaiseen näön menetykseen, mustaan ​​välkkymiseen, näkökentän epäonnistumiseen, kaksoiskuvaan ja lukuisiin muihin näköhäiriöt. Monissa tapauksissa rajoitukset häviävät lyhyen ajan kuluttua.

Tätä kutsutaan "Amaurosis fugaxiksi". Siinä kuvataan lyhyt ja äkillinen näön menetys, jolla on harvoin pitkäaikaisia ​​seurauksia, mutta se on tärkeä varoitus signaali neurologisista häiriöistä. Syitä on useita teorioita migreeni, koska ei ole vielä selvitetty, miten migreeni kehittyy.

Aivojen verenkiertohäiriöihin on useita syitä mahdollisena selityksenä migreeni. Esimerkiksi päänsärky sisään migreeni on sykkivä ja lisääntyy jokaisen pulssin aikana, mikä viittaa veren ongelmaan alukset. Lisäksi aivot itse eivät ole kipu-herkkä, kun taas aivojen verisuonissa on kipuherkkä hermokuitu.

Siten myös muut verenkierron häiriöt, kuten aivohalvaus tai verisuonten tulehdus, aiheuttavat päänsärkyä samanlainen kuin migreeni. Oletus, että a migreenikohtauksen johtuu verenkierron häiriöistä aivoissa, tukee pääasiassa tiettyjen lääkkeiden hyvä teho. Niin kutsuttu triptaanit ovat lääkkeitä, jotka vaikuttavat aivojen verenkiertoon ja joita käytetään menestyksekkäästi migreenikohtauksia vastaan.

Puhehäiriöt ovat oireita, joita esiintyy suhteellisen usein aivohalvauksen aikana, mikä johtuu yleensä aivojen verenkierron häiriöstä. Usein havaitaan, että puhehäiriöt hitaasti rauhoittua terapeuttisen hoidon jälkeen. Tämä pätee usein myös halvaukseen tai osittaiseen halvaukseen aivohalvauksen yhteydessä.

Puhehäiriö aivojen vähentyneen verenkierron seurauksena tapahtuu, kun se vaikuttaa aivojen alueeseen, jossa (yksinkertaisesti sanottuna) puhe ymmärretään tai suunnitellaan. Näitä alueita kutsutaan Brocan ja Wernicken alueiksi. Puhehäiriön luonne voi viime kädessä osoittaa, mihin näistä kahdesta alueesta vaikuttaa.

Tällä ei kuitenkaan ole juurikaan merkitystä päivittäisessä kliinisessä käytännössä aivojen verenkiertohäiriöiden akuutissa vaiheessa, koska tärkein tavoite tässä on verenkierron palauttaminen vaurioituneesta alueesta mahdollisimman nopeasti. aivojen verenkierron häiriö voi olla hyvin erilainen. Se voi muun muassa johtaa epäselvään puheeseen, sanahakuhäiriöihin, tavujen toistumiseen, olemattomien sanojen (neologismien) muodostumiseen ja täydelliseen puheen menetykseen. Verenkierron häiriöt aivoissa voivat johtaa sekä akuuttiin että krooniseen aivokuoren vaurioitumiseen, jolla on tärkeä rooli oppiminen prosessit, muistot ja muisti taitoja.

Unohtaminen on tyypillisesti salakavala oire, joka voi osoittaa progressiivisen verenkierron häiriön aivoissa. Se etenee usein vain hitaasti, ja siksi sitä on vaikea erottaa vanhuuden yleisestä unohduksesta tai unohduksesta. Erityisesti vanhusten aikana etenevä verisuonten rappeutuminen, joka johtaa aivojen verenkierron heikkenemiseen, voi laukaista eräänlaisen dementia (verisuonidementia), jota on aluksi vaikea erottaa vanhuuden unohduksesta.

Tämä unohduksen muoto voidaan kuitenkin hoitaa ja lopettaa. Tämäntyyppisten riskitekijöiden dementia ovat pääasiassa korkea verenpaine, tupakointi, diabetes mellitus ja erilaisia sydän sairauksiin. Yleensä verisuonidementian kehittymisen riski kasvaa iän myötä.

Masennus voi olla tyypillinen, mutta epäspesifinen oire kroonisesti etenevästä aivojen verenkierron heikkenemisestä. Aivokuoren alueiden hitaiden vaurioiden vuoksi verisuonidementian kliininen kuva voi olla yksi oireista. Tyypillisiä ovat epäspesifiset oireet, kuten väsymys, unohdettavuus, keskittymishäiriöt, masentunut mieliala ja ahdistuksen puute.

Tätä voidaan kuvata lieväksi masentuneeksi mielialaksi. Sitä ei kuitenkaan pidä sekoittaa ikään liittyvään Masennus, koska molempia sairauksia voi esiintyä samanlaisissa potilasryhmissä. Verenkierron häiriöt johtuvat verisuonten kapenemisesta tai tukkeutumisesta.

Tällä voi olla useita syitä. Aivojen verenkiertohäiriöiden yleisin syy on valtimoiden kalkkeutuminen (verisuonten kalkkiutuminen). Tässä prosessissa tietyt aineet kerrostuvat valtimon seinämään.

Ajan myötä nämä kerrostumat tai niin kutsutut plakit kasvavat yhä voimakkaammin ja kaventavat verisuonten halkaisijaa. Vaskulaarinen purenta (veritulppa) johtuu a verihyytymä, pala kudosta tai ilmakupla (ilma veritulppa), joka kulkee verenkiertoa pitkin ja estää verisuoni. Aivojen alueella, verisuoni purenta kutsutaan myös aivohalvaukseksi.

Verenkierron häiriöitä aivoissa esiintyy harvoin verisuonitulehduksen (vaskuliitti). Esimerkiksi erilaiset sairaudet tai jopa tietyt lääkkeet tai lääkkeet voivat johtaa verisuonten tulehdukseen. Krooniset tukkeutumisprosessit aivoissa johtavat niin kutsuttuun verisuonidementiaan.

Lisäksi a verisuoni (aivojen aneurysma) aivoissa voi myös johtaa verenkierron häiriöihin. Tällainen aneurysma aivojen alueella aiheuttaa repeämisvaaran, mikä voi johtaa voimakkaaseen verenvuotoon kallononteloon ja vaarallisesti lisääntyneeseen paineeseen aivoihin. Synnynnäiset tai hankitut verisuonten epämuodostumat voivat myös aiheuttaa verenkiertohäiriöitä aivoissa.

Aivohalvaus tarkoittaa aivojen toimintahäiriötä, joka johtuu riittämättömästä hapen ja muiden substraattien saannista hermosoluihin. Tämän voi aiheuttaa a aivoverenvuoto tai laskimon tai valtimon akuutti tukkeuma verisuoni. Yleinen syy tällaiseen verihyytymä on sydämen rytmihäiriö, jota kutsutaan eteisvärinä.

Tässä ehto, The sydän lyö koordinoimattomasti (rytmihäiriöisesti), mikä voi johtaa a: n muodostumiseen verihyytymä (trombi) sydän. Tämä voidaan sitten huuhdella ulos verenkiertoon sydämen pumppaustoiminnolla ja sieltä se voi päästä aivoja syöttäviin astioihin ja estää yhden niistä. Tämän seurauksena verisuonisto tämän astian toimittamassa aivojen osassa pysähtyy ja johtaa siten hapen puutteeseen.

Tätä kutsutaan iskemiaksi. Siksi tämän tyyppistä aivohalvausta kutsutaan myös iskeemiseksi aivohalvaukseksi. Harvemmin aivoverenvuoto on vastuussa aivohalvauksesta, tämän tyyppistä aivohalvausta kutsutaan sitten hemorragiseksi aivohalvaukseksi.

mahdollinen aivohalvauksen oireet voi olla puhehäiriöitä, näköhäiriöitä, tunnottomuuden, sekavuuden, päänsärkyä, koordinointi häiriöt, aistihäiriöt, motoriset häiriöt, kuten halvaus ja huimaus. Oireet vaihtelevat aivohalvauksen sijainnin mukaan. Aivohalvaus pikkuaivotesimerkiksi ilmenee melko erilaisilla oireilla. TIA on lyhenne lääketieteellisestä terminologiasta ja kuvaa "ohimenevää iskeemistä kohtausta".

Se on ohimenevä hyökkäyksen kaltainen verenkiertohäiriö, jolla on samat todellisen aivohalvauksen oireet. Nämä oireet, toisin kuin aivohalvaus, palautuvat kokonaan 24 tunnin kuluessa. Akuutissa vaiheessa TIA: n ja aivohalvauksen välillä ei ole kliinistä eroa, mutta oireet häviävät usein hyvin nopeasti (yhden tai kahden tunnin kuluttua).

TIA: t ovat usein "todellisen" aivohalvauksen ennustajia, ja siksi niitä otetaan erittäin vakavasti. Kun TIA on tapahtunut, potilaalle annetaan yleensä asetyylisalisyylihappoa loppuelämänsä ajan verihiutaleiden aggregaation estämiseksi. Kohdunkaulan selkärangan ongelmista johtuva oireenmukainen verenkiertohäiriö on harvinaista. Siitä huolimatta kohdunkaulan selkärangan ongelmat, jotka johtavat oireisiin, kuten jännitteisiin, aistihäiriöihin, pistelyyn, päänsärkyihin ja vastaaviin valituksiin, ovat hyvin yleisiä. Todennäköisimmät syyt tähän ovat kuitenkin hermovaurio johtuen huonosta asennosta tai degeneratiivisista muutoksista selkärangassa.